АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибиотики, их фармакологическая характеристика. Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы классификации. Понятие об основных и резервных антибиотиках

Антибиотики — это химиотерапевтические вещества биологического проис­хождения, избирательно угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов. Антибиотики -- низкомолекулярные химиотерапев-тические вещества, продуцируемые микроорганизмами или полученные из природных источников, а также их синтетические аналоги или производные, обладающие способностью подавлять в организме больного возбудителей заболевания или задерживать развитие злокачественных новообразований.

В зависимости от источников получения:

1.природные (биосинтетические), продуцируемые микроорганизмами и низшими грибами,

2.полусинтетические, получаемые в результате модификации структуры природных антибиотиков.

1. По химическому строению:

- (3-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы).

2. - Макролиды и близкие к ним антибиотики.

3. - Аминогликозиды.

- Тетрациклины.

4. - Полимиксины.

- Полиены (противогрибковые антибиотики).

5. - Препараты хлорамфеникола (левомицетина).

- Гликопептидные антибиотики.

6. - Антибиотики разных химических групп.

Характер (тип) действия антибиотиков может быть бактерицидным (фунги-или протозоацидным, в зависимости от возбудителя), под которым понимается полное разрушение клетки инфекционного агента нарушают синтез клеточной стенки, и бактериостатическим (фун-ги-, протозоастатическим), которое проявляется прекращением роста и деления его клеток. нарушают внут­риклеточный синтез белка.

Противомикробное действие антибиотиков развивается, в основ­ном, как следствие нарушения:

1.синтеза клеточной стенки микроорганизмов;

2.проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки;

3.внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке;

4.синтеза РНК в микроорганизмах.

По спектру антимикробного действия

1.препараты широкого спектра действия - действующие на грамположительную и грамотрицательную микрофлору: тетрациклины, левомицетин, аминогликози­ды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины

2. препараты узкого спектра действия – можно разделить на ан­тибиотики, действующие преимущественно на грамположительную микрофлору (биосинтетические пенициллины, макролиды) и антибиотики, действующие пре­имущественно на грамотрицательную микрофлору (полимиксины)

По клиническому применению выделяют основные антибиотики, с кото­рых начинают лечение до определения чувствительности к ним микроорганиз­мов, вызвавших заболевание, и резервные, которые применяют при устойчи­вости микроорганизмов к основным антибиотикам или при непереносимости последних.

Механизм и характер антимикробного действия антибиотиков

1. Специфические ингибиторы синтеза клеточной стенки микроорганизмов.

Беталактамные антибиотики - пенициллины и цефалоспорины.

Циклосерин. Антибиотики группы ванкомицина.

2. Антибиотики, нарушающие молекулярную организацию и функции клеточных мембран.

Полимиксины. Полиены.

3. Антибиотики, подавляющие синтез белка на уровне рибосом.

Хлорамфеникол.

Макролиды (эритромицин, олеандомицин).

Линкомицин.

Фузидин.

Тетрациклины.

4. Ингибиторы синтеза РНК на уровне РНК-полимеразы. Рифамицины.

5. Ингибиторы синтеза РНК на уровне ДНК-матрицы. Актиномицины. Антибиотики группы ауреоловой кислоты.

6. Ингибиторы синтеза ДНК на уровне ДНК-матрицы. Митомицин С. Антрациклины. Блеомицины.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 2226 | Нарушение авторских прав