АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибиотики группы пенициллина. Классификация. Механизм и спектр действия. Особенности действия отдельных групп препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты

Пенициллины являются первыми антимикробными препаратами, разработанными на основе биологически активных субстанций, продуцируемых микроорганизмами. Родоначальник всех пенициллинов, бензилпенициллин, был получен в начале 40-х годов XX столетия. В настоящее время группа пенициллинов включает более десяти антибиотиков, которые в зависимости от источников получения, особенностей строения и антимикробной активности подразделяются на несколько подгрупп

Природные Бензилпенициллин (пенициллин) Бензилпенициллин прокаин Бензатин бензилпенициллин Феноксиметилпенициллин
Полусинтетические Антистафилококковые-Оксациллин, Расширенного спектра: Аминопенициллины( Ампициллин Амоксициллин); Антисинегнойные Карбоксипенициллины- Карбенициллин; Ингибиторозащищенные-Амоксициллин/клавуланат, Ампициллин/сульбактам
Тикарциллин/клавуланат,Пиперациллин/тазобактам, комбинированные (амоксициллин,оксацилин)

Общие свойства:

Бактерицидное действие. Низкая токсичность. Выведение в основном через почки. Широкий диапазон дозировок. Перекрестная аллергия между всеми пенициллинами и частично цефалоспоринами и карбапенемами.

К природным пенициллинам относится, по существу, только бензилпенициллин. Однако, исходя из спектра активности, пролонгированные (бензилпенициллин прокаин, бензатин бензилпенициллин) и пероральные (феноксиметилпенициллин, бензатин феноксиметилпенициллин) производные также можно отнести к этой группе. Все они разрушаются β-лактамазами, поэтому их нельзя использовать для терапии стафилококковых инфекций, так как в большинстве случаев стафилококки вырабатывают β-лактамазы.

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН (ПЕНИЦИЛЛИН)

Является первым природным антибиотиком. Достоинства:Мощное бактерицидное действие в отношении ряда клинически значимых возбудителей (стрептококки, менингококки и др.). Низкая токсичность. Низкая стоимость.

Недостатки Приобретенная резистентность стафилококков, пневмококков, гонококков, бактероидов. Высокая аллергенность, перекрестная со всеми пенициллинами.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 788 | Нарушение авторских прав