АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

для подготовки к «КРОК» по учебной дисциплине «фармакология».

Прочитайте:
  1. I. Аннотация к дисциплине
  2. II. Задачи (кейсы для подготовки – Aslakhanova, Janowiec, von Hannover, Al-Skeini, Finogenov – см. ниже)
  3. IV. Источники учебной информации
  4. VII. Материально-техническое обеспечение учебной дисциплины.
  5. Аннотация к дисциплине.
  6. АННОТИРОВАННЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
  7. АТТЕСТАЦИИ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ)
  8. Базовый уровень подготовки
  9. Базовый уровень подготовки
  10. В соответствии с государственным стандартом послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ (с обоснованием правильных ответов) ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

для подготовки к «КРОК» по учебной дисциплине «фармакология».

 

1. С какой целью больному со стенокардией назначили ацетилсалициловую кислоту?

A. * Антиагрегантное действие

B. Снижение фибринолитической активности крови

C. Агрегантное действие

D. Противовоспалительное действие

E. Повышения фибринолитической активности крови

Обоснование правильного ответа: Ацетилсалициловая кислота проявляет антиагретантное действие - способность ингибировать спонтанную и индуцированную агрегацию тромбоцитов.

 

2. Больной 32 года, принимает противотуберкулезные препараты. Спустя некоторое время он заметил, что моча приобретала красновато-оранжевый цвет. Какой препарат способствовал появлению этого явления?

A. * Рифампицин

B. Изониазид

C. Пиразинамид

D. Етамбутол

E. Стрептомицина сульфат

Обоснование правильного ответа: Рифампицин – антибиотик, проявляющий противотуберкулезную активность. Одним из побочных действий препарата является его способность окрашивать мочу в красновато-оранжевый цвет вследствие индукции микросомальных ферментов и ослабления выделительной функции почек.

 

3. При инфаркте миокарда была проведенная нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется совместно с фентанилом?

A. * Дроперидол

B. Этаперазин

C. Левомепромазин

D. Клозапин

E. Сульпирид

Обоснование правильного ответа: Фенталил –оказывает сильное, но кратковременное анальгетическое действие. Применяется для нейролептанальгезии в сочетании с нейролептиками, прежде всего – дроперидолом. Данное сочетании лекарственных препаратов наиболее часто применяется при лечении инфаркта миокарда.

 

 

4. У больного 55 лет во время лечения на 4 день индометацином возникло желудочное кровотечение в результате язвы слизистой оболочки желудка. С чем связано ульцерогенное действие препарата?

A. * Уменьшения активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1)

B. Уменьшения активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ- 2)

C. Уменьшения активности липооксигеназы (ЛОГ)

D. Уменьшения активности тромбоксансинтетазы

E. Уменьшения активности простациклинсинтетазы

Обоснование правильного ответа: Язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, обострение язвенных заболеваний ЖКТ, желудочные кровотечения являются возможным побочным действием противовоспалительного препарата индометацина, могут проявляються при его применении, в том числе в умеренных дозах, что связано с уменьшением активности циклоокигеназы-1 (фермента, участвующего в синтезе простаноидов, влияющих на функционирование защитных механизмов слизистой ЖКТ). Следует учитывать это побочное действие индометацина при его назначении.

 

 

  1. У больной 45 лет, которая в течение двух недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита, при дежурном обследовании в крови выявлено снижение протромбина, в моче наблюдается микрогематурия. Какой лекарственное средство необходимо применить в качества антагонистов неодикумарина?
  1. * Викасол
  2. Протамина сульфат
  3. Натрия цитрат
  4. Гепарин
  5. Кислота аминокапроновая

Обоснование правильного ответа: Припередозировке неодикумарина и др. антикоагулянтов применяется его антагонист – синтерический аналог витамина К – «викасол».

 

 

  1. В приемное отделение был доставлен больной с жалобами на затрудненное дыхание, слюнотечение, спастические боли в животе, диарею, головокружение, снижение остроты зрения. Был установленный диагноз: отравление фосфорорганическими соединениями. Какие препараты целесообразно включить в состав патогенетической терапии?
  1. * Атропина сульфат и дипироксим
  2. Тиосульфат натрия и бемегрид
  3. Тетацин-кальций и унитиол
  4. Налорфина гидрохлорид и бемегрид
  5. Глюкозу и бемегрид

Обоснование правильного ответа: Среди приведенных комбинацийлекартвенных препаратов наиболее целесообразный выбор – сочетание «атропина сульфат – дипироксим». Дипироксим – реактиватор холинэстеразы, применяется при отравлении фосфорораническими веществами в комбинации с холинолитическими препаратами (атропином).

 

 

  1. В приемное отделение доставлен больной с жалобами на сухость во рту, фотофобию и нарушение зрения. Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширены, тахикардия. Был установленный диагноз: отравление алкалоидами красавки. Какой из лекарственных средств целесообразно применить?
  1. * Прозерин
  2. Ацеклидин
  3. Пилокарпин
  4. Армин
  5. Дипироксим

Обоснование правильного ответа: В данном случае препаратом выбора будет – прозерин.Прозерин – синтетическое антихолинэстеразное вещество, является антагонистом и антидотом при отравлении миорелаксантами, мышечной слабости и угнетении дыхания.

 

 

  1. Больному с гипертонической болезнью назначено каптоприл. Какой механизм действия данного препарату?
  1. * Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента
  2. Блокада бета-адренорецепторов
  3. Блокада альфа-адренорецепторов
  4. Блокада рецепторов ангиотензина
  5. Блокада медленных кальциевых каналов

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора в данном случае будет каптоприл. Каптоприл вызывает расширение сосудов, по механизму действия является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, препятствующего трансформации неактивного ангиотензина I - в активный ангиотензин II (обладающий выраженным сосудосуживающим действиеми).

 

 

  1. Больному с гипертензивным кризисом ввели внутривенно клофелин. Какой механизм лежит в основе антигипертензивного действия клофелина?
  1. * Стимуляция центральных пресинаптических альфа-2 - адренорецепторов
  2. Блокада периферических альфа-2 -адренорецепторов
  3. Блокада бета-адренорецепторов
  4. Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев
  5. Прямое миотропное действие на сосуды

Обоснование правильного ответа: Клофелин оказывает выраженное гипотензивное действие.Механизмдействияклофелина обусловлен стимуляцией постсинаптических альфа-2 – адренорецепторов тормозных структур головного мозга и уменьшением симпатической импульсации к сосудам и сердцу.

