АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Макролиды и азалиды. К макролидам относятся: эритромицин, олеандомицин , спирамицин, макролен, рокситромицин, кларитромицин

К макролидам относятся: эритромицин, олеандомицин, спирамицин, макролен, рокситромицин, кларитромицин, и др., к азалидам – азитромицин. Являются типичными ингибиторами синтеза белка. Обладают бактериостатическим действием на стадии размножения..

Эритромицин и олеандомецин действуют преимущественно на Г+ и Г- м/о, легионеллы, микоплазмы, хламидии, геликобактер пилори и др. Стафилококки и др. Г+ бактерии, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, тетрациклину, и левомицетину, чувствительны к макролидам, поэтому их используют в качестве «резервных», а также при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов. Действие усиливается при комбинировании с тетрациклинами, стрептомицином, СА.

Созданы комбинированные препараты: эрициклин (эритромицин +тетрациклин), олететрин (олеандомицин +тетрацеклин) и др.

Являются препаратами выбора при дифтерии, сепсисе, при инфекциях дыхательных путей, инфекциях новорожденных, глазных и мочеполовых хламидийных инфекция и пневмониях, вызванных микоплазмами.

Кларитромицин назначают для профилактики эндокардита больным ревматизмом при стоматологических вмешательствах. Для монотерапии мало пригоден, т.к к нему быстро развивается резистентность микробов. Используют преимущественно в период долечивания или в комбинированной терапии тяжелых инфекций.

ПЭ: диспептические расстройства, обратимый холестатический гепатит, аллергические реакции возникают редко.

Азалиды по структуре несколько отличаются от макролидов (азалиды имеют в молекуле 15 членное кольцо, макролиды – 14 членное), но по действию сходны с ними.

Азитромицин (Сумамед) по действию и применению сходен с кларитромицином, но действует сильнее на Г- кокки и накапливается в клетках (в 10-100 раз больше, чем в плазме).

ПЭ: диспептические расстройства.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 452 | Нарушение авторских прав