|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГИТ.
Стенозирующий ларингит – острое заболевание, характеризующееся нарушением проходимости дыхательных путей в области гортани и развитием явлений дыхательной недостаточности.
Механизм развития:
1. Стеноз в области голосовой щели.
2. Отёк подсвязочного пространства.
3. Скопление мокроты в просвете гортани.
Клинические проявления:
- осиплость голоса;
- грубый «лающий» кашель;
- явления дыхательной недостаточности (ребёнок беспокоен, мечется в кроватке, появляются инспираторная одышка, цианоз, в акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы: крылья носа, межрёберные мышцы, диафрагма и др.)
Неотложная помощь при ларингите («ложном крупе»)
| Этапы
| Обоснование
| | 1. Уложить ребёнка с приподнятым головным концом
| Уменьшение отёка подсвязочного пространства;
Облегчение дыхания
| | 2. Расстегнуть стесняющую одежду
| Облегчение экскурсии лёгких
| | 3. Обеспечить доступ свежего воздуха
| Развивается кислородная недостаточность
| | 4. Создать спокойную обстановку
| Ребёнок возбуждён
| | 5. Провести отвлекающую терапию (поставить горчичники на икроножные мышцы, или провести горчичные ножные ванны)
| Происходит отток крови к нижней половине туловища, уменьшается отёк, образование экссудата
| | 6. Провести паровые ингаляции, с добавлением эуфиллина, соды, отхаркивающих трав (чередуя их)
| Тепло и эуфиллин снимают отёк в области голосовой щели;
Сода разжигает мокроту;
Травы способствуют отхождению мокроты
| | 7. В/м или в/в ввести лазикс
| Уменьшается отёк подсвязочного пространства, так как обладает мочегонным действием
| | 8. В/м или п/к ввести эфедрин
| Снимает спазм в области голосовой щели, так как обладает бронхолитическим действием
| | 9. В тяжёлых случаях – ввести преднизолон в/в или в/м
| «Препарат отчаяния», обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием
| | 10. Провести кислородотерапию
| Ликвидация кислородной недостаточности
|
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав
|