 

  1. Больному с язвенной болезнью назначен - ранитидин. Кислотность желудочного сока значительно снизилась. Какой механизм лежит в основе действия данного препарата?
  1. * Блокада Н2 -гистаминових рецепторов
  2. Блокада Н1 -гистаминових рецепторов
  3. Блокада М-холинорецепторов
  4. Притеснения активности Н+К+АТФ-ази
  5. Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев

Обоснование правильного ответа: Ринитидин применяется в качестве противоязвенного средства, относится к группе антагонистов Н2 рецепторов гистамина. Выборочно блокирует Н2 гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка и угнетает выделение соляной кислоты, чем способствует лечению язвенной болезни желудка.

 

 

  1. Больному с признаками интоксикации сердечными гликозидами назначен - унитиол. Какой механизм лечебного действия препарата?
  1. * Реактивация мембранной К+, Na +-АТФ-азы
  2. Связывания ионизированного Са +
  3. Увеличения проникновения К+ в миокардиоциты
  4. Увеличения содержимого Na+ в миокарде
  5. Индукция метаболизма сердечных гликозидов

Обоснование правильного ответа: По своему механизму действия сердечные гликозидыингибируют К+, Na + АТФ-азу, что приводит к увеличении концентрации Na + и Са + и резкому уменьшению концентрации К+. Унитиол восстанавливает нарушенный баланс.

 

 

  1. Для снятия бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?
  1. * Ингибування дофаминергичних процессов в ЦНС
  2. Стимуляция адренергических и дофаминергичних процессов в ЦНС
  3. Стимуляция холинергических процессов в ЦНС
  4. Ингибирование холинергических процессов в ЦНС
  5. Ингибирование адренергических процессов в ЦНС

Обоснование правильного ответа: Для аминазина характерно антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее действие. Антипсихотическое действие аминазина обусловлено блокадой дофаминовых D2 рецепторов пусковой зоны (мезолимбической и мезокортикальной систем). Антипсихотический эффект проявляется в устранении продуктивной симптоматики психозов.

 

 

  1. У мужчины 52 лет, диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой препарат следует назначить?
  1. * Метронидазол
  2. Хиниофон
  3. Тетрациклин
  4. Хингамин
  5. Фталазол

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора в данном случае будет - метронидазол.Метронидазол относится к группе препаратов применяемых при лечении трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций.

 

 

  1. В результате инфаркта миокарда у больного возникла желудочковая аритмия. Сердечный ритм нормализовался после введения противоаритмичного средства с местноанестезирующей активностью. Какой препарат введен?
  1. * Лидокаин
  2. Новокаинамид
  3. Верапамил
  4. Панангин
  5. Пропранолол

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет – лидокаин.Лекарственное средство лидокаин относится к группе местно-анестезирующих средств, вместе с тем обладает выраженными противоаритмическими свойствами, применяется при лечении сердечных аритмий.

 

  1. В приемное отделение поступил в тяжелом состоянии человек, который отравился сулемой. Какой антидот надо немедленно ввести больному?
  1. * Унитиол
  2. Дипироксим
  3. Атропин
  4. Налорфин
  5. Изонитрозин

Обоснование правильного ответа: Препарат выбора – унитиол.Унитиол содержит две сульфгидрильные группы, обладает свойствами комплексонов, легко образуя с ядами (в том числе тяжелыми металлами) неядовитые, нерастворимые комплексные соединения, восстанавливая функции организма.

 

 

  1. Женщина 33 года, которая длительное время лечится по поводу хронического полиартрита, жалуется на повышение артериального давления, изменения распределения жировой ткани, нарушение менструального цикла. Какой препарат принимает больная?
  1. * Преднизолон
  2. Индометацин
  3. Бутадион
  4. Синафлан
  5. Диклофенак натрию

Обоснование правильного ответа: Подобные побочные эффекты мог вызвать лекарственный препарат – преднизолон.Лекарственное средство преднизолон относится к группе глюкокортикоидов, которые обладают рядом нежелательных побочных эффектов, среди которых, в том числе, повышение артериального давления, ожирение, нарушение менструального цикла у женщин.

 

 

  1. Беременная женщина (20 недель беременности) заболела пневмонией. Какой химиотерапевтический препарат можно посоветовать ее врачу для назначения больной, без угрозы для развития плода?
  1. * Бензилпеницилин
  2. Гентамицин
  3. Сульфален
  4. Левомицетин
  5. Офлоксацин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет антибиотик из группы пенициллинов.Антибиотики из группы пенициллинов не проявляют тератогенного действия и могут применяться при беременности без угрозы для развития плода.

 

 

  1. При проведении оперативного вмешательства в качества миорелаксанта был применен тубокурарину хлорид. Какой препарат-антагонист следует ввести больному для возобновления его самостоятельного дыхания?
  1. * Прозерин
  2. Дитилин
  3. Цититон
  4. Етимизол
  5. Бензогексоний

Обоснование правильного ответа: Препарат выбора будет – прозерин.Прозерин – синтетическое антихолинэстеразное вещество, является антагонистом и антидотом при отравлении миорелаксантами, мышечной слабости и угнетении дыхания, в том числе в качестве лекарственного средства экстренной помощи.

 

 

  1. Больному с аллергическим дерматитом был назначенный супрастин. К какой группе антиаллергических средств принадлежит этот препарат?
  1. * Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов
  2. Глюкокортикостероиды
  3. Ингибиторы дегрануляции тучных клеток
  4. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
  5. Блокаторы Н2-гистаминових рецепторов

Обоснование правильного ответа: Применяемый для лечения аллергии лекарственное средство - супрастин относится к антигистаминным препаратам – блокатарам Н1-гистаминовых рецепторов. Блокада Н1 гистаминовых рецепторов купирует аллергические реакции.

 

 

  1. Ребенок случайно выпил из флакона раствор, который ее бабушка использовала для лечение глаукомы. Оказалось, что это был пилокарпина гидрохлорид. Какое лекарственное средство следует применить в качестве антидота?
  1. * Атропин
  2. Карбахолин
  3. Ацеклидин
  4. Бензогексоний
  5. Пентамин

Обоснование правильного ответа: Препаратом выбора будет – атропин.Атропин относится к группе м-холиноблокаторов, является антагонистом и эффективным антидотом при отравлении м-холиномиметиками, к которым относится пилокарпина гидрохлорид.

 

 

  1. Женщина страдает неврозом, плохо спит. Какому из перечисленных средств следует отдать предпочтение при лечении бессонницы?
  1. * Нитразепам
  2. Фенобарбитал
  3. Этаминал-натрий
  4. Бромизовал
  5. Настойка валерианы

Обоснование правильного ответа: Препаратом выборо будет – нитрозепам.Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина. Среди препаратов группы бенздиазепина, а также среди перечисленных лекарственных препаратов, нитрозепам обладает наиболее выраженным снотворным действием.

