АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОРГАНОН ВРАЧЕБНОГО ИСКУССТВА 4 страница

Прочитайте:
  1. DRAGON AGE: THE CALLING 1 страница
  2. DRAGON AGE: THE CALLING 10 страница
  3. DRAGON AGE: THE CALLING 11 страница
  4. DRAGON AGE: THE CALLING 12 страница
  5. DRAGON AGE: THE CALLING 13 страница
  6. DRAGON AGE: THE CALLING 14 страница
  7. DRAGON AGE: THE CALLING 15 страница
  8. DRAGON AGE: THE CALLING 16 страница
  9. DRAGON AGE: THE CALLING 17 страница
  10. DRAGON AGE: THE CALLING 18 страница

§ 92

Однако, если заболевание скоротечно и имеет угрожающий характер, врач должен удовлетвориться изучением болезненного состояния, пусть даже и искаженного действием лекарств, в слу­чае если он не может выяснить симптомы, существовавшие до начала лечения, в надежде воссоздать, по крайней мере, картину действительного состояния болезни, то есть объединенного забо­левания, сформированного лекарственной и естественной болезня­ми, которое из-за применения неподходящего лекарства обычно го­раздо серьезнее и опаснее исходного заболевания и требует поэ­тому быстрой и эффективной помощи. Действуя таким образом врач воссоздаст полную картину болезни и сможет преодолеть ее подходящим гомеопатическим средством, так что пациент избежит участи пасть жертвой вредных лекарств, принятых им.

§ 93

Если недавнее или хроническое заболевание возникло вследст­вие очевидной причины, то больной — или его друзья в частной беседе — скажет о ней сам или при осторожном расспросе86.

§ 94

Исследуя состояние больного при хронической болезни врач должен учитывать и тщательно изучать такие частные обстоя­тельства, как обычный род занятий пациента, его образ жизни, диету, отношения внутри семьи и тому подобное, с тем, чтобы установить, нет ли среди них таких, которые могли бы вызвать заболевание или поддерживать его. Устранение подобных обсто­ятельств может способствовать выздоровлению86.

§ 95

При хронических болезнях исследование как вышеперечисленных, так и других возможных их признаков, должно осущест­вляться максимально обстоятельно и тщательно, следует уделять внимание мельчайшим особенностям каждого случая. Делать это необходимо отчасти потому, что симптомы хронических болезней в наименьшей степени напоминают симптомы острых болезней, и поэтому, если вы хотите добиться излечения, излишней тщатель­ности в их исследовании не может быть. Частично же это необ­ходимо вследствие того, что больные настолько привыкают к сво­им длительным страданиям, что уделяют слишком мало внимания второстепенным симптомам или попросту забывают о них, в то время как именно эти последние часто имеют важное значение (то есть являются характерными) — нередко очень полезны для определения выбора средства. Больные даже считают их почти необходимой частью своего состояния, расценивают их почти, как присущие здоровому состоянию и с трудом могут заставить себя поверить в то, что эти второстепенные симптомы, эти боль­шие или меньшие отклонения от состояния здоровья имеют какую-либо связь с их главным недугом.

§ 96

Кроме того, сами пациенты очень сильно различаются по свое­му характеру и некоторые, так называемые ипохондрики и лица, слишком нетерпеливые и чувствительные к страданиям, описывают свои симптомы слишком яркими красками и, пытаясь заставить врача дать им быстрое облегчение, описывают заболевание в преувеличенных выражениях88.

§ 97

Другие же, люди противоположного характера, отчасти по лености, отчасти из-за ложной скромности, по мягкости характера или из-за слабой памяти воздерживаются от упоминания многих своих симптомах, описывают их скупо или считают, что некоторые из них не имеют никакого значения.

