Поясничное сплетение располагается кпереди от поперечных отростков поясничных позвонков в толще большой поясничной мышцы и на передней поверхности квадратной мышцы поясницы. Ветви поясничного сплетения: мышечные ветви, подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв, бедренно-половой нерв, латеральный кожный нерв бедра, запирательный нерв и самый крупный нерв - бедренный. В основном все ветви поясничного сплетения выходят из-под латерального края большой поясничной мышцы, кроме запирательного нерва (он выходит у медального края этой мышцы) и бедренно-полового (он проходит через толщу большой поясничной мышцы). Подвздошно-подчревныйи подвздошно-паховый нервы иннервируют мышцы передней и боковой групп живота. Подвздошно-паховый нерв проходит в паховом канале впереди семенного канатика. Бедренно-половой нерв делится на 2 ветви: половую (ветвь идет в паховый канал и лежит позади семенного канатика) и бедренную (выходит на бедро через сосудистую лакуну под паховой связкой). Запирательный нерв является второй по величине ветвью поясничного сплетения, вместе с одноименной артерией и веной он проходит через запирательный канал на бедро, где ложится между приводящими мышцами, отдавая к ним мышечные ветви. Латеральный кожный нерв бедра выходит на бедро под паховой связкой (у начала портняжной мышцы) и иннервирует кожу латеральной стороны бедра до коленного сустава.
Бедренный нерв, области иннервации.
Бедренный нерв, самый крупный нерв поясничного сплетения проходит на бедро через мышечную лакуну и несколько ниже уровня паховой связки, лежит в бедренном треугольнике латеральнее бедренных сосудов и на 3-4см ниже паховой связки делится на конечные ветви: мышечные, передние кожные и подкожный нерв.Мышечными ветвями бедренного нерва иннервируются портняжная мышца, четырехглавая и гребенчатая мышца, капсула тазобедренного сустава. Кожные ветви иннервируют кожу передней поверхности бедра. Подкожный нерв (n. saphenus) является самой длинной кожной ветвью бедренного нерва и тянется от верхней трети бедра до медиального края стопы. Вместе с бедренной артерией и веной подкожный нерв входит в приводящий (гунтеров) канал бедра, затем выходит через его переднюю стенку, где дает поднадколенниковые ветви и медиальные кожные ветви голени. Затем подкожный нерв идет впереди медиальной лодыжки по медиальному краю стопы до большого пальца (с большой подкожной веной ноги – вена сафена магна).