Бронхиальная астма. Бронхиальная астма - хроническое рецидивирую­щее полиэтиологическое заболевание, характеризующе­еся гиперреактивностью бронхов

Заболевание полиэтиологично. В его возникновении играет роль сочетание врожденных дефектов бронхов с воздействием какого-либо внешнего фактора, к которым чаще всего относятся:

1) инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы и др.);

2) неинфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, пищевые, лекарственные, аллергены животных, насекомых и др.);

3) механические и химические факторы (пары кис­лот, щелочей, дым, пыль и др.);

4) физические и метеорологические факторы (измене­ние температуры, влажности воздуха, атмосферного дав­ления и др.).

Главным в патогенезе является изменение реактив­ности бронхов, на фоне которой под влиянием раз­личных провоцирующих воздействий развивается при­ступ удушья.

В зависимости от патогенеза различают 2 вида брон­хиальной астмы: экзогенная (атоническая, аллергичес­кая), эндогенная (инфекционнозависимая).

Приступ экзогенной (атонической) бронхиальной аст­мы является результатом аллергической реакции немед­ленного типа, происходящей в тканях бронхов.

В развитии эндогенной (инфекционнозависимой) брон­хиальной астмы имеют значение гиперчувствительность замедленного типа и неиммунологические реакции (на­рушение функции мерцательного эпителия бронхов и др.). Инфекционнозависимая бронхиальная астма чаще всего развивается на фоне длительно протекающих воспали­тельных заболеваний носоглотки, бронхов, легких.