 

 

§ 98

И наконец, точно так же, как мы должны особенно внима­тельно прислушиваться к рассказу больного о его страданиях и ощущениях и доверяться особенно его собственным выражениям, при помощи которых он пытается заставить нас понять его забо­левание — потому что в устах друзей и сопровождающих лиц они обычно изменяются и освещаются ими в искаженном свете — точно так же при всех, но особенно при хронических, болезнях исследование истинной и полной их картины в высшей степени требует при проведении опроса осмотрительности, такта и знания человеческой природы.

§ 99

В целом, исследование при острых заболеваниях или при болез­нях недавнего происхождения гораздо легче для врача, потому что все явления и отклонения от состояния здоровья возникли недавно, еще свежи в памяти пациента и его друзей и все еще остаются новыми и потрясающими воображение. Врач, конечно, и в этих случаях должен узнать все возможное, но ему прихо­дится гораздо меньше выспрашивать, поскольку больные сами подробно рассказывают о большинстве симптомов.

§ 100

При изучении совокупности симптомов эпидемических и спора­дических болезней совершенно неважно, встречалось ли когда-нибудь раньше что-либо подобное, под тем же или другим назва­нием. Новизна или специфичность болезни такого рода никоим образом не влияет ни на способ обследования, ни на способ ее лечения, поскольку врач должен в любом случае рассматри­вать каждую распространяющуюся болезнь в чистом виде, как если бы это было что-то новое и неизвестное, и, если он хочет за­ниматься реальной и радикальной врачебной практикой, тща­тельно изучать ее, никогда не подменяя догадками фактические наблюдения, не принимая на веру, будто встретившийся ему слу­чай заболевания уже полностью или частично известен, но всегда тщательно обследовать его на всех его стадиях; подобный образ действий — это все, что наиболее необходимо в таких случаях, так как тщательное обследование покажет, что каждая распростра­няющаяся болезнь представляет собой во многих отношениях явление уникального характера, значительно отличающееся от преды­дущих эпидемий, к которым за исключением тех эпидемий, источ­ник заражения при которых всегда остается тем же, как напри­мер, оспа, корь и т. д., ошибочно применяли те или иные назва­ния.

§101

Легко может случиться так, что при первом случае эпидемиче­ской болезни, который стал известен врачу, врач не может сразу получить полного представления об этом заболевании, поскольку только в результате внимательного наблюдения нескольких слу­чаев каждого такого коллективного заболевания он может узнать совокупность его признаков и симптомов. При тщательном обсле­довании врач может, однако, на основании осмотра даже первого или второго пациентов настолько приблизиться к знанию истин­ного состояния, что представит себе характерную картину заболе­вания и даже преуспеет в определении подходящего гомеопатиче­ского средства.

§ 102

По мере описания симптомов нескольких случаев такого рода картина заболевания становится все более и более полной; описа­ние становится не растянутым и многословным, а более значи­мым (характерным), включающим больше особенностей этого коллективного заболевания. С одной стороны, точно определяют­ся особенности общих симптомов (к которым относятся, например, потеря аппетита, бессонница и т. д.), а с другой — становятся очевидными наиболее заметные особые симптомы, характерные только для некоторых болезней и редко встречающиеся, по край­ней мере, в том же сочетании, которые и составляют то, что харак­терно для данной болезни 89. Источник заражения всех поражен­ных болезнью, распространяющейся в данное время, несомненно, один и тот же и, следовательно, все страдают той же болезнью. Однако, объем поражения при такой эпидемической болезни и со­вокупность ее симптомов (знание чего, существенное для облегче­ния выбора наиболее подходящего гомеопатического средства для данной совокупности симптомов, приобретается в результате изу­чения полной картины болезни) нельзя выявить на основании осмотра одного единственного пациента. Заключение об этом мо­жет быть выведено только из страданий нескольких пациентов разной конституции.

