A. Направити хворого в хірургічне відділення.
B. Направити хворого в інфекційне відділення.
C. Направити хворого в терапевтичне відділення.
D. Надати невідкладну допомогу і рекомендувати амбулаторне лікування.
E. Направити в поліклініку для дообстеження.
61. Хворий Н., 24 років, скаржиться на біль в епігастрії, який виникає через 30-40 хв. після їжі, або натщесерце, також нудоту, відрижку повітрям. Хворїє 3 роки. Загострення захворювання вїдзначає восені та навесні. Батько хворого має виразкову хворобу. Яке ускладнення даного захворювання найбільш частіше виникає при локалізації виразки по малій кривізні шлунку?
A. Кровотеча. B. Малігнізація. C. Перфорація. D. Пенітрація. E. Стеноз.
62. Чоловік 24 років поступив до приймального відділення із скаргами на сильний біль в животі. При дослідженні визначені симптоми подразнення очеревини. Страждає на виразкову хворобу шлунку 10 років. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини визначається вільний газ під правим куполом діафрагми. Ваш діагноз?
A. Кишкова непрохідність. B. Стеноз воротаря. C Перфорація порожнистого органу.
D. Кровотеча в черевну порожнину. E. Пенетруюча виразка шлунку.
63. Хворий 58 р. скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, почуття важкості в надчерев’ї, пронос. Хворіє 5 років, не лікувався. Об’єктивно: блідість шкіри, зниженого харчування, при пальпації біль в надчерев’ї. В крові єритроцитів 2,2х1012/л, ШОЕ – 14 мм/год, гемоглобін 94 г/л. Ендоскопія: слизова оболонка шлунку атрофічна. Ваш діагноз?
A. Рак шлунку. B. Хронічний атрофічний гастрит, В12-фолієво-дефіцитна анемія. C. Виразкова хвороба шлунку.
D. Хронічний холецистит. E. Хронічний холецистит.
64. У хворого 36 років після прийому жирної їжі появилась біль в надчереві оперізувального характеру, блювання. Об’єктивно: напруженність м’язів черевної стінки в епі- і мезогастрії, лейкоцитоз, АСТ-1,0 моль/л, АЛТ-1,3 ммоль/л, діастаза 1986 ОД. Ваш діагноз?
A. Гострий холецистит. B. Харчове отруєння. C. Виразкова хвороба шлунку в стадії загострення.
D. Гострий інфаркт міокарда. E. Гострий панкреатит.
65. Хворий 29 років, звернувся до дільничного терапевта зі скаргами на пекучий біль в епігастральній дільниці, що з`являється вранці натще і зменшується після прийому їжі, на нудоту та блювоту на висоті болю. Хворіє два тижні. Яке обстеження найбільш доцільне:
A. Рентгеноскопія. B. Виконати рН-метрію. C. Гастрофіброскопія.
D. Лапароскопія. E. Комп`ютерна томографія.
66. Хворий поступив у клініку з скаргами на тупі болі в епігастральній області, печію, нудоту, загальну слабість, появу темного (дьогтеподібного) калу. В анамнезі виразкова хвороба 12-ти палої кишки. Про що можуть свідчити такі скарги?
А. Про старавохідиу кровотечу. В. Про шлункову кровотечу. С. Про кровотечу з 12-ти палої кишки.
Д. Про виразковий коліт. Е. Про кровотечу з ректальних гемороїдальних вузлів.
67. У хворого ендоскопічно діагностована виразка 12-ти палої кишки. Який стан шлункової секреції найбільш характерний для виразкової хвороби 12-ти палої кишки?
А. Нормацидний стан. В. Гіперацидний стан. С. Гіпоацидиий стан. Д. Анацидний стан.
68. У молодого пацієнта-допризивника діагностовано виразку 12-типалої кишки.
Біопсію якого відділу гастродуоденальної зони слід проводити на виявлення Helicobacter pylori?
А. Кардіального відділу шлунку. В. Кардіального відділу шлунку і тіла шлунку. С. Тіла шлунку.
Д. Антрального відділу і тіла шлунку. Е. Антрального відділу.
69. У хворої К., 25 років, під час клінічного обстеження виявлені позитивні симптоми Ортнера, Кера. Показники міхурної жовчі: щільність – 1015, рН – 5,5; сіалові кислоти-154 од., холестерин – 8,5 ммоль/л, наявність СRP. Дані сонографії: товщина стінки жовчного міхура 6 мм, наявність тіні від стінок жовчного міхура, позитивний сонографічний симптом Мерфі. Вкажіть вірогідний діагноз.
А. Хронічний гепатит.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
|