Базовый уровень подготовки. на методическом совещании

Хронический панкреатит у детей чаще вторичный, возникает на фоне заболеваний органов пищеварения, в первую очередь, желчевыводящих путей и два двенадцатиперстной кишки. Как правило на организм ребенка действует не один, а комплекс факторов, яки предопределяют появление заболевания в условиях измененной реактивности организма. Прямое поврежлающее влияние на ткань поджелудочной железы оказывают инфекционные агенты, в частности, важную роль играет вирус эпидемического паротита; нельзя исключить участие иерсиний, влияние бактериальных инфекций. Важно значение в формировании хронического панкреатита имеет активация ферментов панкреатического сока в следствие рефлюкса в протоки содержимого двенадцатиперстной кишки, в частности желчи. Заболевание может возникать в следствие длительного применения некоторых лекарственных средств, в частности тетрациклинив, диуретиков, сульфаниламида. Возможно также появление наследственного панкреатита, аутоиммунного процесса поджелудочной железы. Патогенетические механизмы хронического панкреатита чрезвычайно сложны и окончательно не изучены. Знания этиопатогенеза, клинических особенностей, ранняя и точная диагностика панкреатитов, выбор рациональной терапии имеют большое значение в снижении показателей смертности, предупреждении рецидвирования и хронизации процесса.

Все отмеченное подчеркивает актуальность данной темы и предопределяет необходимость ее углубленного изучения.

2. Конкретные цели:

Знать:

· классификацию заболеваний поджелудочной железы;

· этиологию, факторы риска возникновения, патогенез хронических панкреатитов у детей;

· ведущие патофизиологические механизмы, которые определяют клинику;

· клинические проявления панкреатита;

· методы диагностики и интерпретацию результатов лабораторно инструментальных исследований;

· принципы лечения панкреатита, фармакокинетику и фармакодинамику препаратов, которые используют для лечения данных заболеваний.

Уметь:

· собрать анамнез, проводить клиническое обследование детей

· проанализировать основные диагностические критерии панкреатита у детей;

· находить ведущие клинические синдромы; оценивать осложнения при панкреатитах;

· интерпретировать результаты клинического, лабораторного и инструментального обследований

· дифференцировать панкреатит с другими заболеваниями