АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Симпатолитики
Симпатолитики нарушают передачу возбуждения на уровне пресинаптической мембраны либо истощая запасы норадреналина в нервных окончаниях, либо предотвращая его высвобождение. Это приводит к уменьшению влияния симпатической нервной системы на кровеносные сосуды и сердце – сосуды расширяются, снижается сила сердечных сокращений и возникает брадикардия. Результатом этого является снижение артериального давления.
Угнетение симпатической (адренергической) иннервации приводит к косвенному повышению активности парасимпатической и преобладанию холинергических эффектов. Это проявляется в усилении перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличении секреции желез желудка. Указанные эффекты расцениваются как нежелательные.
Резерпин – алкалоид растений рода раувольфия, обладает выраженными симпатолитическими свойствами. Под влиянием резерпина происходит ускорение высвобождения норадреналина и других катехоламинов из везикул нервных окончаний. При применении резерпина постепенно снижается систолическое и диастолическое артериальное давление при разных формах и стадиях артериальной гипертензии. Гипотензивный эффект развивается постепенно (на 6-8 сутки) и относительно долго сохраняется после прекращения приема резерпина.
Резерпин снижает содержание катехоламинов и серотонина в ЦНС, тем самым оказывает седативное и слабое антипсихотическое действие, способствует наступлению сна.
При применении резерпина отмечаются нежелательные эффекты: сонливость, депрессия, заложенность носа, спазмы желудка и кишечника, понос, усиление секреции пищеварительных желез, боли в желудке.
В настоящее время резерпин применяется в составе комбинированных ЛС для лечения артериальной гипертензии: «Адельфан», «Трирезид-К», «Кристепин», «Норматенс» и др. Выпускается лекарственное средство Раунатин, содержащее сумму алкалоидов раувольфии.
НазваниеЛС, синонимы,
условия хранения
| Формы выпуска
| Способы применения
| Phenylephrinum (Mesatonum) (Б)
|
Амп. 1% р-р - 1мл
| В вену (медленно) с 20-40 мл 40% р-ра глюкозы
Под кожу (в мышцу) по 0,3-1мл
| Xylometazolinum (Xymelinum,
Halazolinum) (Б)
| Флак. 0,05% и 0,1%
р-р -10 мл
Мазь (гель) 0,05%-0,1%
| В нос по 1-3 капли 2-3 раза в сутки
Смазывать слизистую носа 3 раза в сутки
| Isoprenalini sulfas
(Isadrinum; Novodrinum) (Б)
| Табл. 0,005
Флак. 0,5% и 1% р-р – 25 мл и 100 мл
| Под язык по 1 табл. 2-4 раза в сутки
Ингаляционно 2-4 раза в сутки
| Fenoterolum
(Berotecum) (Б)
| Табл. 0,005
Амп. 0,05% р-р –
10 мл
Аэрозоль 10 мл
| По 1табл. 3-4 раза в сутки
В вену капельно на 40% р-ре глюкозы
Ингаляционно 2-3 раза в сутки
| Salbutamolum
(Ventolinum) (Б)
| Табл. 0,002, 0,004
Амп. 0,1% р-р - 5мл
Аэрозоль 10 мл
| По 1 табл. 2 раза в сутки
В вену капельно на 40% р-ре глюкозы
Ингаляционно 3-4 раза в сутки
| Dobutaminum
(Dobujectum) (Б)
| Флак. 1,25% р-р - 20мл
Амп. 5% р-р - 5мл
| В вену капельно на
изотоноческом р-ре натрия хлорида
| Epinephrini hydrochloridum
(Adrenalini hydrochloridum) (Б)
| Амп. 0,1% р-р – 1мл
Флак. 0,1% р-р – 10 мл
| Под кожу, в мышцу по 0,3-1 мл
Местно
| Norepinephrini hydrotartras
(Noradrenalini hydrotartras) (Б)
| Амп. 0,2% р-р – 1мл
| В вену капельно на
изотоноческом р-ре натрия хлорида
| Ephedrini hydrochloridum (Б)
| Табл. 0,025
Амп. 1%, 3% и 5% р-р – 1мл
| По 1-2 табл. 2-3 раза в сутки
Под кожу, в мышцу по 0,4-1 мл
В вену капельно на
изотоноческом р-ре натрия хлорида
|
Phentolaminum
(Regetinum) (Б)
| Табл. 0,025
Амп. 1% р-р - 1 мл и
5 мл
| По 2-4 табл. 3 раза в
сутки
В мышцу 1-2 мл
В вену струйно или
капельно на р-ре
глюкозы
| Prazosinum
(Minipressum) (Б)
| Табл. 0,001, 0,005
| По 1-3 табл. 2-3 раза в
сутки
| Nicergolinum
(Sermionum) (Б)
| Табл. 0,005, 0,01
Флак. 0,004 сухого
в-ва
| По 1табл. 2-3 раза в
сутки
В мышцу, в вену
капельно в на 0,9% р-ре
натрия хлорида
| Propranololum
(Anaprilinum,
Obsidanum) (Б)
| Табл. 0,01, 0,04, 0,08
Амп. 0,1% р-р – 1мл и 5 мл
| По 1- 4 табл. 3-4 раза в
сутки
В вену 5-10 мл
| Oxprenololum
(Trasicorum) (Б)
| Табл. 0,02, 0,08
| По 1-2 табл. 3 раза в
сутки
| Talinololum
(Cordanum) (Б)
| Драже 0,05; 0,1
Амп. 0,2% р-р – 5 мл
| По 1-2 драже 1-3 раза в
сутки
В вену медленно
| Atenololum
(Tenorminum) (Б)
| Табл.0,05, 0,1
| По 1табл. 1-2 раза в
сутки
| Labetalolum
(Coretonum) (Б)
| Табл. 0,1, 0,2
Амп. 1% р-р – 5мл
| По 1табл. 2-3 раза в
сутки
В вену медленно
| Rhaunatinum(Б)
| Табл. 0,002
| По 1табл. 1-3 раза в
сутки (после еды)
| «Adelphanum»
| Офиц. табл.
| По 1табл. 1-3 раза в
сутки (после еды)
|
Контрольные вопросы
1. Классификация адренорецепторов и их локализация.
2. Какое действие характерно для α-адреномиметических средств? Показания к применению.
3. Какой принцип действия ксилометазолина при рините?
4. Селективные и неселективные β-адреномиметики, их фармакодинамика и применение.
5. Фармакодинамика и применение эпинефрина гидрохлорида и эфедрина гидрохлорида. Их сравнительная характеристика и особенности действия.
6. Какие ЛС применяют при бронхиальной астме?
7. Какая группа ЛС обладает токолитическим действием?
8. Как β-адреноблокаторы влияют на деятельность сердца? Каковы их показания к применению и побочные эффекты?
9. В чем заключается отличие в действии пропранолола и атенолола?
10. Назовите фармакологические группы ЛС, применяемые при артериальной гипертензии? В чем заключается механизм их гипотензивного действия.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав
|