АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические проявления.

Прочитайте:
  1. B) Нарушение поведения при поражениях лобных долей мозга. Клинические данные
  2. I. Клинические индексы
  3. I.Клинические признаки АФС
  4. VI. Клинические и рентгенологические симптомы и признаки
  5. А. Ситуационные клинические задачи
  6. Аллергия замедленного типа. Виды, причины, механизмы, роль медиаторов, проявления.
  7. Анемии: этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.
  8. Антидепрессанты, общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия. Применение в общемедицинской практике.
  9. Апластические анемии: основные клинические признаки, лабораторная диагностика, критерии диагноза, лечение.
  10. Артериальная гипертензия: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.

Боль при радикулите может быть острой или тупой и локализоваться в пояснично-крестцовой области, обычно на одной стороне, иррадиировать в ягодицу, заднюю поверхность бедра, наружную поверхность голени, в большой палец ноги. боль усиливается при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чихании, натуживании. Боль иногда сочетается с онемением и парестезиями. Часто обнаруживается болезненность мышц поясницы, ягодицы и голени.

Определяется болезненность в следующих точках:

1. Поперечные отростки 4 и 5 поясничных позвонков;

2. Поясница, паравертебрально;

3. Остистые отростки нижних поясничных позвонков и крестца;

4. Гребешок задней верхней ости подвздошной кости;

5. Большой вертел бедра.

Характерны симптомы натяжения:

1. Симптом Ласега- в положении лужа на спине поднятие разогнутой ноги вызывает острую боль в пояснично-ягодичной области с иррадиацией по ходу седалищного нерва или бедренного нерва. При сгибании поднятой ноги в коленном суставе боль исчезает.

2. Симптом Нери - сгибание головы вызывает боль в пояснице

3. Симптом Бехтерева - сильное прижатие к постели разогнутой в коленном суставе ноги вызывает боль в пояснице.

4. Симптом Дежерина – усиление боли в пояснице при кашле, чиханье и натуживании.

5. Боль в пояснице или по ходу седалищного нерва при вращении или приведении разогнутой больной ноги.

6. Симптом Минора - при вставании больной опирается только на здоровую ногу

7. Симптом Вассермана - при разгибании бедра у больного, лежащего на животе (с фиксацией таза), появляется боль по передней поверхности бедра.

 

Кроме симптомов натяжения. При обследовании выявляется ряд тонических болевых рефлексов:

1. Тоническое напряжение мышц живота в момент поднятия разогнутой ноги у больного, лежащего на спине

2. Непроизвольное сгибание больной ноги в колене при переходе из положения лежа в положение сидя

3. Сгибание больной ноги при сгибании головы или здоровой ноги.

 

Вегетативно – болевые синдромы:

1. Синдром преходящих ангиоспастичесчкеих реакций (понижение кожной температуры, побледнение кожи);

2. Синдром сосудистой дистонии (трофические изменения ногтей, усиленная пульсация артерий стоп);

3. Синдром расстройств чувствительности (снижение или отсутствие болевой чувствительности, тактильной чувствительности).

4. Позно-тонический синдром (при ходьбе больной наклоняет туловище вперед и в здоровую сторону. В положении стоя нога на стороне поражения полусогнута.Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад и в здоровую сторону).

 

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 357 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)