АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Высшие психические функции

Афазии:

· Эфферентная моторная (Брока) – полное отсутствие экспрессивной речи/эмбол/персеверации;

· Афферентная моторная – нарушение произнесения близкоартикулируемых звуков (стол-слон-стон);

· Сенсорная (Вернике) – нарушение экспрессивной речи и импрессивной речи (литеральные и вербальные парафазии «словесный салат»);

· Оптико-мнестическая – нарушения связей между зрительным образом предмета и его названием;

· Акустико-мнестическая – снижение слухо-речевой памяти, невозможность запомнить серию из 3-5-10 слов, обеднение речи;

· Семантическая – нарушение понимания сложных логико-граматических конструкций («Отец брата, брат отца. Один и тот же человек?») временных и сравнительных отношений («Квадрат под кругом, круг над квадратом. Какой предмет выше?»), предлогов.

· Динамическая – отсутствует развернутая речь, нет даже элементарных фраз.

· Тотальная; сенсо-моторная.

Апраксии:

· Кинетическая – тест «кулак-ребро-ладонь»;

· Кинестетическая – тест «перенес позы».

Агнозии: зрительная (предметная, лицевая, буквенная, симультантная), слуховая, обонятельная, вкусовая, астереогнозия, анозогнозия, аутотопогнозия.

Амнезии: нарушение краткосрочной памяти, нарушения долгосрочной памяти.

Вегетативная система

Дермографизм – красный, белый, разлитой, возвышенный.

Симптом Бернара-Горнера (симпатическая денервация глаза) – сужение глазной щели, миоз, гипогидроз 1/2 лица (справа, слева).

Клиностатическая проба – ЧСС, АД стоя ЧСС, АД лежа.

Ортостатическая проба –ЧСС, АД лежа ЧСС, АД стоя,

Проба Ашнера.

III. ТОПИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И РИСУНОК ОЧАГА ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Необходимо указать уровень и локализацию очага поражения нервной системы. Топический диагноз пишется ТОЛЬКО на основании данных неврологического статуса БЕЗ УЧЕТА данных КТ/МРТ головного мозга. На рисунке НЕ УКАЗЫВАЮТСЯ сосуды мозга и бассейны его кровоснабжения.

IV. НОЗОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

Необходимо определить, к какой группе неврологических заболеваний (нозологии) относится данная патология. Нозологический диагноз пишется на основании жалоб, данных анамнеза болезни и жизни пациента, неврологического статуса БЕЗ УЧЕТА ДАННЫХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЙ. В зависимости от имеющихся данных можно предполагать несколько нозологических диагнозов.

V. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ

Назначается в зависимости от нозологического диагноза (диагнозов). Результаты обследований выписываются из истории болезни.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 408 | Нарушение авторских прав