 

 

  1. У наркоманов после окончания действия наркотика возникают тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения. Как называется этот симптомокомплекс?
  1. * Абстинентний синдром
  2. Тахифилаксия
  3. Сенсибилизация
  4. Кумуляция
  5. Толерантность

Обоснование правильного ответа: Медицинское (чаще немедицинское) применение наркотических средств ведет к тяжелым психоневротическим и соматическим нарушениям, которые возникают по окончанию действия наркотика. Для этого состояния характерно сильное психомоторное возбуждения сопряженное с сильными мышечными болями, непреодолимым желание к приему очередной дозы наркотического средства и пр., которые купируются принятием очередной дозы наркотика. Данное состояние наркоманов называется абститентным синдромом.

 

 

  1. С какой группой диуретиков не следует одновременно назначать калий содержащие лекарственные препараты?
  1. *Антагонистов альдостерона
  2. Тиазидные
  3. Петлевые
  4. Ксантины
  5. Осмотические

Обоснование правильного ответа: Диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостераона являются калий сберегающими диуретиками, не применяют одновременно с лекарственными препаратами содержащими калий (которые принимаются одновременно с петлевыми диуретиками), поскольку это ведет к гиперкалиэмии.

 

 

  1. В аптеку обратился больной, который в течение месяца принимал феназепам. Больной настаивал на приобретении еще двух упаковок этого препарата, объясняя тем, что он без диазепама плохо себя чувствует. Что лежит в основе косвенного действия препарата, что развилась у больного?
  1. * Лекарственная зависимость
  2. Идиосинкразия
  3. Синдром последействия
  4. Кумуляция
  5. Толерантность

Обоснование правильного ответа: Феназепам относится к группе транквилизаторов. Лекарственные препараты данной группы обладают успокаивающим, седативно-гипнотическим действием. При длительном их применении возникает лекарственная (психическая) зависимость от данных средств, при которой больной стремится к систематическому приему лекарственных препаратов данной группы без медицинских показателей.

 

 

  1. Больному аллергическим ринитом назначили эфедрин в каплях для носа. Закапывание препарата в нос значительно улучшило состояние больного, что побуждало его к применению этого средства каждые 2 часа, но эффект отсутствовал. Какое явление лежит в основе неэффективности эфедрина?
  1. * Тахифилаксия
  2. Врачебная зависимость
  3. Идиосинкразия
  4. Аллергия
  5. Кумуляция

Обоснование правильного ответа: Быстрое снижение фармакологической активности лекарственного средства в ответ на его многократное введение в организм называется – тахифилаксией. Данное явление связано с ускорением биотрансформации вещества.

 

 

  1. Больному с гипертензивным кризом в комплексном лечении необходимо назначить мочегонное средство. Посоветуйте врачу-интерну, какой препарат необходимо ввести больному?
  1. * Фуросемид
  2. Диакарб
  3. Спиронолактон
  4. Триамтерен
  5. Амилорид

Обоснование правильного ответа: При гипертензивном кризе необходимо назначить мочегонное средство, максимально быстро проявляющее фармакологическое действие, среди которых наиболее предпочтительным является – петлевой диуретик фуросемид. Действие препарата наступает через 15-20 минут при внутривенном введении и через 30-50 минут при введении per os.

 

 

  1. Какое противопротозойное средство следует порекомендовать женщине, у которой выявлено заболевание трихомониазом?
  1. * Метронидазол
  2. Примахин
  3. Хлоридин
  4. Солюсурьмин
  5. Хиниофон

Обоснование правильного ответа: Одним из наиболее эффективных средств для лечения трихомониаза, а также амебиаза, лямблиаза и др. заболеваний вызванных простейшими является лекарственный препарат - метронидазол.

 

 

  1. Порекомендуйте больному хроническим бронхитом, какое отхаркивающее средство следует приобрести в аптеке для облегчения отхаркивания густой и вязкой мокроты.
  1. * Амброксол
  2. Фалиминт
  3. Глаувент
  4. Либексин
  5. Сальбутамол

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее выраженным отхаркивающим эффектом наряду с противокашлевым действием обладает лекарственных препарат – амброксол. По противокашлевому действию близок к бромгексину.

 

 

  1. Выберите антисептик из группы галогенсодержащих соединений для ребенка, который собирается в летний лагерь;
  1. * Раствор йода спиртовой
  2. Брильянтовий зеленый
  3. Меди сульфат
  4. Метиленовый синей
  5. Раствор формальдегида

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее рациональным будет антисептик – раствор йода спиртовый, относящийся к группе галогенсодержащих средств.

 

 

  1. Какой местный анестетик лучше приобрести в аптеке для обезболивания при экстракции зуба?
  1. * Лидокаин
  2. Дикаин
  3. Анестезин
  4. Совкаин
  5. Кокаин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее рациональным выбором является – лидокаин, который проявляет сильное местно-анестезирующее действие и применяется в качестве местного анестетика в стоматологии, в том числе при экстракции зубов.

 

 

  1. К аптеку поступил препарат нового поколения нестероидных противовоспалительных средств "мелоксикам". Укажите, какими преимуществами владеет данный препарат, как подавляющий блокатор циклооксигенази-2, сравнительно с другими нестероидными противовоспалительными средствами:
  1. * Минимальное косвенное действие на пищеварительный канал
  2. Выразительный миоспазмолитичний эффект
  3. Наличие интерфероногенних свойств
  4. Минимальное косвенное действие на кроветворение
  5. Значительное притеснение активности протеаз

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат противовоспалительного действия меллоксим, в сравнении с прочими нестероидными противовоспалительными препаратами оказывает менее выраженное раздражающее побочное действие на желудочно-кишечный тракт. Милоксикам относится к группе оксикамов, избирательное подавление циклоосксигеназы 2 обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Препарат легко и практически полностью всасывается в ЖКТ.

 

  1. При отсутствии в аптеке фенотерола в ингаляциях каким препаратом из группы бронхоселективних бета- 2-адреномиметикив можно его заменить?
  1. * Сальбутамолом
  2. Изадрином
  3. Метацином
  4. Эфедрином
  5. Эуфилином

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат фенотерол проявляет сильное, избирательное и относительно длительное противоастматическое действие, избирательно стимулируя бета-2 адренорецепторы, применяется в виде ингаляций. При его отсутствии наиболее рациональной заменой является – сальбутомол, который также может применяться методом ингаляций для купирования приступов бронхиальной астмы. Сальбутамол относится к той же группе лекарственных препаратов, что и фенотерол (стимулятов бета 2 адренорецепторов).

