АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бигуаниды

Метформином тормозит развитие атеросклероза (снижает уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и повышает уровень липопротеидов высокой плотности), стимулирует фибринолитической активности эндотелия, снижает гиперагрегацию тромбоцитов, улучшает артериальное кровообращение. Он является препаратом первого выбора в случае инсулинонезалежного сахарного диабета, сопровождающегося ожирением.

Дезинфицир. и антисептич. преп-ты. Галогены и галогенсод. соед-ия. Эта группа представлена препаратами, содер-ми хлор и йод. Хлорамин Б —обладает антисепт. и дезодорир. св-ми. Применяют для лечения инфициров. ран, для обеззараживания предметов ухода и выделений больных, для дезинфекции неметалл. ин­струментария. Хлоргексидин ока­зывает антибактер. и фунгицид. дей-ие. Применяют для обработки операц. поля и рук хирурга, стерилизации хирург. ин­струментария, а также при гнойно-септич. пр-сах (промывание опера­ц. ран, моч. пузыря и др.). Раствор йода спиртовой применяется как антисептик для обработки операц. поля перед хирург. операциями, а также для обработки краев ран, сильн. раздраж. дей-ие на кожу и может вызывать хим. ожоги кожи. Раствор Люголя в качестве антисептика применяется для смазывания сл. об. при воспал. и инфекц. пораж-ях зева, глотки и гортани. Окислители. К данной группе относятся в-ва, к-ые, разлагаясь, выделяют молеку­л. или атомар. кислород, окисляющий различ. биол. моле­кулы. Перекись водорода при контакте с тк. под влиянием содер-ся в них фермента каталазы разлагается с выделением молек. кислорода, происходит выделение пузырьков и образование пены, что способствует мех. очищению раны, язв, полости, действует так же, как мест. кровоостанавлив. ср-во. Применяют при воспал. заб-ях сл. об. рот. полости и горла, для обработки гной. ран и т.п. Калия перманганат оказывает выраж. противомикроб., а также дезодорир. дей-ие. Марганца окись оказывает вяжущее дей-ие. В боль. конц-ях ка­лия перманганат оказывает раздраж. и прижиг. дей-е. Применяют для промывания ран, полоскания полости рта и горла, смазывания язв. и ожог. пов-тей, для спринцеваний и про­мываний в гинеколог. и урологической практике. Растворы калия перман­ганата применяют также для промывания желудка, при отравлениях, вызванных приемом внутрь морфина, кодеина, фосфора и др. Кислоты и щелочи. Механизм противомикроб. дей-я в-в этой группы связан с изме­нением рН среды, приводящим к денатурации белка протоплазмы микроб. кл. К-та борная применяется в виде р-ов для промывания глаз, а также при некот. кож. заб-ях. Р-ор аммиака (нашатырный спирт) применяется для обработки рук хирурга, используется для рефлект. стимуляции ды­х. центра. Соли тяжелых металлов. Мех-зм антимикроб. дей-я в низких кон­центрациях связан с блокированием сульфгидрил. групп ферментов, необ­ходимых для жизнедеят-ти мо. В больших конц-ях оказывают выраж. ме­ст. дей-е. В зав-ти от хар-ра металла и кислот. остатка, от кон­ц-ии соли, степени ее диссоциации и растворимости мест. дей-е этих в-в может быть вяжущим, раздражающим или прижигающим. По силе противомикроб. и мест. дей-я тяж. металлы могут быть расположены в следующем порядке: Нg, Аg, Сu,, Вi, Рb. Препараты ртути. Ртути дихлорид (сулема) — оказывает выраж. противомикр. и мест. раздраж. дей-е. Применяется для дезинфекции белья, предме­тов ухода за больными и т. п. Обладает высокой токсичностью для человека. Легко всасываясь через кожу и сл. об., может вызвать тяж. отравления. Препараты серебра. Серебра нитрат (ляпис) наряду с противомикр. св-ми, обладает в малых конц-ях вяжущим, а в больших – прижиг. дей-ем. Применяется для лечения кож. язв, эрозий, а так­же при поражениях сл. об. глаз (трахома, конъюнктивит). Концентрир. р-ры используют для прижигания избыточных грануляций и бородавок. Протаргол и колларгол — обладают антисептич., вяжущ. и противовосп. св-ми. Прижиг. дей-я на тк. не оказывают. Применяются для смазывания сл. об. верх. дых. путей, для промывания мочеиспус. канала и мо­ч. пузыря, в глаз. практике при конъюнктивите, блефарите и т.п. Препараты меди и цинка. Меди сульфат (медн. купорос) и цинка сульфат применяются как антисепт. и вяж. ср-ва в виде р-ов при воспалит. нарушениях сл. об. глаза (конъюнктивит), гортани (ларингит) и мо­чеиспус. канала (уретрит). Альдегиды и спирты. В-ва этой группы обладают способностью обезвоживать микробные кл., вызывая тем самым коагуляцию белка и гибель микробных кл. Раствор формальдегида оказывает сил. противомикр. дей-е как на вегетат. формы, так и на споры. При мест. дей-и на кожу оказывает дубящий эф-т, в рез-те чего повреждаются пот. ж-зы, что приводит к уменьшению потливости кожи. Применя­ется для дезинфекции инструментов, предметов ухода за больными и т. п. Спирт этиловый оказывает выраж. противомикр. дей-е. Его применяют для дезинфекции инструментов, обработки операц. поля и рук хирурга, а также как наруж. антисеп. и раздраж. ср-во для обтираний, компрессов и т.п. Соединения ароматического ряда. Фенол обладает силь. противомик. дей-ем в отношении вегет. форм мо; на споры влияет слабо. Применяются для дезинфекции предметов домаш. и боль­нич. обихода, инструментов, белья и т. п. Резорцин применяют при кож. заболеваниях (экзема, себорея, зуд и т.п.). Ихтиол обладает противомикр. и противовосп. св-ми. Применяется в составе мазей и паст при ожогах и некот. кож. заб-ях (рожистое воспаление, экзема и др.). При хр. заб-ях пря­мой к-ки и воспал. пор-ях женс. пол. органов. Красители. Бриллиантовый зеленый является наиболее актив. антисептиком из числа красителей. Водн. и спирт. р-ры использу­ются для обработки царапин, ссадин и т.п. В дерматологии применяют при лечении пиодермии (гнойнич. заб-ия кожи) и блефаритов (инфекц. поражения век). Метиленовый синий применяют при ожогах и пиодермии, при инфекциях мочевыводящих путей. Этакридина лактат (риванол) оказывает противомик. дей­-е при инфекциях, вызванных стрептококками. Детергенты. Детергенты — в-ва, обладающие выраж. поверх. активнос­тью. Применяют для обработки рук хирурга, операц. поля и ра­невых поверхностей, для дезинфекции хирург. инструментов, предметов ухода за больными и т.п. Производные нитрофурана. Антисептики, относящиеся к производным нитрофурана, хар-ся выс. противомикр. акт-тью и относительно малой токсичностью для человека. Нитрофурал (фурацилин) применяют наружно для обработ­ки ран, кожи, сл. об., для промывания серозн. и сустав. поло­стей. Препарат не вызывает раздражения тк. Препараты растит. происхождения. Новоиманин — антибактер. преп-т дей-ет преим-но на грамполож. мо. Применяется для лечения абсцессов, флегмон, инфициров. ран и т.п. Хлорофиллипт —применяется местно при лечении ожогов и трофич. язв и внутрь при стафилококк. инф-ях в к-ке. При применении возможны алл. р-ии.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 583 | Нарушение авторских прав