АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВИДЫ ДЕЙСВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

При анализе действия Л.В. на организм, следует учитывать с какими тканями организма оно вступает в прямое взаимодействие в момент проявления фармакологического эффекта.

Выделяют три основных вида действия:

1. местное действие;

2. резорбтивное действие;

3. рефлекторное действие.

Местное действие – совокупность изменений, возникающих на месте введения лекарственных веществ (до всасывания).

ПРИМЕР: местные анестетики, вяжущие средства, адсорбирующие средства; мази, крема, капли в нос, глазные, ушные; растворы для наружного применения (полоскания).

Резорбтивное действие – совокупность изменений, возникающих после попадания Л.В. в кровь (после всасывания). Свойственно большинству лекарственных средств. Эффект развивается далеко от места введения.

ПРИМЕР: снотворные, обезболивающие, жаропонижающие, мочегонные…

Рефлекторное действие – развивается в результате взаимодействия Л.В. с Ч.Н.О. и реализуется через рефлекторную дугу. Данное действие проявляется со стороны органов и систем, не находящихся в непосредственном контакте с лекарством.

ПРИМЕР: NH₄ОН, валидол.

н.в. н.в.

Ч.Н.О. исполнительный

Л.В. орган

(прямое)

Основные виды действия могут проявляться как:

- главное или побочное.

Главное действие – то действие, ради которого принимают Л.В. у данного больного в данном случае.

ПРИМЕР: анальгетик – болеутоляющее;

диуретик – мочегонное;

седативное – успокаивающее.

Побочное действие – всегда нежелательное и отрицательное действие Л.В. Может быть направлено на любую систему организма. Сопровождает главное действие и проявляется при использовании препарата в лечебных дозах. Побочные эффекты обратимы и проходят при уменьшении дозы или отмены препарата.

ПРИМЕР: аллергические реакции, НПВС ЖКТ, супрастин -- ЦНС.

- прямое или косвенное

Прямое действие – реализуется на месте непосредственного контакта Л.В. с тканью.

ПРИМЕР: йод, анальгин.

Косвенное действие – эффект проявляется со стороны органов и систем не контактирующих с лекарственным веществом.

ПРИМЕР: сердечные гликозиды непосредственно влияют на сердце, что приво-дит к усилению сердечной деятельности. При этом возрастает кроваток через почки и диурез.

На сердце – прямое действие.

На почки – косвенное действие.

Прямое и косвенное действия присутствуют при рефлекторном действии.

Л.В. прямое косвенное

Орган А

Орган Б

- избирательное или неизбирательное

Избирательное действие (селективное) – преимущественное влияние на определенный рецептор, орган, систему, которые высокочувствительны к данному веществу.

ПРИМЕР: СГ сердце:– холинергические средства –холинорецепторы, миорелаксанты – скелетные мышцы, не влияющие на гладкие.

Чем выше доза которая оказывает эффект, тем менее избирательно действует вещество.

Неизбирательное действие – не связано с воздействием на определенные структуры.

ПРИМЕР: антисептики – денатурация белка.

- обратимое или необратимое

Обратимое действие – характерно для большинства лекарственных средств и проходит через некоторое время.

ПРИМЕР: адреналин - АД; расширение зрачка.

Необратимое действие – длится несколько дней.

ПРИМЕР: антихолинэстеразные средства; прижигающее действие.

Обратимость или необратимость зависит от прочности связывания Л.В. с рецептором.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав