 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Перебіг:· захворювання поступовий або циклічно прогресуючий · середня тривалість життя раніше складала 4-5 роки, проте деякі пацієнти живуть до 10-12 років · смерть зумовлена приєднанням інфекції, геморагічних ускладнень, найчастіше пневмонії Прогноз: -здебільшого несприятливий
Загальні висновки лекції: У лекції особливу увагу приділено медсестринському процесу при гемобластозах: визначення дійсних проблем пацієнта, встановлення медсестринських діагнозів, планування медсестринських втручань: підготовка пацієнтів до лабораторних досліджень та іструментальних обстежень, реалізації медсестринських втручань, виконання лікарських призначення, особливостям догляду за пацієнтами, профілактиці захворювань. Лейкози – група злоякісних пухлин системи крові, субстратом яких є найбільш молоді клітини крові – бласти або їх попередники. Найбільш розповсюдженими формами гострого лейкозу є мієлобластичний і лімфобластичний. При гострих лейкозах субстратом пухлини є молоді не зрілі клітини, при хронічному – дозріваючі клітини. Гострий лейкоз ніколи не переходить в хронічний, а хронічний може набувати ознаки гострого. Перебіг захворювання циклічний, тривалість життя від декілька місяців (у разі гострого лейкозу) до декілька років (хронічні лейкози). Пацієнти гинуть від приєднання вторинних інфекцій, геморагічних ускладнень, кахексії.
Перелік посилань: 1. Демченко О.К. Медсестринство в терапії. - К.: Здоров`я, 2001.- С.240-245, 245-246 2. Паращак Г.П. Внутрішні хвороби. - К.: Здоров`я, 1994.- С. 255-262 3. Левченко В.А., Середюк Н.М. Внутрішні хвороби. - Л.: Видавництво Світ, 1994.- С. 342-344, 344-348, 348-353 4. Шегедин М.Б. Медсестринство в терапії. - Видавнича фірма: Відродження, 2006.- С. 156-158, 158-160, 160-162, 162-164 5. Середюк Н.М. Внутрішня медицина. - К.: Медицина, 2006.- С. 590-593, 593-596, 596-598, 598-599; E - mail: med@books. kiev. ua. 6. Єпішин А.В. Внутрішні хвороби. - Т.: Укрмедкнига, 2005.- С. 557-566. Список наочних приладь: 1. Таблиця №5 – «Гострий лейкоз» 2. Кровозипинні засоби (амінокапронова кислота, дицинон). 3. Кортикостероїдні засоби (преднізолон). 4. Антигістамінні засоби (супрастин).
Засоби активації слухачів: Питання: 1. Що означає термін: гемобластози?
2. Що таке лейкоцитоз, лейкопенія?
3. Що таке бластні клітини?
4. Яка загальновизнана природа лейкозів?
Проблемні ситуації: 1. Ви ознайомилися з основними симптомами гострого лейкозу. Назвіть їх.
2. Ви ознайомилися з можливими клінічними проявами хронічного лімфолейкозу. Назвіть їх.
3. Пацієнт 18-ти років місяць тому переніс гостре респіраторне вірусне захворюван- ня, з приводу якого лікування амбулаторно, самостійно. Тиждень тому з`явились такі симптоми, як біль у горлі при ковтанні, біль в яснах, температура тіла підви- щилась до 40о С. У зв’язку з різким погіршенням стану госпіталізований. Об’єктивно: шкіра бліда, волога. При огляді ротової порожнини язик сухий, на слизових оболонках ясен, язика, твердого та м`якого піднебіння, мигдаликів некро- тичні виразки, які вкриті брудно-сірими нашаруваннями. Аналіз крові: еритроцити – 3,2Х1012/л, Hb – 98 г/л, лейкоцити - 85Х109/л, с -22 %, м - 3 %, бластні клітини – 80 %, ШОЕ – 60 мм/год Ваш попередній діагноз? 4. Які методи обстеження використовують для діагностики лейкозів.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав |