АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

C. Креатинін - 700 мкл/л, сечовина - 25 мМ/л, кальцій - 1,95 мМ/л.

Д. Креатинін - 700 мкл/л, сечовина - 8,5 мМ/л, калій - 5,2 мМ/л.

E. Креатинін - 700 мкл/л, сечовина - 25 мМ/л, кальцій - 2,22 мМ/л.

49. Чоловік 34 років, скаржиться на слабкість, відчуття здавлення в потиличній області, головний біль. У дитинстві хворів на ангіни, тонзілектомія 10 років тому. Протягом останніх 4 років відмічає підвищення цифр АТ. Регулярно не лікувався. Об'єктивно: температура - 36,2ºС, ЧДР - 18 за хв., пульс - 88уд./хв., АТ -190/120 мм рт.ст. Блідість і одутлуватість обличчя. Над легенями - везикулярне дихання. Тони серця приглушені, ритм правильний, акцент II тону над аортою. Живіт м'який, безболісний. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. В сечі: питома вага –1,008, білок - 0,99 г/л, еритроцити - 6-7 у п./зору, лейкоцити – 4-6 у п./зору, гіалінові циліндри - 6-8 у п./зору, зернисті циліндри – 3-5 у п./зору. Аналіз сечі за Нечипоренком: лейкоцити – 2500, еритроцити 3500, циліндри 450.

Який метод дослідження з найбільшою точністю дозволить підтвердити діагноз?

A. Радіоізотопне дослідження нирок B. УЗД нирок C. Рентгенографія органів чревної порожнини.

Д. Екскреторна урографія. E. Пункційна біопсія нирок.

ЕНДОКРИННА СИСТЕМА:

1. Хворий Г., 20 років. 2 роки тому був діагностований цукровий діабет. Ефект від цукрознижуючих препаратів за останній місяць різко знизився. Лікар рекомендує прийом інсуліну. Як розрахувати кількість необхідного інсуліну, якщо відома кількість цукру у сечі?

А. 1 ммоль цукру - 4 одиниці інсуліну. В. 4 гр цукру - 1 одиниця інсуліну. С. 1 гр цукру - 4 одиниці інсуліну.

Д. 6 гр цукру - 1 одиниця інсуліну. Е. 3 ммоль цукру - 1 одиниця інсуліну.

2. Хворий К., доставлений без свідомості. На цукровий інсулінозалежний діабет хворіє 12 років. Протягом останнього тижня хворів гастроентеритом. Об’єктивно: шкіра суха, очні яблука м’які, дихання поверхневе, запаху ацетону не відчувається. Арт. тиск 80/40 мм рт.ст. Яка з ком найбільш вірогідна у хворого?

А. Алкогольна. В. Гіперлактацидемічна. С. Кетоацидотична. Д. Гіпоглікемічна. Е. Гіперосмолярна.

3. Хворий К., 37 р., скаржиться на апатію, зниження пам’яті, головні болі, мерзлякуватість, відсутність апетиту, закрепи. Вказані скарги наростали поступово протягом 2 років. Вага збільшилась на 8 кг. Об’єктивно: шкіра бліда, холодна, обличчя гіпомімічне. Говорить повільно, язик збільшений, видно відбитки зубів. Щитовидна залоза і регіонарні лімфовузли не збільшені. Артеріальний тиск 104/68 мм рт.ст. Пульс 54 уд. за хв. Ваш діагноз?

А. Тиреотоксикоз. В. Гіпотиреоз. С. Хронічний нефрит. Д. Аліментарне ожиріння. Е. Хвороба Іценка-Кушинга.

4. До ендокринолога звернулася дівчинка 12 років зі скаргами на підвищену пітливість, серцебиття, схуднення, випередження у рості порівняно з однолітками, слабкість, проноси. З анамнезу відомо, що хвороба розвинуліся 1,5 роки тому, коли з’явилося серцебиття і поступова втрата ваги. Виникнення хвороби пов’язує з надмірним перенавантаженням під час занять спортом. Лікування не отримувала. Об’єктивно: астенічної статури, шкіра волога, “бархатиста”. Ps 130 уд. за хв., АТ 135/60 мм.рт.ст. Щитовидна залоза ІІІ ст., еластичної консистенції, рухома, безболюча. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Ваш попередній діагноз?

А. Синдром малабсорбції. В. Гігантизм. С. Дифузний токсичний зоб.

Д. Уроджена вада серця. Е. Надмірні фізичні перенавантаження.

5. У хворої П., 45 р., діагностовано цукровий діабет. Які клітини ендокринного апарату підшлункової залози уражаються в першу чергу при цій хворобі?

А. b-клітини острівкового апарату. В. С-клітини острівкового апарату.С. G-клітини.

Д. А-клітини.Е. Всі вище перераховані.

6. Хворий К., 58 р., скаржиться на спрагу, часте сечовиділення, зменшення маси тіла при збереженому апетиті, загальну слабість. Робота пов’язана з нервовими перенапруженнями. Які етіологічні фактори сприя­ють розвитку цукрового діабету?

А. Ожиріння. В. Нервове перенапруження. С. Пошкодження підшлункової залози (пухлина, запалення і т.д.).

Д. Похилий вік, генетична схильність. Е. Все вище перераховане.

7. Хвора Г., 34 роки, хворіє гіпотіреозом протягом 2 років. Які можливі етіологічні фактори сприяли виникненню гіпотіреозу?

А. Струмектомія в анамнезі. В. Запальні процеси залози. С. Рентгенівське опромінення залози.

Д. Тривалий прийом тіреостатичних препаратів, радіоактивного йоду. Е. Все вище перераховане.

8. Хвора 45 р., скаржиться на підвищену пітливість, тремор рук, безсоння, зменшення ваги (хоч апетит не зменшився). Початок захворювання зв’язує з психотравмою. Симптоми Дельрімпля, Грефе, Штельвага, Мебіуса, Марі позитивні. Які додаткові методи обстеження необхідні для підтвердження діагнозу?

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 460 | Нарушение авторских прав