 

 

  1. Проконсультируйтесь у врача, каким наиболее близким по действию препаратом следует заменить отсутствующий в аптеке ацетилцистеин.
  1. * Амброксол
  2. Натрия хлорид
  3. Кодеина фосфат
  4. Либексин
  5. Натрия гидрокарбонат

Обоснование правильного ответа: Ацетилцестеин – эффективный муколитический препарат, при его отсутствии, из перечисленных лекарственных препаратов, наиболее рациональным выбором является – амброксол. который наряду с противокашлевым действием также проявляет выраженный муколитический эффект. Амброксол обладает наиболее выраженным отхаркивающим эффектом (наряду с противокашлевым). По противокашлевому действию близок к бромгексину.

 

 

  1. Дайте ответ на вопрос терапевта - какой современный антигистаминный препарат лучше применить людям, работа, который нуждается в быстрой реакции на окружающее?
  1. * Лоратадин
  2. Димедрол
  3. Дипразин
  4. Супрастин
  5. Пипольфен

Обоснование правильного ответа: Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным и снотворным действием, что препятствует их назначению людям занятым работой связанной с концентрацией внимания. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадин является отсутствие выраженного седативного эффекта.

 

 

  1. При отсутствии в аптеке строфантина каким препаратом из группы сердечных гликозидов его можно заменить?
  1. * Коргликон
  2. Изоланид
  3. Дигитоксин
  4. Адонизид
  5. Целанид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных препаратов наиболее близок к строфантину – коргликон, который не уступает строфантину по быстроте действия, но терапевтический эффект – более длительный.

 

 

  1. Назовите наиболее типичный симптом отравления атропином.
  1. * Расширения зрачков, которые не реагируют на свет.
  2. Сужения зрачков, которые не реагируют на свет.
  3. Повышено потовыдилення.
  4. Брадикардия.
  5. Снижения внутриглазного давления.

Обоснование правильного ответа: Характерным признаком, свидетельствующем о применении лекарственного препарата - атропина является расширение зрачков, которые на протяжении относительно длительного времени остаются в максимально расширенном состоянии, не реагируют на изменение освещения (не сужаются). Данный эффект атропина применяют в офтальмологии для целей диагностики (исследования глазного дна).

 

 

  1. Больной обратился к врачу офтальмолога с жалобами на снижение ночного зрения, сухость роговицы. Какой препарат назначил врач?
  1. * Ретинол
  2. Пиридоксин
  3. Токоферол
  4. Аскорбиновая кислота
  5. Кокарбоксилаза

Обоснование правильного ответа: Характерной особенностью, указывающей на развитие гиповитоминоза витамина А является нарушение зрения (в том числе сумеречного), которое может сопровождаться, в том числе, сухостью роговицы. Препаратом выбора в данном случае будут лекарственные препараты и продукты питания, содержащие витамин А, прежде всего - лекарственный препарат ретинол (витамин А, производное ретиноевой кислоты).

 

 

  1. У больного с гипертонической болезнью повышен уровень ринина в плазме крови. Какой из перечисленных фармакологических групп надо отдать преимущество для лечения данного больного?
  1. * Ингибиторы АПФ
  2. Альфа-адреноблокаторы
  3. Диуретики
  4. Антагонисти ионов кальцию
  5. Симпатолитики

Обоснование правильного ответа: Ринин – вырабатывается в почках и многих тканях организма, участвует в образовании неактивного ангиотензина I, который под влиянием АПФ (ангеотензинпревращающего фермента) превращается в активный ангиотензин II (вызывающий сужение кровеносных сосудов) и, как следствие, повышающий артериальное давление. Ингибиторы АПФ препятствуют данной трансформации, в связи с чем используются для лечения гипертонической болезни.

 

 

  1. Больному язвенной болезнью желудка назначили альмагель. Какое из фармакологических свойств препарата используется для лечения этой патологии?
  1. * Нейтрализация НCl
  2. Местноанестезирующее действие
  3. Блокада Н2 -гистаминорецепторов
  4. Блокада М-холинорецепторов
  5. Противовоспалительное действие

Обоснование правильного ответа: Альмагель относится к антацидным лекарственным средствам, вызывающим локальную и длительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, что способствует лечению язвенной болезни желудка.

 

 

  1. При длительном применении фенобарбитала у больного с эпилепсией развилась толерантность к препарату. Что лежит в основе развития данного явления?
  1. * Ускорения биотрансформации
  2. Послабления процесса всасывания
  3. Повышения чувствительности рецепторов
  4. Притеснения биотрансформации
  5. Накопления вещества в организме

Обоснование правильного ответа: При длительном применении лекарственного препарата возможно развитие толерантности при которой прежние дозы не оказывают действия и для получения терапевтического эффекта необходимо повышение, иногда значительное, дозы препарата. В основе данного явления лежит ускорение биотрансформации лекарственного препарата.

 

 

  1. Больному депрессией врач назначил препарат из группы трицикличних антидепрессантов. Назовите препарат.
  1. * Амитриптилин
  2. Феназепам
  3. Дроперидол
  4. Аминалон
  5. Кофеин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе трицикилческих антидепрессантов относится лекарственный препарат – амитриптилин. Амитриптилин обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием, применяется при лечении депрессий любой этиологии, особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях.

 

 

  1. Больная гипертонической болезнью обратилась к врачу с жалобой на сухой кашель, который возник на фоне лечения. Какой гипотензивный препарат она использовала?
  1. * Лизиноприл
  2. Атенолол
  3. Нифедипин
  4. Фуросемид
  5. Дихлотиазид

Обоснование правильного ответа: Применяемые для лечения гипертонической болезни лекарственные средства из группы ингибиторов ангеотензинпревращающего фермента (АТФ) способны проявлять ряд побочных эффектов, одним из которых является - сухой, раздражающий кашель. Лекарственный препарат - лизиноприл относится к данной группе препаратов.

 

 

  1. В аптеку обратился больной, которому по поводу язвенной болезни врач назначил фамотидин. Объясните, какой механизм лежит в основе действия данного препарата?
  1. * Блокада Н2-гистаминових рецепторов
  2. Блокада Н1-гистаминових рецепторов
  3. Блокада М-холинорецепторов
  4. Притеснения активности Н+К+АТФ-ази
  5. Блокада холинорецепторов симпатичных ганглиев

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат фамотидин применяется при лечении язвенной болезни желудка. Фамотидин является антагонистом Н2-гитаминовых рецепторов, подавляет желудочную секрецию соляной кислоты и пепсина, чем способствует лечению язвенной болезни.

 

 

  1. Что отображает такой фармакокинетичний параметр лекарственных средств как период полувыведение (Т 1/2)?
  1. * Промежуток времени, за который концентрация препарата в плазме крови уменьшается на 50%
  2. Объем плазмы крови, который освобождается от препарата за единицу времени
  3. Время полного выведения препарата из организма
  4. Скорость выведения препарата через почки
  5. Соотношения между скоростью выведения препарата и его концентрацией в плазме крови

Обоснование правильного ответа: Период полувыведения это промежуток времени, за который концентрация лекарственного препарата в плазме крови уменьшается в два раза.

 

 

  1. Уменьшение всасывания препаратов группы тетрациклина при их одновременном применении с антацидными средствами является примером:
  1. * Фармакокинетической несовместимость
  2. Фармацевтической несовместимости
  3. Фармакодинамичной несовместимость
  4. Синергизма препаратов
  5. Функционального антагонизма препаратов

Обоснование правильного ответа: Процессы всасывания лекарственных веществ в кровь, их распределение, метаболизм, длительность пребывания и пути выведения изучаются в разделе фармакологии, который называется – фармакокинетика. Несовместимость лекарственных препаратов, при которой один лекарственный препарат препятствует процессу всасывания другого, называется фармакокинетической несовместимостью.

 

 

  1. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.
  1. * Диакарб
  2. Верошпирон
  3. Фуросемид
  4. Гипотиазид
  5. Маннит

Обоснование правильного ответа: Диакарб понижает активность фермента карбоангидраз-энзима, в связи с чем значительно увеличивается выведение воды из организма. С уменьшением активности карбоангидразы (мозга) связан также противоэпилептический эффект данного лекарственного препарата. Диакарб ингибирует ангидразу соли угольной кислоты мозга, уменьшает двигательную возбудимость коры головного мозга и предупреждает появление приступов.

 

 

  1. Помогите студенту медицинского вуза выбрать адренергический препарат для лечения анафилактического шока.
  1. * Адреналина гидрохлорид
  2. Клофелин
  3. Галазолин
  4. Фенотерол
  5. Изадрин

Обоснование правильного ответа: При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.

 

 

  1. Дайте ответ посетителю Вашей аптеки, какой побочный эффект характерен для каптоприла?
  1. * Сухой кашель
  2. Повышение артериального давления
  3. Гипергликемия
  4. Нарушения ритма сердца
  5. Гипокалиемия

Обоснование правильного ответа: Применяемые для лечения гипертонической болезни лекарственные средства из группы ингибиторов ангеотензинпревращающего фермента проявляют побочный эффект -раздражающий сухой кашель. Лекарственный препарат - каптоприл относится к данной группе препаратов.

 

 

  1. Проконсультируйте, какой препарат из группы антигистаминных средств не проявляет снотворного и седативного действия.
  1. * Лоратадин
  2. Димедрол
  3. Дипразин
  4. Супрастин
  5. Тавегил

Обоснование правильного ответа: Большинство антигистаминных препаратов обладают седативным и снотворным действием, что препятствует их назначению людям занятым работой, связанной с концентрацией внимания. Отличительной особенностью антигистаминного лекарственного препарата лоратадина является отсутствие выраженного седативного эффекта.

 

 

  1. Дайте ответ провизору-интерну, какой из препаратов относится к препаратам задней доли гипофиза?
  1. * Окситоцин
  2. Инсулин
  3. Преднизолон
  4. Тиреоидин
  5. Эстрон

Обоснование правильного ответа: К гормональным лекарственным препаратам задней доли гипофиза относится лекарственный препарат окситоцин, применяемый для усиления родовой деятельности при родах.

 

 

  1. Помогите врачу выбрать препарат для заместительной терапии после удаления щитовидной железы.
  1. * L -тироксин
  2. Инсулин
  3. Преднизолон
  4. Паратиреоидин
  5. Мерказолил

Обоснование правильного ответа: Тироксин – гормон, который вырабатывается щитовидной железой. В качестве заместительной терапии после удаления щитовидной железы применяется гормональный препарат L –тироксин.

 

 

  1. При лечении гипертонической болезни врач назначил средство, которое блокирует ангиотензиновые рецепторы. Укажите препарат:
  1. * Лозартан
  2. Нифедипин
  3. Празозин
  4. Каптоприл
  5. Апресин

Обоснование правильного ответа: Из перечисленных лекарственных средств лекарственным препаратом - блокатором ангиотнезнин II рецепторов, применяемым при лечении гипертонической болезни является – лозартан. Ангиотензин II обладает выраженным сосудосуживающим действием, повышая, таким образом, артериальное давление.

 

 

  1. Какой механизм действия диклофенака натрия?
  1. * Блокирует циклооксигеназу
  2. Активирует синтез фосфодиэстеразы
  3. Подавляет холинестеразу
  4. Активирует аденилатциклазу
  5. Подавляет фосфодиэстеразу

Обоснование правильного ответа: Диклофенак натрия (ортофен) – лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, анельгезирующее действие. По механизму действия существенную роль играет его ингибирующее влияние на синтез простогландинов, в частности блокада фермента циклооксиганазы.

 

 

  1. Больному с язвой желудка назначили омепразол. Какой механизм действия этого препарата?
  1. * Угнетение Н+К+-АТФази
  2. Блокада гистаминових Н -рецепторов
  3. Блокада М-холинорецепторов
  4. Нейтрализация HCl
  5. Стимуляция образования слизи

Обоснование правильного ответа: Омепрозол является сильным ингибитором желудочной секреции. Действие препарата основано на его способности ингибировать Н++АТФазу секреторной мембраны париетальных клеток и блокировать активность протонного насоса, прекращая доступ водородных ионов в полость желудка, что сопровождается значительным уменьшением кислотообразования в желудке. Кроме того препарат оказывает цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку желудка).

 

 

  1. Какой из антисептиних препаратов свое бактерицидное действие проявляет за счет образование атомарного кислорода?
  1. * Калия перманганат
  2. Хлорамин
  3. Фурацилин
  4. Етоний
  5. Серебра нитрат

Обоснование правильного ответа: Бактерицидное действием за счет образование атомарного кислорода проявляет - калия перманганат, который является сильным окислителем.

 

 

  1. Больному с дискинезией пищеварительного тракта назначен - метоклопрамид. С чем связан противорвотный эффект этого препарата?
  1. * Блокада Д-рецепторов
  2. Блокада М-холинорецепторов
  3. Блокада Н-рецепторов
  4. Стимуляция бета-адренорецепторов
  5. Стимуляция М-холинорецепторов

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат - метоклопрамид является специфическим блокатором дофаминовых Д2 а также серотониновых (5-НТ3) рецепторов, ингибируя расслабление гладной мускулатуры желудка, чем оказывает противорвотное действие а также успокаивает икоту.

