АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Д.?

Еталон відповіді.

Діагноз: Гострий психоз: алгокольний делірій. Гіпертензивна хвороба ІІ стадії, ІІ ступеня, ризик -2. Хронічний алкоголізм ІІІ ступеня.

Ситуаційна задача 1.5.

Хворий П., 67 років, раптово впав на вулиці. При огляді констатованіо: відсутність свідомості, пульсації великих судин, тони серця не вислуховуються, дихання рідке, поверхневе, через декілька секунд дихання припинилось. Зіниці широкі. Випадковими людьми, що були в цей момент на вулиці, хворий доставлений у приймальний покій міської клінічної лікарні. Лікар, що оглядав хворого, виявив на ЕКГ комплекси QS у V₂-V₅ з ізоелектричним розташуванням сегмента ST, наприкінці реєстрації ЕКГ зявилась фібриляція шлуночків.

Який найбільш ймовірний діагноз у хворого П.?

Еталон відповіді.

Діагноз: ІХС: ішемічна кардіоміопатія (перенесений QS –інфаркт міокарда передньої стінки лівого шлуночка). Фібриляція шлуночків. Раптова кардіальна смерть.

Ситуаційна задача 1.6.

Хворий Л., 47 років, знаходиться на "Д" – обліку у лікаря сільської амбулаторії сімейної медицини з приводу ідіопатичної дилатаційної кардіоміопатії. Під час чергового огляду лікарем в амбулаторії сімейної медицини раптом почалось сильне серцебиття, він зблід, через 5 секунд став синім, зник пульс на сонних артеріях, АТ перестав визначатись, самостійне дихання відсутнє. На екрані електрокардіографа дрібнохвиляста лінія.

Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Л.?

Еталон відповіді.

Діагноз: Раптова кардіальна смерть (фібриляція шлуночків).

Ситуаційна задача 1.7.

Хворий Р., 17 років, під час забору крові з вени в маніпуляційній кімнаті сільської амбулаторії сімейної медицини, раптом відчув слабкість, нудоту, запаморочення, потемніння в очах, дзвін у вухах, посилене потовиділення, оніміння кінцівок.

Об’єктивно: виражена блідість шкірних покривів, рясний, холодний піт; дихання поверхневе, рідке; пульс малий, слабкого наповнення, 56 уд/хв.; артеріальний тиск – 70/40 мм.рт.ст.; зіниці розширені, реагують на світло; сухожилкові рефлекси в нормі.

Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Р.?

Еталон відповіді.

Діагноз: Гостра судинна недостатність (колапс).

Ситуаційна задача 1.8.

Учениця У., 13 років, під час здачі іспиту раптово втратила свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вологі; зіниці очей помірно розширені, реагують на світло; рідке поверхневе дихання; пульс слабкого наповнення; артеріальний тиск – 80/40 мм рт.ст.

Який найбільш ймовірний діагноз у хворої У.?

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 313 | Нарушение авторских прав