 

§ 103

Так же, как это было показано применительно к эпидемическим болезням, которые, как правило, носят острый характер, миазматические хронические болезни, которые, как я показал, всегда остаются неизмененными по своей сути и, особенно псора, должны изучаться с точки зрения всего круга их симптомов, гораздо более тщательно, чем это делалось когда-либо раньше, так как при этих заболеваниях у одного пациента обнаруживается так­же лишь часть их симптомов, у второго, третьего и так далее про­являются некоторые другие симптомы, которые также являются не более чем частью совокупности симптомов (разделенных, как это было), полностью представляющей это заболевание. Таким обра­зом, все множество симптомов, относящихся к такой миазматиче­ской хронической болезни, и особенно к псоре, может быть уста­новлено в результате наблюдения очень многих пациентов, пора­женных такой хронической болезнью. Без полного обзора и обще­го представления об этих симптомах не могут быть найдены ле­карственные препараты, способные вылечить болезнь гомеопати­чески (т. е. антипсорные препараты); эти препараты являются в то же самое время и истинными лекарствами для каждого па­циента, страдающего такими хроническими болезнями.

§ 104

Если вся совокупность симптомов, характерных для данного заболевания, или, другими словами, если картина заболевания, какого бы вида оно ни было, точно описана 90, наиболее трудная часть задачи решена. Врач в таком случае всегда имеет перед со­бой описание этого заболевания, особенно если это хроническая болезнь, чтобы руководствоваться им при лечении. Он может изу­чить его со всех сторон и выбрать характерные симптомы, чтобы противопоставить им, или другими словами, всей болезни, очень сходную искусственную патогенную силу в форме гомеопатически выбранного лекарственного вещества, отобранного на основе пе­речней симптомов всех лекарственных препаратов, чистые воздей­ствия которых были уже установлены. И если в процессе лечения он хочет установить, каково было действие лекарства и какие из­менения произошли в состоянии пациента, то при новом осмотре пациента ему необходимо только выбрать из перечня симптомов, записанных при первом посещении, те, которые стали слабее, от­метить те, что еще остались, и добавить новые симптомы, кото­рые могли возникнуть.

 

§ 105

Вторая черта работы истинного врача связана с приобретением знания об инструментах, предназначенных для лечения естественных болезней, с изучением патогенетической силы лекарственных препаратов для того, чтобы будучи вызванным к больному, быть в состоянии выбрать из них один препарат, из перечня симптомов которого может быть создана искусственная болезнь, подобная, насколько это возможно, совокупности основных симптомов есте­ственной болезни, которую предполагается лечить.

§ 106

Необходимо досконально знать патогенетическое воздействие каждого лекарственного препарата, т. е. все патологические симптомы и изменения в здоровье, которые каждый из них может выз­вать у здорового человека, должны быть, насколько это возмож­но, изучены, прежде чем мы сможем надеяться быть в состоянии найти среди них и отобрать подходящие гомеопатические средства для большинства естественных болезней.

§ 107

Если, чтобы установить это, давать лекарства, даже и по одному, только больным людям, то относительно их истинного воздей­ствия не обнаружится или ничего, или очень мало определенного, поскольку изменения в здоровье, которые могут ожидаться от при­ема лекарств, смешаются с симптомами болезни и редко будут отчетливы.

§ 108

Следовательно, нет другого способа точно установить специфическое воздействие лекарств на здоровье человека, нет другого верного и более естественного способа решить эту проблему, кро­ме как назначить несколько лекарств экспериментально, в уме­ренных дозах, здоровым людям, чтобы установить изменения, симптомы и признаки их влияния, которое каждое из них в от­дельности оказывает на здоровье тела и ума; т. е. установить, ка­кие элементы болезни они могут и имеют тенденцию вызывать91, поскольку, как это было показано ранее (§§ 24—27), вся лечебная сила лекарств заключается в присущей им силе изменять состояние здоровья человека и обнаруживающейся путем наблюдения последнего.

§ 109

Я был первым, кто открыл этот путь, и придерживался его с упорством, вызванным и поддерживаемым только убежденностью в великой истине, чреватой таким благом для рода человеческого и заключающейся в том, что гомеопатическое применение ле­карств 92 — единственно возможный способ надежного лечения человеческих болезней 93.

