АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЮМБАГО.

Люмбаго - острая поясничная боль. Встречается в основном как первое проявление дискогенного заболевания в зрелом возрасте.

Причины: переохлаждение

работа на сквозняке

неловкие движения

незначительные травмы ПОП

спонтанно (без причины).

Клинические проявления.

Начало боли больные описывают как «разрыв «как пронизывающую колющую боль, удар электрического тока, распирающую, сверлящую, распространяющуюся в поясницу и крестец.

Боли усиливаются при движении, больной принимает вынужденное положение в котором его застала боль. В положении лежа боль уменьшается ночью усиливается, усиливается так же при кашле, чихании, поворотах тела. Местно тепло или холод быстро облегчают состояние. Движения резко ограничены, больные сидят обычно в разгрузочных позах, сколиоз. Сгибание в пояснице невозможно. Положительные симптомы Лассега, симптом» струны», тоническое напряжение поясничных мышц с пальпируемыми в них плотных валиков.

Лечение. Постельный режим 2 – 3 дня на щите, тепловые процедуры (гели капсикам, финалгон, випратокс и другие) анальгетики (баралгин, трамал, кеторол, катадалон), сосудорасширяющие препараты для устранения отека, снятия ангиоспазма и улучшения кровообращения(репарил, анавенол, никотиновую кислоту), витамины группы В, мильгама, НПВП (диклофенак, ортофен, реводин, мовалис, ксефокам, индометацин), ПИР, ИРТ, новокаиновые блокады, в тяжелых случаях стероидные противовоспалительные препараты (дипроспан, дексаметазон). Для нормализации обменных процессов румалон, алфлутоп. После стихания болей ЛФК, массаж, физиотерапия: УВЧ, УФО, диадинамотерапию, СМТ, электрофорез новокаина. В стадии ремиссии показаны биостимуляторы и рассасывающие средства: лидаза, экстракт алоэ, стекловидное тело, прозерин, ЛФК, ультразвук, массаж, парафин, озокерит. Через 5- 6 месяцев после обострения больным показано санаторно- курортное лечение (сочи, Пятигорск, Ейск идр.)

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 304 | Нарушение авторских прав