АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мышцы, фасции и топография головы

Классификация мышц головы основана на их расположении и функции. Они подразделяются на две большие группы.

1. Мимические мышцы по расположению включают 5 подгрупп:

а) мышцы крыши черепа: надчерепная мышца;

б) мышцы наружного уха: передняя, верхняя и задняя ушные мышцы;

в) мышцы окружности глаза: круговая мышца глаза; мышца, сморщивающая бровь; мышца гордецов;

г) мышцы носа: носовая мышца;

д) мышцы окружности рта: мышца, поднимающая верхнюю губу; большая и малая скуловые мышцы; мышца смеха; мышца, опуска152

ющая угол рта; мышца, поднимающая угол рта; мышца, опускающая нижнюю губу; подбородочная мышца; щечная мышца; круговая мышца рта.

2.Жевательные мышцы представлены жевательной, височной,латеральной и медиальной крыловидными мышцами.

Мимические мышцы

Мимические мышцы, начинаясь в большинстве случаев от костных точек, заканчиваются в коже. Они расположены преимущественно вокруг естественных отверстий и играют роль сжимателей или расширителей (рис. 6.18). В большинстве случаев они покрыты поверхностной фасцией головы.

Мышцы крыши черепа. Надчерепная мышца, m. epicranius, покрывает почти всю крышу черепа. Она представлена преимущественно затылочно-лобной мышцей, которая состоит из лобного и затылочного брюшек. Оба брюшка соединены между собой обширным сухожильным растяжением — сухожильным шлемом. Последний имеет вид прочной фиброзной пластинки, рыхло соединенной с надкостницей и очень прочно — с кожей, что объясняет скальпированный характер ран в области крыши черепа. Функция: перемещает кожу головы, особенно в области лба; поднимает брови.

Мышцы наружного уха. Передняя, верхняя и задняя ушные мышцы, mm. auriculares anterior, superior et posterior, у человека развиты слабо. Они могут обеспечивать движения ушной раковины лишь у некоторых людей.

Мышцы окружности глаза. Круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi, лежит под кожей вокруг входа в глазницу. Мышца состоит их трех частей: глазничной, вековой и слезной:

1)глазничная часть расположена по краю глазницы; часть пучковэтой мышцы заканчивается в коже бровей, щек и переходит в ближайшие мышцы;

2)вековая часть лежит под кожей верхнего и нижнего век;

3)слезная часть охватывает слезный мешок, расширяет его, способствуя засасыванию слезы из слезного озера.

Функция: вековая часть смыкает веки; глазничная часть — смещает брови вниз, а кожу щеки — вверх.

Мышца, сморщивающая бровь, m. corrugator supercilii, лежит под круговой мышцей глаза. Начинается от носовой части лобной кости, направляясь вверх и латерально, заканчивается в коже брови. Функция: тянет бровь вниз и медиально, образуя одну-две глубокие продольные бороздки над корнем носа.

Мышца гордецов, m. procerus, непостоянная, начинается от костной спинки носа и заканчивается в коже надпереносья. Функция: образует кожные складки в области надпереносья.

153

Рис. 6.18. Мышцы головы:

Сухожильный шлем; 2 — лобное брюшко надчерепной мышцы; 3 — височная фасция; 4 — круговая мышца глаза; 5,6— мышца, поднимающая верхнюю губу; 7 — мышца, поднимающая угол рта; 8, 10 — круговая мышца рта; 9 — мышца, опускающая угол рта; 11 — мышца, опускающая нижнюю губу; 12 — подбородочная мышца; 13 — щечная мышца; 14 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 15 — околоушная слюнная железа; 16 — проток околоушной слюнной железы; 17— жевательная мышца

Мышцы носа. Носовая мышца, m. nasalis, берет начало от верхней челюсти в области верхнего клыка и латерального резца, идет поверх спинки носа и охватывает ноздри, заканчиваясь в коже носа. Функция: суживает отверстие носа; опускает крыло носа.

