АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
КЛАССИФИКАЦИЯ АДРЕНОМИМЕТИКОВ
ЭФФЕКТЫ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.
ТИП РЕЦЕПТОРА
| ЛОКАЛИЗАЦИЯ
| ЭФФЕКТ
|
a1 – АР
постсинаптические
| Главная мускулатура сосудов (кожа, слизистые, брюшная полость, почки, кишечник)
| Сужение, АД.
| Радиальная мышца глаза
| Расширение зрачка
| Гладкие мышцы кишечника
| ¯ моторики и тонуса
| Селезенка
| Сокращение, выход форменных элементов в кровь
| Сфинктеры ЖКТ, мочеточников
| Сокращение
| Матка
| Сокращение
| a2 - АР
(α2 – рецепторы и β2 – рецепторы расположены на мембране эффекторных клеток, вне синапсов. Они не возбуждаются медиатором, а стимулируются ЛВ и Адр, циркулирующими в крови)
| Сосуды
| Сужение
| b1 – АР постсинаптические
| Сердце
| числа и силы сокращений, ↑ О2, проводимость, возбудимость
| Гладкие мышцы кишечника
| ¯ тонуса и моторики
| Жировая ткань
| Липолиз (выход св.ж.к. в кровь)
| Цилиарная мышца глаза (радиальная)
| Сокращение, секреция внутриглазной жидкости
| Почки (ЮГА)
| Выброс ренина в кровь
| b2 – АР внесинаптические
| Сосуды (скелетные мышцы, коронарные, легочные, печень)
| Расширение, ¯ АД
| Бронхи
| Расслабление
| Матка
| ¯ тонуса, расслабление
| Печень, скелетные мышцы
| Гликогенолиз, концентрации сахара в крови
| a1, a2, β1, β2 – АР постсинаптические
| Различные отделы ЦНС
| Различные изменения
| a2 – АР пресинаптические
| Окончания адренергических нервов
| Торможение высвобождения НА
|
| ЦНС
| Угнетение, седативный эффект
| β2 – АР пресинаптические
| Окончание адренергических нервов
| Стимулируют высвобождение НА
| | | | |
a1, β1 – постсинаптические + a2 – пресинаптические – возбуждаются медиатором.
В органе может быть несколько типов и подтипов АР. Преобладают эффекты тех, кого больше.
Лекарственные средства могут влиять на различные этапы передачи возбуждения в адренергическом синапсе, на различные типы и подтипы рецепторов, на пре- и постсинаптическом уровне.
КЛАССИФИКАЦИЯ АДРЕНОМИМЕТИКОВ
I. АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ТИПА ДЕЙСТВИЯ
1. α-, b- адреномиметики
Адреналин (эпинефрин)
Норадреналин (норэпинефрин)
2. Стимулирующие преимущественно α – АР
2.1. Мезатон (фенилэфрин) – α1
Гутрон (мидодрина г/хлорид)
2.2 Ксилометазолин (галазолин)
Оксиметазолин (називин) α1 α1
Тетразолин (тизин)
Нафазолин (нафтизин)
2.3. Клофелин
Метилдофа α2 – пресинапт.
Гуанфацин
3. Стимулирующие преимущественно β - АР
3.1. Изадрин β1 β2
Орципреналина сульфат
3.2. Сальбутамол
Фенотерол β2
Гексопреналин
Формотерол*
Сальметерол*
Кленбутерол*
3.3 Добутамин – β1
II. АДРЕНОМИМЕТИКИ НЕПРЯМОГО ТИПА ДЕЙСТВИЯ
1. α β - Адреномиметики
Эфедрина г/хлорид
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 339 | Нарушение авторских прав
|