Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Модифицированный желатин

Прочитайте:

Определение защитного числа желатина.

1. Международное непатентованное название. Модифицированный жидкий или сукцинилированный желатин

2. Основные синонимы. Гелофузин

3. Фармакотерапевтическая группа. Плазмозаменители

16. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты. Циркулируя в сосудистом русле и притягивает к себе воду обеспечивает стойкое и длительное увеличение объема циркулирующей крови

17. Краткие сведения о доказательствах эффективности. Получены доказательства эффективности по восстановлению и поддержанию объема циркулирующей крови (уровень убедительности доказательств А)

18. Краткие результаты фармакоэкономических исследований. В доступной литературе не приводятся

19. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов. Волемический коэффициент препарата – 80 %, продолжительность действия – 3-4 ч., период полувыведени 2 ч.

20. Показания. Лечение и профилактика гиповолемии.

21. Противопоказания.

- повышенная чувствительность к препарату;

- декомпенсированные нарушения гемокоагуляции и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;

- тяжелая гипергидротация, сопровождающаяся отеком легких;

- почечная недостаточность в стадии олигоурии или анурии;

- внутричерепное кровоизлияние;

- тяжелая гипернатриемия или гиперхлоремия.

10. Критерии эффективности. Критерием эффективности является восстановление и поддержание необходимых гемодинамических показателей

11. Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Доза и скорость введения препарата определяются тяжестью гиповолемии. Максимальная безопасная доза составляет 200 мл/кг в сутки.

12. Передозировка. Специфических антидотов препарата не существует. При появлении признаков передозировки показана симптоматическая терапия: стимуляция диуреза при гиперволемии, коррекция нарушений гемостаза при развитии геморрагических осложнений и т.д.

13. Предостережения и информация для медицинского персонала. Препарат вводится только внутривенно.

14. Особенности применения и ограничения при беременности, кормлении грудью, у детей в различных возрастных группах, в пожилом возрасте, при недостаточности функции почек, печени, при отдельных заболеваниях и др. Препарат противопоказан при декомпенсированных нарушениях гемостаза, при почечной недостаточности в стадии олигоурии или анурии.

15. Побочные эффекты и осложнения. Аллергические реакции (редки), модифицирующее действие на систему гемостаза и реологические свойства крови, влияние на функцию почек. В литературе приводятся данные о возможности переноса вируса спонгиоформной энцефалопатии

16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Данных нет

17. Применения лекарства в составе сложных лекарственных средств. Не применяется

18. Предостережение и информация для пациентов. Применяется только по назначению врача.

19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Нет

20. Форма выпуска, дозировка. Флаконы по 500 мл.

21. Особенности хранения.

Гипер Хаес

1. Международное непатентованное название. Гидроксиэтилированный крахмал 200/0.5

2. Основные синонимы.

3. Фармакотерапевтическая группа. Плазмозаменители

4. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты. Циркулируя в сосудистом русле и притягивает к себе воду обеспечивает стойкое и длительное увеличение объема циркулирующей крови

5. Краткие сведения о доказательствах эффективности. Получены доказательства эффективности по восстановлению и поддержанию объема циркулирующей крови (уровень убедительности доказательств А)

6. Краткие результаты фармакоэкономических исследований. В доступной литературе не приводятся

7. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов. Волемический коэффициент препарата – 400 %, продолжительность действия – 1,5-2 ч., период полувыведения 4 ч. ГЭК на 90 % гидролизуется амилазой плазмы крови, на 10% выводится почками в неизменном виде. Через 30 мин. после введения натрия хлорид равномерно распределяется по всему внеклеточному пространству. Выводится преимущественно через почки, а небольшое количество выводится с потом через кожу,

8. Показания. Первоначальное лечение острой гиповолемии и шока.

9. Противопоказания.

Подтвержденная гиперчувствительность к гидроксиэтилкрахмалам;

декомпенсированные нарушения гемокоагуляции и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза;

беременность (до момента извлечения плода при оперативном родоразрешении);

почечная недостаточность в стадии олигоурии или анурии;

обезвоживание;

гиперволемия;

декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;

гиперосмолярность;

тяжелая гипернатриемия или гиперхлоремия.

10. Критерии эффективности. Критерием эффективности является восстановление и поддержание необходимых гемодинамических показателей.

11. Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Препарат вводят путем однократной внутривенной болюсной инъекции (в течение 2-5 минут) в дозе примерно 4 мл/кг телат(250 мл для пациента весом 60-70 кг). Предназначен для однократного введения, повторные инфузии не рекомендуются. Сразу после введения препарата следкет провести стандартную плазмозамещающую терапию (в том числе солевыми и коллоидными растворами). В случае, если стандартная плазмозамещающая терапия включает ГЭК, то в суммарную полученную дозу ГЭК следует включить ГЭК, содержащийся в ГипреХаесе.

12. Передозировка. Специфических антидотов препарата не существует. При появлении признаков передозировки показана симптоматическая терапия: стимуляция диуреза при гиперволемии, коррекция нарушений гемостаза при развитии геморрагических осложнений и т.д.

13. Предостережения и информация для медицинского персонала. Препарат вводится только внутривенно. Если есть возможность, предпочтительнее вводить в центральную вену, хотя возможно введение и периферическую вену.

15. Побочные эффекты и осложнения. Аллергические реакции (редки), модифицирующее действие на систему гемостаза и реологические свойства крови, влияние на функцию почек. Повышение активности амилазы крови (лабораторный феномен). Гипернатриемия. Гиперволемия. Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: левожелудочковая недостаточность, аритмия, резкое снижение АД, легочная гипертензия у больных без выраженного гиповолемического шока. Возможен миелинолиз. Местные реакции непереносимости (тромбофлебит, флеботромбоз).

16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Данных нет

17. Применения лекарства в составе сложных лекарственных средств.

18. Предостережение и информация для пациентов. Применяется только по назначению врача.

19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Нет

20. Форма выпуска, дозировка. Полиолефиновый контейнер по 250 мл.

21. Особенности хранения. Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.

Гемостабил

1. Международное непатентованное название.

Декстран 40000, гипертонический натрия хлорид.

2. Основные синонимы.

3. Фармакотерапевтическая группа. Плазмозаменители

4. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты. Циркуляруя в сосудистом русле и притягивает к себе воду обеспечивает объема циркулирующей крови

6. Краткие результаты фармакоэкономических исследований. В доступной литературе не приводятся

7. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов. Сочетание хлорида натрия и декстрана 40 не изменяет фармакокинети-ческих свойств каждого компонента. Содержание натрия в плазме крови после введения Гемостабила увеличивается до 9 - 12 ммоль/л, возвращаясь к нормальным значениям менее чем за 4 часа. Период полувыведения "декстрана 40" 3-4 часа, выделяется почками с мочой в неизмененном виде.

8. Показания. Лечение и профилактика гиповолемии. Предназначен для начального восполнения дефицита объема циркулирующей крови:

- профилактика и лечение гиповолемии и шока с гипотензией при острых кровопотерях, травмах, ранениях, хирургических вмешательствах, ожогах, инфекционных заболеваниях.

9. Противопоказания. Известная гиперчувствительность/аллергия к препарату или его составляющим, поздние сроки беременности и лактация, тяжелая легочно-сердечная недостаточность; гипергидратация.

10. Критерии эффективности. Критерием эффективности является восстановление и поддержание необходимых гемодинамических показателей

11. Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Введение осуществляется однократно, струйно в дозе 250 мл в течение 2-4 мин. 250 мл препарата Гемостабил является оптимальной дозой.

12. Передозировка. Гемостабил вводят однократно в дозе 250 мл. Передозировка невозможна.

13. Предостережения и информация для медицинского персонала. Препарат вводится только внутривенно.

14. Особенности применения и ограничения при беременности, кормлении грудью, у детей в различных возрастных группах, в пожилом возрасте, при недостаточности функции почек, печени, при отдельных заболеваниях и др. Данных о применении у беременных и кормящих, у детей нет. С осторожность назначают препарат при тяжелых нарушениях коагуляции крови (кроме угрожающих жизни состояний), дегидратации. Следует обратить внимание на больных с сердечной недостаточностью. У больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности, Гемостабил следует применять с осторожностью. Контроль баланса жидкости и функции почек.

15. Побочные эффекты и осложнения. С осторожность назначают препарат при тяжелых нарушениях коагуляции крови (кроме угрожающих жизни состояний), дегидратации. Поскольку Гемостабил в течение короткого времени значительно увеличивает объем внутрисосудистой жидкости, следует обратить внимание на больных с сердечной недостаточностью. У больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности, Гемостабил следует применять с осторожностью. В процессе лечения необходимо контролировать ионный состав сыворотки крови, баланс жидкости и функцию почек. При возникновении реакций непереносимости, анафилактических/анафилактоидных следует немедленно прекратить введение препарата и провести необходимые неотложные мероприятия.

16. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Данных нет

17. Применения лекарства в составе сложных лекарственных средств. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и препаратами не известно. Ввиду отсутствия исследований о несовместимости, данный препарат с другими лекарственными формами смешивать не следует.

18. Предостережение и информация для пациентов. Применяется только по назначению врача.

19. Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Нет

20. Форма выпуска, дозировка. Гемостабил выпускается в полимерных контейнерах для инфузионных растворов однократного применения по 100, 200, 250 и 500 мл. Срок годности: 2 года.

21. Особенности хранения. Препарат хранят, в сухом месте при температуре от 10° до 25° С. Специальных условий и предосторожностей для хранения нет.

Альбумин

1. Международное непатентованное название. Раствор человеческого альбумина

2. Основные синонимы. Альбумин человеческий 5, 10 и 20%, Плазбумин

3. Фармакотерапевтическая группа. Препараты крови

4. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты. Восполнение дефицита эндогенного альбумина. Увеличение объема циркулирующей крови

5. Краткие сведения о доказательствах эффективности. Получены доказательства эффективности по восстановлению дефицита эндогенного альбумина и поддержанию объема циркулирующей крови (уровень убедительности доказательств А). Следует иметь ввиду, наличие убедительных доказательств (А) увеличения смертность при применении растворов альбумина на 4 %.

6. Краткие результаты фармакоэкономических исследований. В доступной литературе не приводятся

7. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов. Волемический коэффициент препарата 5% раствора альбумина – 100%. Период полувыведения экзогенного альбумина от 6 до 24 ч.

8. Показания. Лечение гипоальбуминемических состояний различного генеза.

9. Противопоказания.

- повышенная чувствительность к белковым препаратам;

- тяжелая сердечная недостаточность;

- отек легких;

- кровоизлияние в мозг.

10. Критерии эффективности. Критерием эффективности является восстановление и поддержание уровня плазменного альбумина

22. Принципы подбора, изменения дозы и отмены. Доза и скорость введения препарата определяются тяжестью гипоальбуминемии

23. Передозировка. Действующее вещество идентично эндогенному альбумину и передозировка возможна только по объему, в этом случае необходима стимуляция диуреза. При длительном применении возможно накопление примесей, что зависит от чистоты производства препарата

24. Предостережения и информация для медицинского персонала. Препарат вводится только внутривенно.

25. Особенности применения и ограничения при беременности, кормлении грудью, у детей в различных возрастных группах, в пожилом возрасте, при недостаточности функции почек, печени, при отдельных заболеваниях и др.

26. Побочные эффекты и осложнения. Аллергические реакции (редки), отек легких, нефротоксическое действие (характерно для гиперонкотических – 20% растворов)

27. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Данных нет

28. Применения лекарства в составе сложных лекарственных средств. Не применяется

29. Предостережение и информация для пациентов. Применяется только по назначению врача.

30. Дополнительные требования к информированному согласию пациента. Нет

31. Форма выпуска, дозировка. Флаконы по 50, 100 и 200 мл 5, 10 и 20% раствора

32. Особенности хранения.

[1] Сбалансированные солевые растворы

[2] Соотношение коллоидов и кристаллоидов зависит от объемного коэффициента коллоидного раствора (декстраны, ГЭК – 1:1,5-2, модифицированные желатины – 1:1-1,5)

[3] Эритроцитсодержащие трансфузионные среды (эритромасса, размороженные эритроциты, ЭМОЛТ)

[4] Предполагается разработка протокола для нескольких моделей пациента: пациенты без признаков недостаточности органов и систем; пациенты с нарушениями системы гемостаза; пациенты с анемическим синдромом; пациенты с острой или хронической недостаточностью функции органов и систем (сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью); специфический контингент больных (пациентки акушерского стационара, пациенты педиатрической клиники); пациенты, не давшие согласия на проведение терапии, предполагаемой Протоколом в полном объеме (отказ от трансфузий компонентов крови).

[5] Средний объем кровопотери при данном оперативном вмешательстве определяется по ретроспективному анализу для каждого лечебного учреждения. Если средняя кровопотеря для данного оперативного вмешательства менее 500 мл, но в 10% отдельных случаев превышает указанное значение – пациенты включаются в протокол.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1635 | Нарушение авторских прав

Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 89Следующая

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)

Главная | О нас | Полезные cсылки | Контакты