Мышцы окружности рта. Эти мышцы у человека в связи с функцией речи высоко дифференцированы и образуют многочисленную

группу.

154

Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris, начинается от лобного отростка верхней челюсти, заканчивается в коже носогубной складки. Функция: поднимает верхнюю губу.

Большая и малая скуловые мышцы, mm. zygomaticus major et minor, начинаются от скуловой кости, идут вниз и вперед к коже угла рта. Часть ее пучков переходит в мышцу, поднимающую верхнюю губу. Функция: тянут угол рта вверх и латерально.

Мышца смеха, m. risorius, нередко отсутствует. Начинается от околоушной фасции, прикрепляется к коже угла рта. Функция: тянет угол рта в латеральную сторону.

Мышца, опускающая угол рта, m. depressor anguli oris, начинается вдоль нижнего края нижней челюсти и заканчивается в коже угла рта, частично переходит в верхнюю губу. Функция: тянет угол рта вниз.

Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris, прикрыта носовой и скуловыми мышцами. Начинается от верхней челюсти ниже подглазничного отверстия. Пучки ее заканчиваются в коже и слизистой оболочке верхней губы. Функция: тянет угол рта вверх.

Мышца, опускающая нижнюю губу, m. depressor labii inferioris, начинается от нижней челюсти в области подбородочного отверстия. Латеральная часть данной мышцы является продолжением подкожной мышцы. Заканчивается в коже нижней губы и ее слизистой оболочке. Функция: опускает нижнюю губу.

Подбородочная мышца, m. mentalis, частично покрыта предыдущей. Мышца начинается от нижней челюсти над подбородочным выступом, идет вниз и медиально, сходится с одноименной мышцей противоположной стороны и прикрепляется к коже подбородка. Функция: поднимает кожу подбородка, образуя на ней ямочки.

Щечная мышца, m. buccinator, четырехугольной формы, лежит глубже других мимических мышц, прилежит к слизистой оболочке щеки. Начинается от альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, продолжается в верхнюю и нижнюю губы. Ф у н к ц и я: тянет угол рта назад, прижимает щеки и губы к зубам и альвеолярным отросткам челюстей.

Круговая мышца рта, m. orbicularis oris, состоит из двух частей: краевой и губной. Губная часть залегает в толще верхней и нижней губ, краевая часть окаймляет ротовое отверстие. Функция: закрывает ротовую щель.

Жевательные мышцы

Эти мышцы обеспечивают движения нижней челюсти.

Жевательная мышца, m. masseter, начинается от нижнего края скуловой дуги; прикрепляется к жевательной бугристости нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть.

155

Височная мышца, m. temporalis, начинается от чешуи височной кости и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Функция: передними пучками поднимает нижнюю челюсть, задними — тянет нижнюю челюсть назад.

Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis, начинается от подвисочной поверхности большого крыла и латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости; прикрепляется к крыловидной ямке нижней челюсти. Функция: сокращаясь с одной стороны, смещает челюсть в противоположную; действуя одновременно с такой же мышцей другой стороны, выдвигает челюсть вперед.

Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis, начинается в области крыловидной ямки крыловидного отростка клиновидной кости; прикрепляется к крыловидной бугристости нижней челюсти. Функция: поднимает нижнюю челюсть.

Фасции и топография головы

Поверхностная фасция на голове выражена слабо, имеет вид перимизия, покрывающего большинство мимических мышц.

Собственная фасция головы состоит из четырех частей, каждая из которых носит название отдельной фасции: височная фасция покрывает одноименную мышцу; жевательная фасция покрывает жевательную мышцу; околоушная фасция образует капсулу для околоушной слюнной железы; щечно-глоточная фасция покрывает наружную поверхность щечной мышцы и переходит на боковую стенку глотки.

Фасция, покрывающая крыловидные мышцы, имеет вид перимизия, т.е. выражена слабо.

Жировое тело щеки находится в щечной области между щечной и жевательной мышцами. Оно хорошо развито у детей и играет важную роль в акте сосания при грудном вскармливании.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав