АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФИО больного _______________________________________________________

Прочитайте:
  1. A multidimensional array is indexed by two or more integers. Declaring this two - dimensional array with C# is done by putting a comma inside the brackets.
  2. A) действие бензина, бензола, солей тяжелых металлов на костный мозг
  3. A) Имеет треугольную форму, в центре лежит артерия, вена и желчный проток, по углам располагаются вены, в которые впадают синусоидные капилляры.
  4. A) Имеет треугольную форму, в центре лежит артерия, вена и желчный проток, по углам располагаются вены, в которые впадают синусоидные капилляры.
  5. A) Имеет треугольную форму, в центре лежит артерия, вена и желчный проток, по углам располагаются вены, в которые впадают синусоидные капилляры.
  6. A) Имеет треугольную форму, в центре лежит артерия, вена и желчный проток, по углам располагаются вены, в которые впадают синусоидные капилляры.
  7. A) Имеет треугольную форму, в центре лежит артерия, вена и желчный проток, по углам располагаются вены, в которые впадают синусоидные капилляры.
  8. A) Имеет треугольную форму, в центре лежит артерия, вена и желчный проток, по углам располагаются вены, в которые впадают синусоидные капилляры.
  9. A) Как можно использовать травку в производстве бумаги?
  10. A) у новорожденного 1/6 массы тела, у взрослого - 1/40.

Возраст _____________________________________________________________

Адрес больного ______________________________________________________

Заболел (дата) ________________________________________________________

Госпитализирован (дата) _______________________________________________

 

            Фагирование Наблюдение
I II III Врача М/с
                     

 

Дезинфекция ________________________________________________________

Сан. просвет. работа __________________________________________________

Наблюдение закончено ________________________________________________

Подпись врача _______________________________________________________

 

III. Диагностическая оценка брюшного тифа по Билибину:

Симптомы 1 неделя 2 неделя 3 неделя
1. Наводящие симптомы. Характер температурной кривой по постоянному типу, «тифозный язык», головная боль, бессонница, метеоризм, увеличение селезенки. Те же, что и на 1 неделе, «тифозный статус»  
2. Опорные симптомы. Эпид. анамнез, относительная брадикардия, лейкопения, с 4 дня с относительным лимфоцитозом. Те же, что и на 1 неделе, появляется розеолезная сыпь, дикротия пульса. Те же, что и на 2 неделе.
3. Абсолютные симптомы (решающие). Положительные посевы на гемокультуру, на биликультуру, результат посева пунктата костного мозга. Положительная реакция Видаля, те же, что и на 1 неделе, положительный результат посева содержимого розеол. Те же, что и на 2 неделе, положительные результаты посева испражнений, мочи, дуоденального содержимого.

IV. Схема лечения брюшного тифа:

1. Этиотропная терапия – фторхинолоны:

- ципрофлоксацин 0,5 х 2 раза в день;

- офлоксацин 0,4 х 2 раза в день;

- левомицетин 0,5 х 4 раза в день.

При тяжелом течении вначале назначают цефалоспорины (цефтриаксан 2,0 в/в ежедневно). Курс лечения до 10 дня нормальной температуры тела. Строгий постельный режим до 10 дня нормальной температуры тела, стол № 1, после нормализации температуры № 4.

2. Патогенетическая терапия – растворы глюкозы 5%, раствор Рингера, волювен, гелофузин в/в капельно.

3. Иммуномодулирующая терапия:

4. метилурацил 1,0 х 3 раза в день 2 недели;

5. аскорбиновая кислота 5% 3 - 5мл в/в, затем _per os.

V. При брюшнотифозном кровотечении:

1. Абсолютный покой.

2. Холод на живот.

3. Голод на 12 часов, затем стол № 1, через 5-7 дней - № 4.

4. Викасол 1% - 1,0 2-3 раза в день в/м.

5. Дицинон 2,0 2-3 раза в день в/м.

6. Кальция хлорид - 10% раствор 10мл в/в струйно 2 раза в день.

7. Аминокапроновая кислота 100мл в/в капельно.

При брюшнотифозной перфорации – перевод в хирургическое отделение, неотложная операция.

 

 

VI. Выберите правильные ответы в тестах, номера ответов запишите в дневники:

1. СОЧЕТАНИЕ КАТАРАЛЬНОГО, ДИСПЕПТИЧЕСКОГО, АРТРАЛГИЧЕСКОГО СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

 

5) брюшного тифа

6) бруцеллеза

7) иерсиниоза

8) лептоспироза

 

2. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

 

1) брюшного тифа

2) бруцеллеза

3) иерсиниоза

4) лептоспироза

 

3. ИММУНОГЛОБУЛИН В ЛЕЧЕНИИ НАЗНАЧАЮТ ПРИ:

 

1) брюшного тифа

2) бруцеллеза

3) иерсиниоза

4) лептоспироза

 

4. СИНДРОМ КАПЮШОНА, ПЕРЧАТОК, НОСОК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

 

1) брюшного тифа

2) бруцеллеза

3) иерсиниоза

4) лептоспироза

 

5. БОЛЬНОЙ БРЮШНЫМ ТИФОМ НАИБОЛЕЕ ОПАСЕН ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ

 

1) в первые дни болезни

2) в первую неделю

3) на 2-3 неделе

4) в течение всей болезни

 

6. БРЮШНОЙ ТИФ – ЭТО:

 

1) антропоноз

2) антропозооноз

3) зооноз

 

7. РОЗЕОЛЛЕЗНАЯ СЫПЬ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ:

 

1) в инкубационном периоде

2) с появлением лихорадки

3) на 5-6 день лихорадки

4) на 8-9 день лихорадки

 

8. ПОДСЫПАНИЯ НА КОЖЕ:

 

1) обычно бывают

2) никогда не бывают

 

9. БРУЦЕЛЛЕЗ – ЭТО:

 

1) антропоноз

2) зооноз

3) антропозооноз

 

10.ТЕМПЕРАТУРНАЯ КРИВАЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЧАЩЕ:

 

1) постоянного типа

2) гектическая

3) волнообразного типа

VII. Составьте таблицы дифференциального диагноза по клиническим симптомам между заболеваниями:

Симптомы Иерсиниоз Лептоспироз
1. Инкубационный период    
2. Начало заболевания.    
3. Длительность лихорадки.    
4. Боли в животе.    
5. Наличие сыпи.    
6. Боли в суставах.    
7. Гепатоспленомегалия.    
8. Поражение почек.    
9. Поражение нервной системы.    
10. Изменения в зеве.    
11. Осложнения.    
12. Изменения в гемограмме    
13. Кал на латексное обследование    
14. Серологическое обследование.    
15. Этиотропная терапия.    

VIII. Решите устно ситуационные задачи, ответы запишите в дневник:

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.011 сек.)