|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ІІІ. Базовий уровень подготовки
| №п/п
| Названия предыдущих дисциплин
| Полученные навыки
| | 1.
| Нормальная анатомия
| Знать строение гемопоэтических органов (печень, селезенка, костный мозг), их кровоснабжение, иннервацию и топографию.
| | 2.
| Гистология
| Иметь представление о клеточном строении органов гемопоэза – печени, селезеньи, костного мозга; морфологические характеристики клеток эритрона разных классов и зрелых эритроцитов, в норме и при разных видах анемии.
| | 3.
| Биохимия человека
| Иметь представление об обмене железа, витаминов В12 и В9, их роль в гемопоэзе, негемопоэтические функции; знать етапы синтеза гемоглобина, а также этапы его деградации и метаболизм билирубина.
| | 4.
| Нормальная физиология
| Знать нейроэндокринные механизмы регуляции гемопоэза.
| | 5.
| Патологическая физиология
| Иметь представление об анемие; знать этиопатогенетическую классификацию анемий, а также класификацию по морфологическим характеристикам эритроцитов и по регенераторной способности костного мозга; основные лабораторные характеристики разных видов анемий.
| | 6.
| Фармакология
| Знать механизм действия, показания и противопоказания основних лекарственных средств, которые используются в лечении разных видов анемий и уметь их выписывать в форме рецептов.
| | 8.
| Пропедевтическая терапия
| Демонстрировать навыки и умения обследования пациэнтов с анемией (сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, объективное исследование кожи, лимфатических улов, дихательной, сердечно – сосудистой, мочевыделительной систем, желудочно – кишечного тракта) уметь анализировать данные дополнительных методов обследования.
|
IV. Задание для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
4.1. Список основних терминов, параметров и характеристик, которые должен усвоить студент во время подготовки к занятию:
| Термин
| Определение
| | Сидеропенический синдром
| Синдром, связаный с дефицитом тканевого железа.
| | Синдром Пламера - Винсона
| Симптом сидеропенического синдрома, заключающийся в дисфагии за счета сухости слизистых;
| | Гунтеровский язык
| Малиновый, гладкий, с атрофичными сосочками, возможно географический, язик с субъективным ощущением жжения, боли, онемения. Характерный как для железодефицитной анемии, так и для В12 – дефицитной.
| | Ангулярний стоматит
| Воспаления в уголках рта.
| | Фуникулярний миелоз
| Дистрофия, дегенерация нейронов, демиелинизация нервных волокон бокових и задних спинно – мозгових столбов, возникающие на фоне дефицита витамина В12.
| | Сидероахрестическая анемия
| Анемия, характеризующаяся высоким содержанием железа в крови с одновременным нарушением его использования клетками эритрона вследствие нарушения синтеза гема (хроническая или острая интоксикация свинцом или бензином, порфирии).
| | Апластическая анемия
| Анемия, характеризующаяся значительным сужением все ростков кроветворения в костном мозге (панмиелофтиз) и панцитопенией периферической крови.
| | Гипопластическая анемия
| Анемия, вызываемая теми же причинными факторами что и апластическая, но имеющая среднюю или легкую степень тяжести.
| | Метапластическая анемия
| Анемия, обуссловленая вытесненияем костного мозга любым пролиферативным процессом (метастаз рака, лимфогранулематоз, лейкоз, лимфогранулематоз, гранулема при аутоимунных заболеваниях, мицелий грибов, туберкулез, саркоидоз).
|
4.2. Теоретические вопросы к занятию:
- Какие классификации анемий вы знаете?
- Какие существуют этиопатогенетические формы анемий?
- Какие основные причины железодефицитной анемии?
- Какие основные симптомы сидеропенического синдрома?
- Дайте характеристику анемического синдрома.
- Перечислите изменения в общем анализе крови и в результатах биохимического исследования крови у больных с железодефицитной анемией.
- Обрисуйте эволюцию клинических и лабораторных изменений при железодефицитной анемии?
- С какими анемиями необходимо дифференциировать железодефицитную анемию?
- Какими показателями не обходимо руководствоваться во время лечения железодефицитной анемии?
- Какие основне причины дефицита витамина В12?
- Дайте клинико – лабораторную характеристику витамин В12 – дефицитной анемии.
- Схема лечения В12 – дефицитной анемии?
13.Проведите дифферинциальную диагностику витамин В12 – дефицитной
и В9 – дефицитной анемии.
14.Перечислите основные этиопатогенетические виды гемолитических анемий.
15.Дайте общую клинико – лабораторную характеристику гемолитической анемии, виделите отличия клинической картины у больных с внутрисосудистым и внутриклетичным видами гемолиза.
16.Назовите лаборотарные особенности болезни Миньковского – Шоффара, дефицита глюкозо – 6 – дегидрогеназы, серповидно – клеточной анемии, аутоимунной анемии.
17.Сущность прямой и непрямой проб Кумбса.
18.Перечислите основные причины апластической анемии.
19.Дайте клиническую и лабораторную характеристику апластической анемии с указанием особенностей наследственых форм.
20.Проведите дифференциальную диагностику апластической анемии с острым лейкозом, витамин В12 – дефициной анемией, синдромом.
21.Основные подходы к лечению апластической анемии и лекорственные препараты.
4.3. Практические работы (задания), которые выполняются на занятии:
1. Обследование больных тематического профиля с выявлением вероятных симптомов анемического, сидеропенического, желтушного синдромов, а также признаков поражения ЖКТ, неврологических проявлений при помощи сбора жалоб, анамнеза, объективного обследования (закрепление уже приобретенных навыков).
- Провести дифферинциальную диагностику анемий разных генезов.
- Интерпретировать полученные данные ОАК, ОАМ, биохимических исследований крови (в том числе показателей обмена железа, билирубинового обмена), ЕКГ.
- Обобщить все получнные данные объективного и дополнительного обследований больного, назначить адекватную терапию с учетом вида анемии, степени тяжести, осложнений и сопутствующих состояний.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 362 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|
