АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
сначала определить, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а затем, если оба верны, определяют верна или нет причинная зависимость между ними.
при ответе использовать приведённую ниже схему:
Ответ
| Утверждение 1
| Утверждение 2
| Связь
| A
| верно
| верно
| верно
| B
| верно
| верно
| неверно
| C
| верно
| неверно
| неверно
| D
| неверно
| верно
| неверно
| E
| неверно
| неверно
| неверно
|
- Клапан аорты лучше всего выслушивается посреди грудин на уровне 3 реберных хрящей, потому что там находится истинная его проекция.
- Клапан легочной ствола лучше всего выслушивается во 2 межреберье справа от грудины, потому что там находится истинная его проекция.
- Звуковые явления, связанные с деятельностью митрального клапана, лучше всего выслушивается в области верхушечного толчка, потому что колебания хорошо проводятся плотной мышцей левого желудочка и верхушка сердца во время систолы ближе всего подходит к передней грудной стенке.
- Точка Боткина-Эрба, в первую очередь, служит для уточнения звуковых явлений, возникающих в области аортального клапана, поскольку она располагается по ходу кровотока в 3 межреберье справа от грудины.
- Удлинение интервала PQ наблюдается при атриовентрикулярной блокаде I степени, поскольку эктопический очаг при этой аритмии локализуется в области атриовентрикулярного соединения.
- Деформация комплекса QRS при полной атриовентрикулярной блокаде появляется потому, что при редком сердечном ритме возникает выраженное диастолическое переполнение желудочков.
- Трехстворчатый клапан лучше всего выслушивается у основания мечевидного отростка грудины поскольку звуковые колебания хорошо проводятся по ходу кровотока.
- При предсердной пароксизмальной тахикардии, как правило, на ЭКГ увеличивается продолжительность комплексов QRS, поскольку при этой аритмии возрастает время возбуждения желудочков.
- При полной атриовентрикулярной блокаде ритм желудочков реже ритма предсердий, поскольку желудочки возбуждаются из центров автоматии 2-3 порядка.
- При стенозе устья аорты I тон у верхушки ослаблен, так как при этом пороке быстро растет внутрижелудочковое давление.
- При желудочковой экстрасистоле на ЭКГ регистрируется отрицательный зубец Р, так как возникший при ней импульс, как правило, не распространяется ретроградно через атриовентрикулярный узел.
- Периферический артериальный пульс при недостаточности аортального клапана становится скорым, высоким и большим, поскольку гипертрофия и дилятация левого желудочка при этом пороке достигает значительных размеров.
- При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия пульс становится малым и медленным, что является следствием гипертрофии левого желудочка при этом пороке.
- Возникающий при недостаточности аортального клапана шум флинта носит диастолический характер, поскольку при большом обратном кровотоке струя крови отодвигает створку митрального клапана, создавая тем самым “функциональный митральный стеноз”.
- Длительное течение гипертонической болезни приводит к развитию инфаркта миокарда в ряде случаев, потому что повышенные цифры артериального давления способствует увеличению активности ренина плазмы крови.
- Возникновение острого инфаркта миокарда может привести к развитию острой левожелудочковой недостаточности, потому что происходит рефлекторный спазм артериол малого круга кровообращения.
- При недостаточности трехстворчатого клапана I тон у основания мечевидного отростка усиливается, поскольку при этом пороке во время систолы нет периода замкнутых клапанов.
- При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия I тон у верхушки ослаблен, поскольку при этом пороке во время систолы внутрижелудочковое давление нарастает медленно.
- При стенозе левого атриовентрикулярного отверстия II тон над легочной артерией усиливается, поскольку повышается при этом пороке давление в малом круге кровообращения.
- При стенозе устья аорты I тон у верхушки ослаблен, так как при этом пороке быстро растет внутрижелудочковое давление.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 443 | Нарушение авторских прав
|