АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Средства лечения амебиаза. Механизм и особенности действия отдельных препаратов. Применение в зависимости от форм заболевания

Амебиаз (А.)– протозойная б-нь, хар-ся язвенным поражением толстой к-ки(кишечный А.), склонностью к хр.рецидивирующему течению и возможным развитием внекишечных форм – амебный абсцесс печени, легких (амебная пневмония), гол.мозга (амебный менингоэнцефалит), почках, подж.железе, кожный А. Источник заражения – больные люди и животные – носители цист. Механизм передачи фекально-оральный; пути передачи: пищевой, водный, контактный.

Специфическое лечение - нитропроизводные имидазола: Метронидазол (метрогил, клион-Д, флагил, трихопол), мощное паразитоцидное д-е на подвижные (вегетативные)формы амеб, но не на цисты!; Тинидазол (фасиджин) по 600мгx2 р/сут 5 дней; Орнидазол (тиберал) 500мгx2р/сут 5-10 дн. Поб.д-е: потеря апп-та, сухость и неприятный вкус во рту, тошнота,Ю рвота, диарея, гол.боль, крапивница, зуд, умер.лейкопения, кандидоз.

1) Бессимптомное течение или легкая форма кишечного А.: Метронидазол по 750мг x3р/cут 5-10 дней или Хиниофон (Ятрен) по 500мгx3р/сут 10-20 дней, также в видее клизм – произв-е 8-оксихинолина, уничтожает цисты!, но более слабое д-е на вегетативные формы амеб; плохо всасывается (12%) – поэтому действует только в кишечнике; обычно переносится хор., но м.б.: периферические невриты, миелопатии, поражения зрит.нерва, нар.функции печени и почек, аллергии. 2)Среднетяжелая и тяжелая формы кишечного А.: Метронидазол 5-10 дней, а затем – Хиниофон (Ятрен) или Эметин 5-10 дн. – алкалоид из корня ипекакуаны, активен против вегетативных форм, но не против цист; проникает в печень, легкие, но не в гол.мозг!; поб.д-е: слабость,тошнота, рвота, боли в мышцах, сердечная слабость, полиневриты. Для усиления – антибиотики широкого спектра, например Тетрациклин. 3)Внекишечная форма А: Метронидазол или Эметин (кроме- абсцесса гол.мозга); при абсцеесе печени – в сочетании с Хлорохином (хингамин, делагил) – поб.д-е: сниж.апетита, раздр.слизистую желудка,снижение веса, умер.лейкопения, сниж.остроты зрения, ретинопатия, пораж.печени, миокарда, поседение волос - по 600мг/сут. 2 дня. 4) для лечения амебоносителей – Дилоксанида фуроат по 500мгx3р/сут 10 дней или йодохинолон, тетрациклин.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав