|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Особенности труда медицинских работников
Критическое состояние здоровья населения Украины, сложившаяся демографическая ситуация, негативные тенденции в системе здравоохранения, не могли не сказаться на условиях труда, быта и здоровья медицинского персонала лечебных учреждений.
Труд врача является одним из наиболее сложных, характеризуется высокой психологической нагрузкой, зачастую – выраженной физической нагрузкой и является высокоответственным.
Согласно “Гигиеническим критериям оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса” (1994), появление на фоне напряженной трудовой деятельности медицинского персонала двух или более вредных производственных факторов (химических, физических и др.) характеризует условия их труда как условия наиболее высокой степени опасности развития профессиональных заболеваний, роста общей хронической заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
В настоящее время структура общей заболеваемости медицинского персонала на 46% определяется болезнями органов дыхания, на 14% сердечно-сосудистыми заболеваниями, и далее следуют болезни органов пищеварения, нервной, костно-мышечной и мочеполовой систем, которые составляют 5-6% от всех заболеваний.
Доля медицинских работников, имеющих хроническую патологию по данным медицинской документации, примерно на 15-20% ниже, чем по результатам анкетирования, что свидетельствует о значительном недоучете патологии.
Профессиональная заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности зависит от специальности медицинского работника и влияющих на него производственных факторов.
Физические факторы, оказывающие существенное влияние на здоровье медперсонала:
1. ионизирующее излучение;
2. электромагнитные излучения;
3. шум, вибрация.
Неблагоприятные факторы химической природы:
1. высокоактивные лекарственные химиопрепараты;
2. антисептики;
3. медицинские газы, лекарственные аэрозоли.
Биологические факторы:
1. микроорганизмы;
2. аллергены;
3. белково-витаминные препараты;
4. иммунологические препараты.
Неблагоприятные физиологические факторы:
1. повышенное психоэмоциональное и мышечное напряжение;
2. напряжение зрительного и слухового анализаторов.
Установлено, что в каждой группе специалистов ведущее значение принадлежит! определенному фактору или их группе: у стоматологов, анестезиологов, хирургов, в частности, это воздействие химических, физических, физиологических вредных факторов. Высокая степень контакта с патогенной микрофлорой отмечается у фтизиатров, оториноларингологов.
Свыше 60% врачей считают, что их профессиональная деятельность сопровождается постоянным психоэмоциональным напряжением. Это прежде всего отмечают психиатры, хирурги и акушеры-гинекологи стационаров, врачи скорой медицинской помощи.
Таблица 1. КЛАССИФИКАЦИЯ ОПАСНЫХ И ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ
| Факторы среды и трудовой деятельности
| Примеры производств и работ при которых они встречаются
| | I. Психофизиологические факторы в организации труда, устройстве рабочего места и оборудования, обслуживании машин, механизмов, систем.
| | 1) Физические (статические и динамические перегрузки опорно-двигательного аппарата):
подъем и перенос тяжестей,
неудобное положение тела,
длительное давление на кожу, суставы, мышцы и кости.
| Немеханизированный труд: погрузочно-разгрузочные работы, ремонтные работы; труд шахтеров, горняков, работа на швейных машинах и т. д.
| | 2) Физиологически недостаточная двигательная активность (гиподинамия)
| Большинство видов умственного труда: ученые, педагоги, бухгалтеры и др.
| | 3) Физиологические перегрузки органов кровообращения, дыхания, голосовых связок
| Тяжелые работы в разных отраслях промышленности; музыканты, играющие на духовых инструментах; певцы, стеклодувы.
| | 4) Нервно-психические перегрузки:
умственное перенапряжение
эмоциональные перегрузки
перенапряжение анализаторов
монотонность труда
| Труд операторов, диспетчеров, водителей, работы на конвейере и т. п.
| | II. Физические производственные факторы
| | 1) Повышенная или пониженная температура, влажность, подвижность воздуха рабочей зоны
| Металлургический, машиностроительные заводы; красильные цеха, холодильники, строительные работы на открытом воздухе.
| | 2) Повышенный уровень инфракрасного излучения
| Металлургические заводы, производство стекла и др.
| | 3) Повышенный уровень ультрафиолетового излучения
| Сварочные работы, электроплавка металла и др.
| | 4) Повышенный уровень монохроматического (лазерного) излучения
| Исследовательские работы, приборостроение, медицина.
| | 5) Повышенный уровень ионизирующего излучения
| Атомные электростанции, g- и рентгенодефектоскопия.
| | 6) Повышенный уровень электромагнитных излучений, напряженности электрического и магнитного поля.
| Производство и применение генераторов, радиолокация.
| | 7) Повышенный уровень статического электричества
| Производство искусственной кожи, тканей и др.
| | 8) Повышенная запыленность воздуха рабочей зоны (нетоксические фиброгенные пыли)
| Рудники, шахты, машиностроительные заводы и др.
| | 9) Повышенный уровень шума, вибрации, ультразвука и инфразвуковых колебаний
| Работа с ручным механизированным инструментом на машиностроительных заводах, в шахтах. Труд трактористов и комбайнеров.
| | 10) Недостаточная освещенность или нерациональное освещение рабочей зоны: отсутствие или недостаток естественного света, недостаточная искусственная освещенность, повышенная яркость, пониженная контрастность, повышенная пульсация светового потока.
| Шахты, приборостроительные, машиностроительные, ткацкие и другие цехи.
| | 11) Повышенное или пониженное атмосферное давление
| Строительство мостов, тоннелей, авиатранспорт и др.
| | III. Химические производственные факторы:
| | Газы, пары, жидкости, аэрозоли, оказывающие общетоксическое, раздражающее, канцерогенное, мутагенное действие, влияние на репродуктивную функцию.
| Химические заводы, литейные, гальванические, малярные цехи машиностроительных заводов, применение ядохимикатов в сельском хозяйстве.
| | IV. Биологические производственные факторы
| | 1. Микро- и макроорганизмы –источники инфекции, инвазии, грибковых заболеваний.
| Уход за больными животными, обработка шкур.
| | 2. Витамины, гормоны, антибиотики, вещества белковой природы
| Фармацевтические заводы, мясокомбинаты, производства кормов, питательных средств.
| | V. Опасность производственных травм:
| | Наличие движущихся машин и механизмов, незащищенных подвижных элементов производственного оборудования, повышенной или пониженной температуры поверхностей, оборудования и материалов, едких растворов щелочей и кислот, опасного уровня напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека
| Машиностроительные, химические заводы, обработка древесины и др.
|
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав
|
