Аллергия замедленного типа. Виды, причины, механизмы, роль медиаторов, проявления.
Группа аллергических реакций, которые развиваются через 24-48 часов после контакта с Аllg.
Первичное внедрение антигена в организм приводит к накоплению специфических CD4 Т-клеток воспаления (TH1)
2. При повторном проникновением антигена происходит его захват регионально локализованными тканевыми макрофагами. Эти антигенпрезентирующие клетки выводят фрагменты антигена в комплексе с молекулами II класса МНС на свою поверхность.
3. Предсуществующие антигенспецифические ТН1-клетки взаимодействуют с иммуногенным комплексом на поверхности макрофага - ключевое событие для последующего развития всей реакции гиперчувствительности IV-го типа. После прошедшего взаимодействия TH1-клетки начинают секрецию целого набора цитокинов:
- макрофагингибирующего фактора (МИФ) (фактора, подавляющего миграцию макрофагов,
- макрофагального хемотаксического фактора (МХФ),
- интерферонов (иммуномодулирующее действие)
- фактора некроза опухолей
- интерлейкина-3 (ИЛ-3) (широкий спектр действия)
- гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (ГМ-КСФ)
4. Секретируемые цитокины обеспечивают собственно реакцию воспаления и, как следствие, ее визуальное проявление: бронхиальная астма, ринит, контактный дерматит, туберкулез, лепра, сифилис, отторжение трансплантата и др.
Гипоксия
ГИПОКСИЯ — (Иуро —греч., под, ниже: охуgетит - лат., кислород) — это типовой патологический процесс, возникающий при недостаточном снабжении тканей кислородом или при нарушениях его утилизации в тканях.При гипоксии развивается недостаточность биологического окисления, что в первую очередь приводит к энергетическому дефициту. Это оказывает неблагоприятное воздействие на работу жизненно важных органов» имеющих высокую чувствительность к гипоксии.
По происхождению;
экзогенная (гипер, гипо- и нормоба- рическая)
эндогенная (дыхательная, циркулярная, гемическая. тканевая, смешанная)
Б. По патогенезу:
гипоксическая
дыхательная (респираторная)развивается вследствие нарушения утилизции тканями о2
из-за дефекта ферментов дыз.цепи.
циркуляторная (сердечно-сосудистая)
кровяная (гемическая)
тканевая (гистотоксическая)
смешанная,По скорости развития (течения):
• молниеносная (секунды) *
острая (минуты) - при асфиксии» острой кровопотери и др.
подострая (несколько часов)
хроническая (недели, месяцы, годы • при анемии, хронической сердечной или легочной недостаточности.
Г. По степени тяжести:Легкая,средней тяжести (умеренная),тяжелая
крайне тяжелая (смертельная) Д. По распространенности:
местная (локальная),распространенная (генерализованная)
40.МЕХАНИЗМЫ КОМПЕНСАЦИИ ГИПОКСИИ В ответ на снижение кислорода в организме развиваются компенсаторные реакции. направленные на поддержание оптимальных концентраций кислорода. Адаптивные реакции возникают на тканевом, органном, системном и организменном уровнях. В адаптации к гипоксии в первую очередь принимают участие системы транспорта и утилизация кислорода:
система кровообращения, система дыхания,
система крови,истема метаболизма.
По скорости развития все механизмы компенсации гипоксии принято делить на срочные и долговременные.
Основные срочные механизмы адаптации к гипоксии. Срочные механизмы компенсации гипоксии возникают рефлекторно. направлены на улучшение доставки кислорода в капилляры и оксигенацию гемоглобина в легких.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 675 | Нарушение авторских прав
|