 

 

  1. При лечении хронической сердечной недостаточности дигитоксином в больного появились признаки интоксикации этим препаратом. Врач назначил унитиол. Объясните, в чем заключается механизм действия унитиола при интоксикации сердечными гликозидами?
  1. * Восстановление активности К+- Na+АТФ- азы
  2. Связывание ионов кальция
  3. Повышение уровня натрия в кардиомиоцитах
  4. Повышение проницаемости для калия в кардиомиоцитах
  5. Связывание гликозида в комплексное соединение

Обоснование правильного ответа: По механизму действия сердечные гликозидыингибируют К+, Na + АТФ-азу, что приводит к увеличении концентрации Na + и Са + и уменьшению концентрации К+. Унитиол восстанавливает нарушенный баланс.

 

 

  1. Относительное количество лекарственного средства, которое поступает из места введения в системное кровообращение называется:
  1. * Биодоступность
  2. Период полуадсорбции
  3. Период полувыведения
  4. Объем распределения
  5. Период полуэлиминации

Обоснование правильного ответа: Относительное количество лекарственного средства, свободного, не связанного вещества в плазме крови, через определенный промежуток времени после введения относительно исходной дозы препарата - называется биодоступностью.

 

 

  1. Больной 67 лет, с хронической сердечной недостаточностью получает дигоксин. Для уменьшение косвенного действия дигоксина врач посоветовал его комбинировать с:
  1. * Панангином
  2. Глюконатом кальцию
  3. Эуфилином
  4. Дихлотиазидом
  5. Хлоридом кальция

Обоснование правильного ответа: Для уменьшения токсического действия сердечные гликозиды возможно применять совместно с панангином. Панангин содержит калия и магния аспарагинат, являющиеся переносчиками ионов калия и магния, а также их проникновения во внутриклеточное пространство, что способствует терапевтическому эффекту препарата. Препарат показан при нарушениях ритма сердца, связанного с интоксикацией сердечными гликозидами.

 

 

  1. На фоне длительного введения гепарина у больного развилось желудочное кровотечение. Назовите специфический антидот гепарина, который необходимо немедленно применить:
  1. * Протамина сульфат
  2. Дипироксим
  3. Викасол
  4. Бемегрид
  5. Натрия цитрат

Обоснование правильного ответа: Антигепариновым препаратом является - протамина сульфат, который применяют для нейтрализации избыточного экзогенного гепарина, а также при его передозировке. Препарат эффективен при геморрагии, связанной а нарушением свертываемости крови.

 

 

  1. Какой основной механизм действия лежит в основе бактерицидного влияния бензилпеницилина на кокковую флору?
  1. * Нарушения синтеза стенки микробной клетки
  2. Угнетение синтеза белка
  3. Повреждения проницаемости цитоплазматической мембраны
  4. Активация иммунной системы макроорганизма
  5. Повышения фагоцитарной активности лейкоцитов

Обоснование правильного ответа: Бензилпенницилин оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза стенки микробной клетки.

 

 

  1. Больному, страдающему неврозом с явлениями тревоги и страха, врач назначил диазепам. Какой фармакологический эффект препарата позволяет применять его для лечения данного заболевания?
  1. * Анксиолитический
  2. Противоаритмический
  3. Противовоспалительный
  4. Гипотензивный
  5. Антиангинальный

Обоснование правильного ответа: Эффект, избирательно подавляющий чувство эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги, страха при невротических состояниях называется - анксиолитическим эффектом.

 

 

  1. Больному с нарушением сердечного ритма ввели лидокаин. Каким фармакологическим эффектом, помимо местноанестезирующего, обладает этот препарат?
  1. * Антиаритмический
  2. Снотворный
  3. Жаропонижающий
  4. Антидепрессивный
  5. Ноотропный

Обоснование правильного ответа: Лекарственное средство лидокаин, кроме местно-анестезирующего действия проявляет также антиаритмический эффект и применяется в качестве антиаритмического средства.

 

 

  1. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?
  1. * Фуросемид
  2. Кофеин бензоат натрия
  3. Галантамина гидробромид
  4. Эналаприл
  5. Пирацетам

Обоснование правильного ответа: Для форсированного диуреза наиболее целесообразно применить петлевой диуретик - фуросемид, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме per os через 30 – 50 минут.

 

 

  1. Больному после перенесенной черепно-мозговой травмы, врач назначил пирацетам. К какой фармакологической группе относится этот препарат?
  1. * Ноотропные препараты
  2. Ненаркотические анальгетики
  3. Транквилизаторы
  4. Средства для наркоза
  5. Нейролептики

Обоснование правильного ответа: Пирацетам относится к группе ноотропных препаратов. Ноотропные средства оказывают прямое активизирующее действие на головной мозг, улучшают умственную деятельность, память, повышают устойчивость к агрессивным воздействиям. Действие ноотропных препаратов основано на усилении синтеза дофамина и повышения синтеза норадреналина клетками головного мозга.

 

 

  1. Больному, страдающему гипертонической болезнью, врач назначил лизиноприл. Каким механизмом действия обладает этот препарат?
  1. * Блокирует АПФ
  2. Блокирует альфа- адренорецепторы
  3. Блокирует бета- адренорецепторы
  4. Стимулирует бета- адренорецепторы
  5. Блокирует М- холинорецепторы

Обоснование правильного ответа: Лизиноприл является ингибитором АПФ (ангеотензинпревращающего фермента) который в свою очередь участвует в трансформации неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II (вызывающий сужение кровеносных сосудов) и, как следствие, повышающий артериальное давление. Ингибиторы АПФ препятствуют данной трансформации, используются для лечения гипертонической болезни.

 

 

  1. Для лечения атеросклероза больной в аптеке приобрел гиполипидемический препарат из группы фибратов. Назовите этот препарат?
  1. * Фенофибрат
  2. Дротаверина гидрохлорид
  3. Бисакодил
  4. Спиронолактон
  5. Силибор

Обоснование правильного ответа: С помощью гиполипидемических средств возможно регулировать уровень холестерина, липопротеидов, триглицеридов и фосфолипидов. К данным лекарственным средствам, из группы фибратов относится - фенофибрат, который обладает гиполипидемическими свойствами т.е. понижает уровень липидов в крови.

