| 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	 | Діагностично-лікувальний алгоритм приМісцевих гнійних захворюваннях Виявлення місцевих ознак запалення болючість, почервоніння, набряк, місцева гіпертермія, порушення функції   
 Діагностика місцевого гнійного захворювання фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, мастіт, панарицій і т. п.   
 Діагностика ускладнень захворювання та вибір тактики лікування   | Ознаки формування запального інфільтрату. | Ознаки абсцедування та поширення флегмон. |    
  Консервативне лікування оперативне лікування   |   | Хірургічне розкриття та дренування абсцесів та флегмон |  |    |   | Методи хімічної, біологічної та фізичної антисептики за загальними принципами |  |  → абсцес, флегмона → ← гнійна рана ← ПИТання для самоконтролю   | Тести | Еталон відповіді підкреслити |   | Ознаки якого захворювання описані: конусоподібний гіперемований інфільтрат на шкірі з некрозом тканин та скупченням гною за ходом волоса. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |   | Обширний запальний інфільтрат в шкірі та підлеглих тканинах, на поверхні якого міститься декілька гнійних пустул. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |   | Обмежений запальний інфільтрат (частіше в аксілярній ділянці), який виступає над шкірою, що набуває багряно-сизого відтінку. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |   | Місцеві ознаки гнійного запалення в зонах локалізації регіонарних лімфатичних вузлів, які можна пропальпувати в вигляді болючих округлих утворів. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |   | Еритематозна форма: наявність чітко обмеженої зони гіперемії шкіри (за типом "географічної карти").
 Бульозна форма: поява пухирів відшарованого епідермісу, заповнені серозним ексудатом. Флегмонозна та некротична форми: наявність місцевої симптоматики флегмони підшкірної клітковини та поява зон змертвіння шкіри. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |   | Ознаки гострого запалення в ділянці анатомічних структур пальців - підшкірно, за ходом сухожилків, біля суглобів, в зоні нігтевого валика. При проресуванні гнійного запалення - симптоматика абсцесів та флегмон в названих анатомічних ділянках. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |   | Інфільтрат в ділянці молочної залози з місцевими ознаками запаленнями - болючості, набряку, гіперемії. В випадку прогресування гнійного запалення - симптоми абсцесу або флегмони молочної залози. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |  ТЕСТИ для самоконтролю 1. Небезпека переходу гнійного процесу на передпліччя виникає при панариціях: 1) I пальця; 2) II пальця; 3) III пальця; 4) IV пальця; 5) V пальца. Виберіть правильну комбінацію відповідей: А) 1,3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 5; Г) 2, 5; Д) усі відповіді вірні 2. З урахуванням клінічних ознак можна виділити наступні форми бешихи: 1) еритематозну; 2) бульозну; 3) флегмонозну; 4) хронічну; 5) некротичну. Виберіть правильну комбінацію відповідей: А) 1,2, 3,4; Б) 2,3, 4,5; В) 1,2, 3,5; Г) 1, 3,4, 5; Д) усі відповіді вірні.   3. Для карбункула характерні наступні клінічні ознаки: 1) болючий інфільтрат; 2) безболісний інфільтрат; 3) наявність некрозу шкіри і гнійних пустул; 4) наявність міхурів, заповнених геморагічним вмістом; 5) збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. Виберіть правильну комбінацію відповідей: А) 1, 3, 5; Б) 2, 3, 5; В) 2, 4, 5; Г) 1, 3, 4; Д) 1, 4, 5   4. Лікувальні заходи при еритематозній формі бешихи, яка локалізується на гомілці, зводяться до: 1) накладання пов'язок з димексидом; 2) дом'язового введення антибіотиків; 3) десенсибілізуючої терапії (димедрол,кальцію хлорид); 4) ультрафіолетового опромінення вогнища запалення; А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 2, 3; Г) 1, 2, 3; Д) усі відповіді вірні.   5. Ознаки якого захворювання описані: Конусоподібний гіпермований інфільтрат на шкірі з некрозом тканин та скупченням гною за ходом волоса. А) фурункул Б) карбункул В) гідраденіт Г) лімфаденіт Д) бешиха   6. При гострому маститі в серозній стадії лікування зводиться до: 1) оперативного втручання; 2) попередження лактостазу; 3) підвішування молочної залози косинковою пов'язкою; 4) загальної антибактеріальної терапії; 5) ретромамарної новокаїнової блокади з антибіотиками і протеолітичними ферментами. Виберіть правильну комбінацію відповідей: А) 1; Б) 1, 2, 3; В) 3, 4, 5; Г) 2, 3, 4, 5; Д) усі відповіді вірні.   7. У поліклініку звернулась хвора із скаргами на біль у ділянці першого пальця лівої китиці. Об"єктивно: спостерігається набряк першого пальця та значне почервоніння і інфільтрація нігтьового валика, який прикриває край нігтьової пластинки. Яке захворювання у пацієнтки? А) підшкірний панарицій Б) пароніхія В) сухожилковий панарицій Г) суглобовий панарицій Д) пандактиліт   8. Які з прелічених форм маститу лікуються оперативно: 1) серозний 2) інфільтративний 3) абсцедуючий 4) флегмонозний 5) гангренозний Виберіть правильну комбінацію відповідей: А) 1 Б) 2,3 В) 3,4,5 Г) 1,4 Д) 2,5   9. Аденофлегмона – це звахворювання, яке розвивається внаслідок гнійного запалення 
 Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 539 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |