АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сократительная реакция мышцы (А, мм) на стимуляцию двигательного нерва в тормозную фазу парабиоза

Парабиотический участок блокирует не только эфферентные сигналы к исполнительному органу, но и афферентную сенсорную импульсацию от рецепторов кожи и слизистых оболочек. Поэтому явление парабиоза широко используется в стоматологии для местной анестезии. Для этого в качестве альтерирующих факторов применяют различные анестетики, которыми пропитывают нервные стволы и волокна. При этом хирургическое вмешательство допустимо только при достижении тормозной фазы, когда в зоне парабиоза полностью блокируется проведение сенсорных сигналов в ЦНС (через 10-15 мин в зависимости от используемого анестетика). Преждевременная попытка выполнить операцию в парадоксальную фазу, когда возбудимость нерва повышена, а проводимость еще частично сохраняется, может быть причиной болевого шока пациента даже при относительно слабом раздражении.

Парабиоз характеризуется обратимыми изменениями. После прекращения воздействия альтерирующего фактора функциональные свойства ткани полностью восстанавливаются в обратном порядке (тормозная - парадоксальная - уравнительная фазы). Однако неадекватное увеличение силы и длительности повреждающего агента приводят к необратимым нарушениям жизнедеятельности.

Передача возбуждения с двигательного нерва на мышцу осуществляется через специальные контакты – зоны соприкосновения. Специфический контакт между двумя клетками, обеспечивающий передачу возбуждения с одной клетки на другую химическим или электрическим путем, называют синапсом (греч. «synapsis» – соединение).

На мышцу возбуждение передается через мионевральный синапс - специфический контакт между нервной и мышечной клетками, обеспечивающий проведение возбуждения с мотонейрона на мышечное волокно химическим путем.

Мионевральный синапс состоит из трех основных частей: пресинаптической мембраны, синаптической щели и постсинаптической мембраны.

Пресинаптическая мембрана покрывает окончание нервного волокна. В нервном окончании имеются везикулы - специальные пузырьки, в которых накапливается медиатор – биологически активное химическое вещество, которое синтезируется нейроном. Каждый пузырек содержит одну порцию - квант медиатора. При передаче возбуждения медиатор освобождается через пресинаптическую мембрану из везикул в синаптическую щель. Ширина ее в мионевральном синапсе составляет от 500 до 1000 Å (ангстрем).

Часть мембраны мышечной клетки, которая непосредственно граничит с двигательным нервным окончанием, называется постсинаптическоймембраной или концевой двигательной пластинкой. Отличительной морфологической особенностью концевой пластинки является складчатость ее строения.

В постсинаптическую мембрану встроены специфические, высокочувствительные к медиатору белковые молекулы - хеморецепторы. Медиатором в мионевральном синапсе служит ацетилхолин, который синтезируется в теле мотонейрона, медленно (1-4 мм/сутки) с током аксоплазмы переносится в нервное окончание, где депонируется в везикулах.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав