АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

LgA-нефропатия

IgA-нефропатия — довольно распространённая форма ГН, про­текающего с гематурией В типичных случаях заболевание характе­ризуется микрогематурией или рецидивирующей макрогематурией. При морфологическом исследовании выявляют мезангиальные от­ложения IgA (обязательный диагностический признак). Заболева­ние чаще идиопатическое, однако может быть и вторичным при ряде болезней.

■Клиническая картина: рецидивирующая макрогематурия и/или случайно выявленная персистирующая микрогематурия, реже небольшая протеинурия. В дебюте экстраренальные симптомы отсутствуют, при прогрессировании нарастает протеинурия, раз­виваются НС, АГ, снижение функции почек. Иногда макрогема­турия осложняется синдромом ОПН.

■ Морфологические признаки: в типичных случаях — фокально-сегментарный мезангиопролиферативный ГН, на поздних стади­ях — развитие склероза. Редко возможно формирование полулу-ний. При иммунофлюоресценции выявляют отложение IgA и компонента комплемента СЗ в мезангии. При электронной мик­роскопии обнаруживают плотные депозиты в мезангии. ш Прогноз TgA-нефропатии в целом относительно благоприятный, хотя микрогематурия и эпизоды макрогематурии могут персис-тировать многие годы. Как и при других ГН, прогностически неблагоприятными признаками являются нарастание протеину-рии с развитием НС, АГ, снижение почечных функций.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 450 | Нарушение авторских прав