АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. Противоглистные препараты делятся на группы соответственно их преимущественному действию на различные классы гельминтов (противонематозные

Противоглистные препараты делятся на группы соответственно их преимущественному действию на различные классы гельминтов (противонематозные, противоцестодозные, противотрематодные).

Известна эффективность воздействия некоторых препаратов одновременно на гельминты разных групп.

I. Антигельминтные лекарственные средства узкого спектра действия.

1. Противонематодозные лекарственные средства:

а) оказывающие влияние на круглых червей - возбудителей кишечных гельминтозов - бефения гидроксинафтоат, левамизол, пирантела памоат, пиперазина адипинат, пирвиния памоат и др.;

б) эффективные в отношении круглых червей - возбудителей внекишечных гельминтозов - диэтилкарбамазина цитрат, ивермектин.

2. Противоцестодозные лекарственные средства:

а) эффективные в отношении плоских червей - возбудителей кишечных гельминтозов - никлозамид;

б) эффективные в отношении плоских червей - возбудителей внекишечных гельминтозов - албендазол.

3. Противотрематодозные лекарственные средства:

а) эффективные в отношении сосальщиков - возбудителей кишечных гельминтозов - перхлорэтилен;

б) эффективные в отношении сосальщиков - возбудителей внекишечных гельминтозов - битионол, хлоксин.

II. Антигельминтные лекарственные средства широкого спектра действия - албендазол, мебендазол, празиквантел

Мебендазол угнетает утилизацию гельминтами глюкозы и парализует их. Переносится хорошо. Используется также для лечения внекишечных гельминтозов (трихинеллез, эхинококкоз).

Альбендазол (зентал) обладает широким спектром действия, блокирует захват глюкозы гельминтами, что приводит к их параличу и гибели. При длительном применении (лечение эхинококкоза) возможны побочные эффекты в виде поносов, лейкопении, алопеции, кожных высыпаний. Пирантела памоат угнетает холинэстеразу и вызывает у гельминтов статический паралич Переносится хорошо.

Левамизол ( декарис ) парализует гельминтов и нарушает их метаболизм. Хорошо переносится. Пиперазина адипинат оказывает парализующее действие. Применяется при аскаридозе, переносится хорошо. Нафтамон вызывает паралич мышц у гельминтов, обладает послабляющим действием. Празиквантель нарушает обмен кальция у гельминтов и приводит к их параличу. Переносится хорошо. Фенасал угнетает окислительное фосфорилирование и парализует нематод. Переносится хорошо. При лечении цестодозов резервным препаратом является аминоакрихин.

Т ербинафин. Определить групповую принадлежность и дать полную характеристику препарата. Противогрибковое средство группы аллиламинов. Оказывает действие на дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Поражает цитоплазматические мембраны грибковых клеток, специфически ингибирует скваленэпоксидазу и нарушает синтез эргостерина, обусловливая фунгицидный эффект.

Фармакокинетика После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 99%. Тербинафин диффундирует через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое, секретируется в кожный жир, в результате этого создаются высокие концентрации в волосяных фолликулах, ногтях. В течение первых нескольких недель после начала приема тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. T_1/2 - 17 ч.
Показания Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей (онихомикозы), кандидоз. Для наружного применения: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай.

Поб. д-вия:Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема

Назвать полусинтетический пенициллин, устойчивый к пенициллиназе (антистафилакокковая активность). Оксациллин- полусинтетический пенициллин. Не разрушается в слабокислой среде. Устойчив к действию бета-лактамаз (пенициллиназ). Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное. Препятствуя образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы, нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки, вызывает лизис делящихся бактериальных клеток. Применение Инфекции, вызванные стафилококками, устойчивыми к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину (септицемия, сепсис, пневмония, эндокардит, менингит, эмпиема, абсцесс, флегмоны, остеомиелит, холецистит, пиелит, цистит, инфицированные ожоги, раневые инфекции, сифилис.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 728 | Нарушение авторских прав