Основы заместительной терапии
Заместительная (или пассивная) терапия представлена иммуноглобулинами и гаммаглобулинами, полученными из иммунных сывороток доноров.
Необходимо помнить, что иммуноглобулины выполняют важную функцию посредников в каскадном развитии иммунного ответа, определяя эффективность конечных реакций клеточного иммунитета по инактивации и элиминации антигенов (бактериальных, вирусных и грибковых). Таким образом, применение иммуноглобулинов обеспечивает:
1) агрегацию инфекционных агентов;
2) повреждение поверхностных молекул бактерий и вирусов, необходимых для прикрепления к клеткам хозяина;
3) увеличение клиренса возбудителя посредством активации комплемента и усиление его опсонизации для реакций фагоцитоза.
До 1982 г. иммуноглобулины в основном применялись в лечении первичных иммунодефицитов. С появлением современных стандартизированных иммуноглобулинов (сандоглобулина, интраглобина и т.д.), сфера их применения расширилась.
Показания: рекомендованы для лечения первичных иммунодефицитов с проявлениями нарушения синтеза собственных иммуноглобулинов, для профилактики вторичных иммунодефицитов, сопровождающихся гипоглобулинемией, в лечении хронического лимфолейкоза, сепсиса.
Основной проблемой в применении иммуноглобулинов остается «условно» гарантированная вирусобезопасность. Среди побочных эффектов возможны: головная боль, тошнота, боли в пояснице, гемолиз, ДВС при сверхвысоких дозах.
Наиболее часто используемые препараты:
Интраглобин, форма выпуска - 2,5 и 5 г/фл, содержание Ig G 50-90 мг/мл, Ig А 2 мг/мл.
Сандоглобин, форма выпуска - 1,3,6,12 г/фл, содержание Ig G - 50-96 мг/мл, IgA- 0,1 мг/мл.
Октагам, форма выпуска - 50,100,200 мл/фл, содержание IgG - 50-90 мг/мл, IgA -0,03 мг/мл.
Пентаглоби н (содержит IgМ, IgG, Ig А), форма выпуска - 10, 20, 50 мл/фл.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 |
|