АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. Бронхиальная астма -хроническое воспаление слизистых дыхательных путей, обязательным механизмом которого является гиперчувствительность бронхов и обратимая

Прочитайте:
  1. D. Астма
  2. II. Технология пневмо-вакуумного формования изделий из пластмасс.
  3. Аспириновая бронхиальная астма
  4. АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС
  5. Болезни органов дыхания: острый бронхит, острая пневмония, бронхиальная астма.
  6. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
  7. Бронхиальная астма
  8. Бронхиальная астма
  9. Бронхиальная астма

Бронхиальная астма -хроническое воспаление слизистых дыхательных путей, обязательным механизмом которого является гиперчувствительность бронхов и обратимая обструкция, обусловленная острым бронхоспазмом, отеком слизистой бронхов, формированием слизистых пробок с постепенным изменением стенок бронхов.

Определяющие клинические симптомы: кашель, свистящее дыхание, затрудненный выдох, поверхностное дыхание, возможны диспноэ, потеря голоса, цианоз, синкопальные состояния от физических нагрузок (как следствия гипоксии).

9.1. Классификация бронхиальной астмы:

1. Экзогенная или аллергическая БА, extrinsic asthma (причина воспаления - неинфекционные аллергены)

2. Эндогенная БА или intrinsic asthma (причина воспаления - инфекционные аллергены, физические, эмоциональные перенапряжения, изменение температуры, влажности воздуха)

3. Смешанная БА

Однако, в первую очередь БА следует классифицировать по степени тяжести, так как именно это определяет тактику ведения больного.

Степень тяжести определяется по следующим показателям:

  1. Количество ночных приступов в неделю.
  2. Количество дневных симптомов в день, в неделю.
  3. Кратность применения β 2- агонистов короткого действия.
  4. Выраженность нарушений физической активности и сна.
  5. Значение пиковой скорости выдоха (ПСВ) и ее процентное соотношение с должным или наилучшим значением.
  6. Суточные колебания ПСВ.
  7. Объем проводимой терапии.

Выделяют 5 степеней тяжести БА:

  1. Легкая интермитирующая (симптомы реже 1 раза в неделю, короткие обострения от нескольких часов до нескольких дней; ночные симптомы реже 2 раз в месяц; ПСВ более 80% от должного и колебания ПСВ менее 20%).
  2. Легкая персистирующая (симптомы 1 раз в неделю или чаще, но реже 1 раза в день, нарушен сон при обострении процесса, ночные симптомы чаще 2 раз в месяц, ПСВ более 80% от должного, колебания ПСВ 20-30% от должного).
  3. Средняя тяжесть персистирующая (ежедневные симптомы, нарушена активность и сон, ночные симптомы более 1 раза в неделю, ежедневный прием β2-агонистов короткого действия, ПСВ 60-80% от должного, колебания ПСВ более 30%).
  4. Тяжелая персистирующая (постоянные симптомы, нарушение сна и физической активности, ПСВ менее 60% от должного, колебания более 30%.)
  5. Тяжелая персистирующая стероидозависимая (недостаточно управляемая). Независимо от клинической картины пациент получает длительное лечение системными ГКС.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 585 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)