АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Антигистаминные средства
Содержится гистамин в тучных клетках, базофилах, лейкоцитах. 3 подтипа гистаминовых рецепторов: Н1-, Н2-, Н3-рецепторы. Н1-рецепторы в бронхах и кишечнике (при их возбуждении происходит сокращение гладких мышц этих органов), в кровеносных сосудах (происходит расширение сосудов). Н2-рецепторы находятся на париетальных клетках желудка (при их стимуляции повышается секреция хлористоводородной кислоты). В ЦНС присутствуют все рецепторы. В обычных условиях гистамин находится в организме в неактивном (связанном) состоянии, но при различных патологических состояниях (аллергические реакции, ожоги, обморожения) количество свободного гистамина резко увеличивается. Гистамин вызывает спазм гладких мышц (включая мышцы бронхов), расширение кровеносных сосудов и ↓АД, ↑ проницаемости капилляров и, вследствие этого, отек тканей.
Н1-блокаторы, применяются при аллергических реакциях немедленного типа: крапивнице, кожном зуде, аллергическом конъюнктивите, ангионевротическом отеке (отеке Квинке), аллергическом рините и др. Поколения:
1) дифенгидрамина гидрохлорид (Димедрол), хлоропирамин (Супрастин), клемастин (Тавегил), прометазин (Пипольфен), мебгидролин (Диазолин), - седативные и не длительные.
2) астемизол (Гисманал) – см.3
3) цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) - действуют продолжительно и в более низких дозах; отличаются меньшей липофильностью, в меньшей степени проникают через ГЭБ и практически не угнетают ЦНС (не оказывают седативного эффекта).
Эти препараты блокируют Н,-гистаминовые рецепторы в органах и тканях и делают их нечувствительными к свободному гистамину. На высвобождение свободного гистамина они практически не влияют.
По степени антигистаминной активности: прометазин > клемастин > дифенгидрамин, хлоропирамин, лоратадин.
Вводят препараты перорально, подкожно, внутримышечно, внутривенно. Поб/эф: сухость во рту, нарушение функции ЖКТ, а обладающих седативным эффектом — сонливости, заторможенности. Препараты противопоказаны при повышенной чувствительности к ним, во время беременности и лактации.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 620 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 |
|