 

 

  1. Для купирования приступа стенокардии больной применил нитроглицерин. Какой наиболее рациональный путь введения этого препарата?
  1. * Сублингвальный
  2. Пероральный
  3. Ректальный
  4. Ингаляционный
  5. Подкожный

Обоснование правильного ответа: Наиболее рациональный путь введения нитроглицерина – сублингвальный (под язык). При сублингвальном применении нитроглицерина препарат максимально быстро попадает в системный кровоток, вследствие чего максимально быстро достигается терапевтический эффект.

 

 

  1. В больницу доставлен ребенок с признаками отравления алкалоидами белладонны. Какой препарат необходимо применить в качестве антидота?
  1. * Прозерин
  2. Магния сульфат
  3. Кофеин бензоат натрия
  4. Парацетамол
  5. Натрия вольпроат

Обоснование правильного ответа: При отравление алкалоидами белладонны в качестве антидота наиболее рационально применение лекарственного препарата – прозерина. Прозерин является антихолинэстеразным средством, а также антагонистом миорелаксантов и курареподобных средств. Прозерин применяется при миостении и, как антидот, при отравлении миорелаксантами.

 

 

  1. Врач назначил больному по поводу хронического запора, препарат бисакодил. Через неделю лечения больной обратил внимание на уменьшение слабительного эффекта. С развитием, какого побочного эффекта это связано?
  1. * Привыкание
  2. Пристрастие
  3. Сенсибилизация
  4. Кумуляция
  5. Дисбактериоз

Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического действия вынуждающее увеличить дозу лекарственного препарата или заменить другим лекарственным средством называется – привыканием. Причиной привыкания являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме.

 

 

  1. Посоветуйте больному с острым бронхитом, муколитический препарат, который облегчает отхаркивание.
  1. * Ацетилцистеин
  2. Глауцин
  3. Лоратидин
  4. Диклофенак натрия
  5. Дротаверина гидрохлорид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов наиболее выраженным муколитическим эффектом обладает лекарственное средство ацетилцистеин, которое применяется при заболеваниях сопровождающееся выделением мокроты обладающей повышенной вязкостью.

 

 

  1. Вы сотрудник аптечного склада. При внесении поступивших препаратов в компьютерную базу данных укажите, к какой фармакологической группе относится парацетамол.
  1. * Ненаркотический анальгетик
  2. Снотворное средство
  3. Диуретическое средство
  4. Гипотензивное средство
  5. Антиангинальное средство

Обоснование правильного ответа: Парацетомол относится к группе ненаркотических анальгетиков, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

 

 

  1. Провизор посоветовал больному противоязвенный препарат, который блокирует гистаминовые рецепторы слизистой желудка.
  1. * Фамотидин
  2. Омепразол
  3. Альмагель
  4. Атропина сульфат
  5. Пирензепин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов свойствами блокировать гитаминовые Н2 рецепторы обладает лекарственное средство - фамотидин. Фамотидин также подавляет секрецию соляной кислоты и снижает активность пепсина, что способствует применению данного лекарственного препарата в качестве противоязенного средства.

 

 

  1. Больному стенокардией назначили метопролол. Какой фармакологический эффект позволяет применять этот препарат для лечения стенокардии?
  1. * Антиангинальный
  2. Гипотензивный
  3. Антиаритмический
  4. Антиагрегантный
  5. Бронхолитический

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат метопролол действует на бета-1 адренорецепторы сердца, вследствие чего проявляет – «антиангинальный» эффект, урежает частоту сердечных сокращений, снижает сократимость и проводимость миокрарда и т.д..

 

 

  1. В связи со слабостью родовой деятельности врач назначил роженице гормональный препарат для стимуляции родов. Назовите препарат.
  1. * Окситоцин
  2. Глибенкламид
  3. Преднизолон
  4. Инсулин
  5. L -тироксин

Обоснование правильного ответа: Для стимулирования родовой деятельности применяют гормональный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.

 

 

  1. Ответьте на вопрос своего коллеги провизора. Какой нестероидный противовоспалительный препарат относится к средствам, селективно блокирующим ЦОГ?
  1. * Целекоксиб
  2. Анальгин
  3. Парацетамол
  4. Диклофенак-натрия
  5. Кислота ацетилсалициловая

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к нестероидным противовоспалительным средствам, селективно ингибирующих ЦОГ2 и блокирующим провоспалительные ПГ относится целекоксиб. Данный препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

 

 

  1. Дайте ответ на вопрос медсестры: гипогликемическое действие какого препарата обусловлено стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы?
  1. * Глибенкламид
  2. Преднизолон
  3. Адреналина гидрохлорид
  4. Ретаболил
  5. Гепарин

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных средств гипогликемическим (противодиабетическим) действием, обусловленным стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы вырабатывающих инсулин, обладает лекарственный препарат – глибенкламид.

 

 

  1. В пожилого больного развилась послеоперационная атония кишечника. Какой антихолинэстеразный препарат показан ему?
  1. * Прозерин
  2. Дитилин
  3. Пилокарпина гидрохлорид
  4. Атропина сульфат
  5. Метопролол

Обоснование правильного ответа: При послеоперационной атонии кишечника показан лекарственного препарат – прозерин, обладающий выраженной антихолинэстеразной активностью (является антихолинэстеразным средством), прозерин является антагонистом и антидотом при отравлении миорелаксантами, мышечной слабости и угнетении дыхания, в том числе применяется в качестве лекарственного средства в послеоперационный период, при послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря.

 

  1. Больному с болезнью Паркинсона назначили препарат с преобладающим влиянием на дофаминергическую систему. Назовите это лекарственное средство?
  1. * Леводопа
  2. Зопиклон
  3. Дроперидол
  4. Аминазин
  5. Лоразепам

Обоснование правильного ответа: Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, оказывающим непосредственное влияние на дофаминергическую систему, является лекарственное средство леводопа (дофа, допа - дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина. Лекарственный препарат проявляет ярко выраженное противопаркинсоническое действие.

 

 

  1. У больного в связи с обострением мочекаменной болезни возникла почечная колика. Какой препарат необходимо ввести для устранения колики?
  1. * Дротаверина гидрохлорид
  2. Силибор
  3. Альмагель
  4. Этимизол
  5. Прозерин

Обоснование правильного ответа: Для купирования почечной колики, из перечисленных лекарственных препаратов, целесообразно применить лекарственное средство дротаверина гидрохлорид, который является миотропным спазмолитиком. Данный препарат снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, применяется для профилактики и лечения спазмов гладкой мускулатуры, в том числе почечной колики, желчной колики, кишечной колики и пр.

