Симптоматические противоаллергические средства
Для купирования анафилактического шока (сопровождается падением артериального давления и бронхоспазмом) применяют эпинефрин (адреналин). Адреналин расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет бронхоспазм (вследствие стимуляции β2-адренорецепторов бронхов), а также повышает артериальное давление (вследствие стимуляции альфа-адренорецепторов сосудов). При анафилактическом шоке адреналин вводят внутримышечно или внутривенно.
Для купирования бронхоспазма может использоваться аминофиллин (Эуфиллин), действующим началом которого является теофиллин, оказывающий миотропное спазмолитическое действие.
2. Природные пенициллины. Спектр действия. Классификация. Характеристика препаратов.
Природные пенициллины: бензилпенициллин (пенициллин); феноксиметилпенициллин; бензилпенициллина прокаин; бензатин бензилпенициллина (бициллин-1); бициллин-3; бициллин-5.
Все бета-лактамные антибиотики обладают б/ц эффектом (угнетение синтеза клеточной стенки бактерий).
Природные пенициллины продуцируются различными видами плесневого гриба Penicillium.
Спектр действия: грам+ м/о: грам+ кокки (стрептококки, пневмококки; стафилококки, не продуцирующие пенициллиназу), гр- кокки (менингококки и гонококки), гр+ палочки (возбудители дифтерии, сибирской язвы; листерии), спирохеты (бледная трепонема, лептоспиры, боррелии), анаэробы (клостридии), актиномицеты.
Применяют при тонзиллофарингите (ангине), скарлатине, роже, бактериальном эндокардите, пневмонии, дифтерии, менингите, гнойных инфекциях, газовой гангрене и актиномикозе. Средство выбора при лечении сифилиса и для профилактики обострений ревматических заболеваний.
Разрушаются β-лактамазами, поэтому их нельзя использовать для лечения стафилококковых инфекций.
1. Препараты для парентерального введения (кислотонеустойчивые) Короткого действия - Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли - хорошо р-мы в воде; при острых, тяжелопротекающих инфекционных процессах. Бензилпенициллина калиевую соль нельзя вводить эндолюмбально и внутривенно, так как освобождающиеся из препарата ионы калия могут вызывать судороги и угнетение сердечной деятельности. Необходимость частых инъекций натриевой и калиевой солей.
Длительного действия - Бензилпенициллин прокаин (Бензилпенициллина новокаиновая соль), Бензатин бензилпенициллин (Бициллин-1), Бициллин-5. плохо растворимы в воде (суспензии); вводятся только внутримышечно; не создают высоких концентраций в плазме крови; при хронических инфекциях легкой и средней тяжести.
2. Препараты для энтерального введения (кислотоустойчивые) Феноксиметил пенициллин устойчив в кислой среде желудка.
Феноксиметилпенициллин - для применения внутрь.
Недостатки ВСЕХ: разрушение пенициллиназой, неустойчивость в кислой среде желудка (кроме феноксиметилпенициллина) и относительно узкий спектр действия.
3. Назвать средство для лечения трихомонадоза. Механизм действия препаратов.
Метронидазол (Клион, Метрогил, Трихопол, Флагил), тинидазол, трихомонацид, солюсурьмин, аминохинол, эметина гидрохлорид.
Трихомониаз является венерическим заболеванием, передающимся половым путем. Возбудитель - трихомонады. Трихомонады паразитируют в половых органах и мочевыводящих путях, вызывая выделения, зуд и болезненность.
Метронидазол — производное нитроимидазола, оказывающее а/протозойный и б/ц эффекты в отношении м/о, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. М-зм д-я: нарушают репликацию ДНК и синтез белка в клетке возбудителя, ингибируют тканевое дыхание.
Применяется при протозойных инфекциях — трихомониазе, лямблиозе, балантидиазе, амебной дизентерии и внекишечном амебиазе, а также при анаэробной или смешанной анаэробно-аэробной инфекции ЦНС, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза и для лечения язвенной болезни (активны в отношении хеликобактерий). При приеме внутрь хорошо всасывается вне зависимости от приема пищи, хорошо проходит через тканевые барьеры, метаболизируется в печени, выводится с мочой (80%).
Применение метронидазола может сопровождаться окрашиванием мочи в темный цвет. П/показан: при гиперчувствительности, беременности (I триместр), лактации и органических заболеваниях ЦНС.
4. Как изменится эффект флемоксина солютаб-амоксициилин (б/ц) при одновременном применении с доксициклином-гр.тетрациклины (б/с)? Определите вид взаимодействия (ФД) и рациональность (не рац-но) комбинации при одновременном приеме.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 710 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 |
|