§ 110

Более того, я заметил, что болезненные поражения, которые наблюдали предыдущие авторы, в результате попадания лекарственных веществ в желудок здоровых людей, когда они давались в больших дозах по ошибке или с целью самоубийства или убийст­ва, или при других обстоятельствах, в большой мере соответство­вали моим собственным наблюдениям, полученным при испытании тех же самых веществ на себе или других здоровых людях. Эти авторы подробно описывают подобные случаи как истории отрав­ления и как доказательства пагубного действия сильных веществ в основном для того, чтобы предостеречь других от их примене­ния. Частично они делают это также и ради возвеличивания своего собственного искусства, когда в результате применения ле­карств, назначенных ими для борьбы с этими несчастными слу­чаями, здоровье постепенно возвращалось частично же также для того, чтобы в случае смерти в процессе лечения людей с такими поражениями, найти себе оправдание в опасном характере этих веществ, которые они называли в этом случае ядами. Никто из этих наблюдателей даже не думал, что симптомы, которые они фиксировали просто как доказательства пагубного и ядовитого характера этих веществ, были истинными открытиями силы этих лекарств, способной подавлять лечебным способом подобные симп­томы, возникающие при естественных болезнях, что эти их патоло­гические феномены были признаками их гомеопатического лечеб­ного действия и что единственным возможным способом устано­вить их лекарственную силу является наблюдение тех изменений в здоровье, которые лекарства могут вызывать в здоровом орга­низме, так как истинную, специфическую силу лекарств, доступ­ных для лечения болезней, нельзя установить ни с помощью оригинальных размышлений a priori, ни по запаху, вкусу или виду лекарств, ни с помощью их химического анализа, ни в результате применения нескольких из них одновременно в смеси (прописи) при болезнях. Никогда не подозревалось, что эти истории лекарственных болезней однажды явятся источником первых элементарных знаний об истинной, чистой materia medica, которая с самых ранних времен и до сих пор состояла только из ложных предполо­жений и вымыслов, т. е. не существовала совсем 94.

§111

Соответствие моих наблюдений истинного воздействия лекарств этим более ранним, хотя и отмеченным вне связи с какой-либо терапевтической целью, и соответствие этих описаний подобным описаниям разных авторов должно бесспорно убедить нас в том, что лекарственные вещества вызывают патологические изменения в теле здорового человека в соответствии с неизменны­ми, вечными законами природы, в силу которых они могут вызывать, каждое в соответствии с его собственными специфическими свойствами, определенные, достоверные болезненные симптомы.

§ 112

В этих более ранних описаниях часто опасных эффектов лекарств, принимаемых внутрь в чрезмерно больших дозах, мы заметили определенные состояния, которые вызывались не в начале, а ближе к концу этих печальных событий, и которые по своей природе были прямо противоположны тем, которые появлялись вначале. Эти симптомы, прямо противоположные первичному действию (§ 63) или надлежащему действию этих лекарств на жизненную силу, являются реакцией жизненной силы организма, ее вторичным действием (§§ 62—67), которое, однако, наблюда­ется редко или едва заметно при экспериментах с умеренными дозами на здоровых людях и никогда при малых дозах. При гомео­патическом лечебном воздействии живой организм реагирует на лекарства только в той мере, в какой это необходимо для восстановления здоровья до нормального состояния (§ 67).

§ 113

Единственным исключением из этого являются наркотические лекарства. Поскольку они, при их первичном действии, иногда подавляют чувствительность и ощущения, иногда раздражимость, часто случается, что при их вторичном действии, даже при дейст­вии умеренных экспериментальных доз на здоровых людей, на­блюдается повышенная чувствительность (и большая раздражи­мость).

§ 114

При экспериментах с умеренными дозами лекарств на здоро­вых людях, за исключением этих наркотических веществ, мы на­блюдаем только их первичное действие, т. е. те симптомы, которые вызывает это лекарство, нарушая здоровье человека и развивая у него болезненное состояние большей или меньшей продолжитель­ности.

