А. Загальний аналіз крові, біохімічнии аналіз крові, посів крові на стерильність, формолову пробу.
В. Загальний аналіз сечі, біохімічнии аналіз крові, посів крові на стерильність.
С. Визначення церулоплазміну в крові, загальний аналіз сечі.
Д. Цукор крові, іони крові (калій, кальцій, натрій,хлор).
Е.Все перераховане.
83. До хворого, який страждає на стенокардію викликали лікаря.
Яка поведінка характерна для хворого під час приступу стенокардії?
А. Хворий займає положення ортопное. В. Застиває на місці. С. Рухливе та мовне збудження.
Д. Приймає теплу ванну. Е. Старається в ліжку зайняти зручне положення.
84. Хвора 47 років, поступила в лікарню з скаргами на головні болі, головокружіння, миготіння перед очима. Протягом останніх 9 років відмічалось підвищення АТ до 200/110 - 210/120 мм.рт.ст. При огляді стан задовільний. Дихання везикулярне. Перкуторно границі серця збільшені вліво. Аускультативно ритм серця правильний. Пульс 68 уд/хв. АТ-200/105 мм.рт.ст. Загальний аналіз крові без патології. Загальний аналіз сечі: питома вага -1018, білок-0,0ЗЗг/л. Проба Зимницького: питома вага 1010-1025, денний діурез - 600 мл., нічний - 400 мл. Проба Нечипоренко - лейкоцити -500, еритроцити - 0. На ЕКГ - ознаки гіпертрофії лівого шлуночку. Які необхідно зробити ще обстеження для уточнення діагнозу?
А. УЗО органів черевної порожнини. В. Обстеження очного дна. С. Визначення основного обміну.
Д. Колоноскопія. Е. Ректороманоскопія.
85. У терапевтичне відділення поступив хворий К., 30 років з діагнозом: стеноз гирла аорти. Під час огляду - різка блідість шкіри, пульсація у ІІ-му міжребір'ї праворуч біля грудини. Пальпаторно верхівковий поштовх у У-му міжребір'ї, зміщений ліворуч, розлитий, високий, піднімаючий, резистентний, відмічається систолічне дрижання у ІІ-му міжребір'ї праворуч. Перкуторно зміщення лівої межі відносної серцевої тупості назовні.
Які очікуєте аускультативні дані при цій ваді серця?
А. М'який, дуючий, убуваючий систолічний шум на аорті. В. Грубий, скребучий систолічний шум на аорті.
С. Акцент II тону на аорті. Д. Акцент II тону на легеневій артерії. Е. Голосний хлопаючий І тон.
86. В поліклінічне відділення звернулася хвора Ш. зі скаргами на серцебиття, перебої в роботі серця, задишку, біль і відчуття тяжкості в правому підребір'ї, набряки, збільшення черева в розмірах. Дані об'єктивного обстеження та фонокардіограми свідчать про недостатність трьохстулкового клапану.
Що можно побачити при огляді хворого при даній ваді серця?
А. Позитивний венний пульс, пульсацію печінки. В. "Танець каротид". С. Симптом Мюссе.
Д. Симптом Квінке. Е. Симптом "мертвого пальця".
87. У хворого Е., у 37 р. діагностований стеноз гирла аорти. Хворий на момент огляду скарг не має. При об’єктивному обстеженні виявлено: І тон послаблений на верхівці серця, ІІ тон ослаблений над аортою.
Який шум характерний для цієї вади?
А. Систолічний на верхівці серця. В. Діастолічний у ІІ міжребір’ї справа біля грудини.
С.Систолічний у ІІ міжребір’ї справа біля грудини. Д. Діастолічний на верхівці серця.
Е. Протодіастолічний у т. Боткіна-Ерба.
88. Хворий 52 років, скаржиться на головні болі, погіршення пам’яті, безсоння, іноді турбують пекучі болі за грудиною, які іррадіюють у ліву руку, тривають 5-7 хв. Холестерин - 6 ммоль/л, загальні ліпіди - 7 ммоль/л. Які судини переважно уражаються при даному захворюванні?
А. Великі артерії еластичного типу. В. Великі вени.С. Мілкі вени еластичного типу.
Д. Всі судини. Е. Тільки судини мікроциркуляторного русла.
89. Хвора К., 43 роки, скаржиться на задишку, серцебиття під час фізичного навантаження. Об’єктивно: виражений facies mitralis, акроціаноз. На верхівці - діастолічне тремтіння. Границі серця зміщені вверх і праворуч. І тон хлопаючий на верхівці, після ІІ тону на верхівці вислуховується додатковий тон (“ритм перепілки”). Який пульс буде у даної хворої?
А. Pulsus dеfficiens. B. Pulsus differens. C. Pulsus сeler. Д. Pulsus magnus. E. Pulsus altus.
90. В терапевтичне відділення поступив хворий К., 56 років з больовим синдромом в ділянці серця. Після об'єктивного обстеження та додаткових методів дослідження виставлено дігноз: стенокардія напруги.
Про яку тривалість болевого приступу можна говорити у даного хворого?
А. Годинами, днями. В. Від кількох секунд до 15-30 хвилин. С. Одну - дві хвилини.
Д. П’ять - десять хвилин. Е. Від 10 хвилин до півгодини.
91. Хворому П., 49 років виставлено діагноз інфаркту міокарду. Які потрібно призначити аналізи, що будуть свідчити про некротичний процес в міокарді.
А. Альфа-амілаза. В. Діастаза. С. Лужна фосфатаза. Д. Холінестераза. Е. Лактатдегідрогеназу та її ізоферменти.
92. В кардіологічне відділення поступила хвора П., 67 р. з скаргами на болі за грудиною, які віддають в обі руки, шию, спину, то посилюються, то послаблюються.
В анамнезі - працювала касіром, вела малоактивний спосіб життя. Після об'єктивного обстеження та даних рентгенографії виставлено діагноз атеросклероз аорти.
Які рентгенологічні дані при даній патології?
А. Збільшення серця вліво за рахунок лівого шлуночка. В. Випинання дуги легеневої артерії, гіпертрофія правого шлуночка.
С. Серце має виражену талію, тобто різкий кут між судинним пучком та лівим контуром серцевої тіні.
Д. Гіпертрофія правого шлуночка. Е. Аорта випрямлена, подовжена, розширена.
93. Хворий К. 45 р., проходив диспансеризацію. При огляді хворого - блідість шкіри, пульсація сонних, під-ключичних, плечевих артерій, одночанно видно ритмічне похитування голови. Дані пальпації, перкусії та аускультації свідчать про недостатність аортального клапану. При яких захворюваннях патологічний процес пошкоджує саму аорту?
А. При сифілісі та атеросклерозі. В. При ревматичному ендокардиті. С. При септичному ендокардиті.
Д. При гіпертонічній хворобі. Е. При інфаркті міокарда.
94. Хворий К., 33 роки поступив у терапевтичне відділення для обстеження. При огляді відмічається блідість шкіри і слизових оболонок, посилена пульсація артерій ("танець каротид"), симптом Мюссе, пульсація язичка, ритмічне розширення та звуження зіниці - симптом Ландольфі, капілярний пульс - симптом Квінке. Дані пальпації, перкусії, аускультації та ФКГ свідчать про недостатність аортального клапану. Який АТ буде у хворого з даною вадою серця?
А. Високий систолічний. В. Високий діастолічний. С. Високий систолічний і вкрай низький діастолічний. Д. Високий і систолічний і діастолічний. Е. Нормальний.
95. Хвора 35 років відчуває тремтіння всього тіла, "пульсацію" в голові, зіниць, періодично синкопальні стани. Ліва межа серця по лівій передній аксілярній лінії, в т. Боткіна - діастолічний шум. АТ - 150/20 мм рт. ст. Яке захворювання у хворої?
A. Недостатність клапанів аорти. B. Застійна дилятаційна кардіоміопатія.C. Тіреотоксичне серце.
Д. Гіпертонічна хвороба. E. Гіпертонічна хвороба.
96. У хворого 28 р. болі і припухлість колінного суглобу, задишка, "перебої" в діяльності серця, верхівковий поштовх не зміщений, діастолічний шум на верхівці і там же локальна вібрація грудної клітки в діастолі. Про яке захворювання можна думати?
A. Стеноз мітрального отвору. B. Ревматоїдний артрит з ураженням серця.C. Недостатність мітрального клапана.
Д. Недостатність клапанів аорти. E. Ревмокардит.
97. У хворого, 56 р., наукового працівника, виникають стискаючі болі за грудиною по декілька разів на день при ході на відстані 100-150 м, тривалістю до 20 хв. знімаються нітрогліцерином. Об'єктивно: підвищеного живлення, границі серця в нормі, тони ритмічні, пульс 78 уд. в хв., АТ-130/80 мм рт ст. На ЕКГ: знижений Т в V4-5. Про яке захворювання можна думати?
A. Нестабільна стенокардія. B. Стабільна стенокардія III фк. C. Стабільна стенокардія I фк.
Д. Стабільна стенокардія II фк. E. Стабільна стенокардія IV фк.
98. Хвора 30 років. Ревматичний анамнез з 10-річного віку. При аускультації серця посилений I тон на верхівці, тон відкриття мітрального клапану, протодіастолічний шум, акцент II тону на легеневій артерії. Які дані будуть отримані при рентгеноскопії серця з контрастованим стравоходом (КС)?
A. Серце нормальної конфігурації, КС не відхилений.
B.Серце мітральної конфігурації, КС має “велику дугу” радіуса відхилення.
C. Серце аортальної конфігурації, КС не відхилений.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 862 | Нарушение авторских прав
|