 

 

  1. Больному Н. 56 лет, который болеет ИБС был назначен метопролол. Какой механизм действия бета-адреноблокаторов при ИБС?
  1. * Уменьшают потребность миокарда в кислороде
  2. Увеличивают потребность миокарда в кислороде
  3. Расширяют коронарные сосуды
  4. Уменьшают тонус периферических сосудов
  5. Суживают коронарные сосуды

Обоснование правильного ответа: Метопролол действует на бета-1 адренорецепторы сердца, уменьшает автоматизм синусового узла, урежает частоту сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбудимость в миокрде, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

 

 

  1. Больной, который страдает аллергическим дерматитом, обратился в больницу. Какой препарат противовоспалительного и противоаллергического действия необходимо назначить?
  1. * Преднизолон
  2. Этамид
  3. Окситоцин
  4. Инсулин
  5. Ретаболил

Обоснование правильного ответа: Препарат противоаллергического и противовоспалительного действия, который необходимо назначить в данном случае – преднизолон, который является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает ярко выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, антитоксическое действие.

 

 

  1. Больному атеросклерозом было назначено антиатеросклеротическое средство. Укажите, какой это препарат?
  1. * Фенофибрат
  2. Аскорбиновая кислота
  3. Пирацетам
  4. Дексаметазон
  5. Бутадион

Обоснование правильного ответа: В качестве антисклеротического средства, из перечисленных лекарственных препаратов, целесообразно назначить лекарственный препарат фенофибрат. Данный препарат является гиполипидемическим средством (уменьшает содержание липидов в крови) и применяется при лечении склероза коронарных и периферических сосудов.

 

 

  1. У больного после пчелиных укусов развился отек Квинке. Какой препарат следует немедленно ввести больному с целью устранения этого состояния?
  1. * Адреналина гидрохлорид
  2. Натрия хлорид
  3. Платифиллина гидротартрат
  4. Атропину сульфат
  5. Анаприлин

Обоснование правильного ответа: При анафилактическом шоке (аллергической реакции немедленного типа) необходимо ввести адреналина гидрохлорид. При анафилактическом шоке быстро развивается отечность дыхательных путей, возможно падение артериального давления, нарушение работы сердца, что может привести к летальному исходу. Действие адреналина связано со стимуляцией альфа и бета адренорецепторов, что равноценно возбуждению симпатических нервных волокон, приводит к расслабление гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, повышению артериального давления и усилению работы сердца. Кроме того, адреналин ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриенов. Адреналин при анафилактическом шоке водится в дозе 0,2-0,5 мл. 0,1% раствора.

 

 

  1. Мужчина 55 лет, жалуется на бессонницу, раздражительность, общую слабость. Какой из указанных ниже препаратов целесообразно назначить в данном случае?
  1. * Нитразепам
  2. Аминазин
  3. Трифтазин
  4. Дроперидол
  5. Амитриптилин

Обоснование правильного ответа: Целесообразный препарат выбора – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

 

 

  1. Больному гипертонической болезнью с целью снижения артериального давления был назначен метопролол. Какой механизм действия этого препарата:
  1. * Блокирования бета- адренорецепторов
  2. Блокирования альфа-адренорецепторов
  3. Непрямое адреномиметична действие
  4. Спазмолитическое действие
  5. Блокирования ангиотензинових рецепторов

Обоснование правильного ответа: Метопролол бокирует бета-1 адренорецепторы сердца, обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием, урежает частоту сердечных сокращений, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

 

 

  1. Больному бронхиальной астмой для устранения приступа был предназначен препарат, в основе механизма действия которого лежит стимулирование преимущественно бета-адренорецепторов. Назовите препарат:
  1. * Сальбутамол
  2. Адреналина гидрохлорид
  3. Дроперидол
  4. Клофелин
  5. Изадрин

Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Препарат оказывает сильное и длительное (до 5-8 часов) бронхорасширяющее действие.

 

 

  1. Больному паркинсонизмом для устранения мышечной ригидности был назначен препарат, который является предшественником дофамина. Назовите этот препарат:
  1. * Леводопа
  2. Аминазин
  3. Парацетамол
  4. Скопаламину гидробромид
  5. Атропину сульфат

Обоснование правильного ответа: Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, устраняющим мышечную ригидность и, вместе с тем, влияющим на дофаминергическую систему, является лекарственное средство леводопа (дофа, допа - дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина

 

 

  1. Больному неврозом было назначено анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Назовите препарат:
  1. * Диазепам
  2. Атропину сульфат
  3. Пироксикам
  4. Ретаболил
  5. Циклодол

Обоснование правильного ответа: Анксиолитические средства – транквилизаторы, психотропные средства снимают эмоциональную напряженность, подавляют тревогу, страх, беспокойство. Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе транквилизаторов производных бензодиазепина относится – лекарственное средство диазепам.

 

 

  1. Больная 34 лет, которая болеет бронхитом, врач назначил противокашлевое средство центрального действия. Какой это препарат?
  1. * Глауцин
  2. Коргликон
  3. Эналаприл
  4. Фуросемид
  5. Ферковен

Обоснование правильного ответа: Противокашлевые средства центрального действия угнетают центральные механизмы кашлевого рефлекса. Среди перечисленных лекарственных препаратов противокашлевое средство центрального действия – лекарственный препарат глауцин. Глауцин угнетает кашлевой центр, обладает периферическим альфа адреноблокирующим действием, в отличии от кодеине на угнетает центр дыхания и не вызывает лекарственной зависимости.

 

 

  1. Больному инсулин-независимым сахарный диабетом был назначен синтетический противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины. Назовите препарат:
  1. * Глибенкламид
  2. Инсулин
  3. Анаприлин
  4. Преднизолон
  5. Фуросемид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, синтетическим противодиабетическим средством из группы сульфонилмочевины является лекарственный препарат – глибенкламид. Данный препарат является основным представителем пероральных противодиабетических лекарственных средств (второго поколения).

 

 

  1. Помогите врачу подобрать препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Данный препарат является ингибитором ЦОГ-2 и не оказывает раздражающего действия на ЖКТ.
  1. * Целекоксиб
  2. Кислота ацетилсалициловая
  3. Индометацин
  4. Парацетамол
  5. Диклофенак-натрий

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к нестероидным противовоспалительным средствам, селективно ингибирующих ЦОГ2 и блокирующим провоспалительные ПГ относится целекоксиб. Данный препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

 

 

  1. Объясните врачу, как корректно называть явление, когда при длительном назначении препарату его эффективность снижается:
  1. * Привыкания
  2. Сенсибилизация
  3. Кумуляция
  4. Зависимость
  5. Тахифилаксия

Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического эффекта лекарственного препарата, вынуждающее увеличить дозу препарата или заменить другим лекарственным средством, называется – привыканием. Причиной привыкания являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме.

 

 


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 780 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.064 сек.)