§ 115

В случаях не такого уж малого числа лекарств среди этих симптомов бывают и те, которые частично, или при определенных обстоятельствах, прямо противоположны другим симптомам, поя­вившимся вначале или впоследствии, но которые, тем не менее, не следует рассматривать как подлинное вторичное действие или про­стую реакцию жизненной силы. Они лишь представляют изменя­ющееся состояние различных пароксизмов первичного действия и называются попеременными действиями.

§ 116

Некоторые симптомы вызываются лекарствами более часто, т. е. у многих людей, другие — более редко, или у немногих лю­дей, некоторые — только у очень немногих здоровых людей.

§ 117

К последней категории принадлежат так называемые идиосин­кразии, понимаемые как особенные телесные конституции, которые хотя и здоровы в других отношениях, склонны впадать в более или менее болезненное состояние под действием определенных ве­ществ, которые, кажется, не вызывают никаких изменений у мно­гих других людей 95 и не производят на них никакого действия. Но эта неспособность оказывать влияние на каждого — только кажущаяся. Так как для того, чтобы вызвать эти, так же как и все другие болезненные изменения в здоровье человека, требу­ются две вещи, а именно, сила, присущая воздействующему веще­ству, и способность жизненной силы, которая оживляет организм, испытывать ее воздействие, то очевидные расстройства здоровья в случаях так называемых идиосинкразии не могут быть отнесены только за счет своеобразия этих конституций. Они должны быть также приписаны и веществам, их вызывающим, которые долж­ны обладать силой оказывать то же самое действие на всех лю­дей, однако таким образом, что только небольшое число предста­вителей здоровых конституций предрасположено впадать под их действием в такие явно болезненные состояния. То, что эти вещества действительно влияют на каждого здорового человека, под­тверждается тем, что когда их принимают как лечебные средства, они оказывают эффективную гомеопатическую помощь96 всем больным людям при патологических симптомах, подобных тем, которые они были способны вызвать, казалось, только у так назы­ваемых идиосинкразических индивидуумов.

§118

Каждое лекарство оказывает на тело человека свое особое действие, которое любое другое лекарственное вещество иного ти­па 97 не производит точно таким же образом.

§ 119

Так же, безусловно, как каждый вид растений отличается по своему внешнему виду, образу жизни или роста, по своему вкусу и запаху от любого другого вида или рода растений, так же безус­ловно, как каждый минерал и соль отличаются от всех других по своим как внешним, так и внутренним физическим и химическим свойствам (благодаря которым одно вещество не смешивается с другим), так же безусловно все они различны и отличаются друг от друга по своему патологическому, а следовательно, и по своему терапевтическому воздействию98. Каждое из этих веществ вызы­вает изменения в здоровье людей особым, отличным, однако опре­деленным образом, что исключает возможность смешивания одно­го с другим99.

§ 120

Поэтому лекарства, от которых зависят жизнь и смерть чело­века, болезнь и здоровье, должно тщательно и максимально точно отличать одно от другого. С этой целью их необходимо испыты­вать путем точных, чистых экспериментов на здоровом теле, чтобы установить их силу и реальные воздействия, чтобы получить точ­ные знания о них, и дать нам возможность избежать любых оши­бок при их использовании при болезнях, т. к. только благодаря правильному выбору лекарств может быть быстро и окончательно восстановлено здоровье тела и рассудка человека — величайшее благо из всех земных благ.

§ 121

При испытании лекарств для установления их действия на здо­ровое тело следует иметь в виду, что сильные, или героические вещества, как их называют, могут и в малых дозах вызвать изменения в здоровье даже крепких лиц. Лекарства меньшей силы сле­дует давать во время таких экспериментов в более значительных количествах; однако, чтобы наблюдать действие самых слабых лекарств, испытуемыми должны быть лица, свободные от болезни, тонко чувствующие, легко возбудимые и чувствительные.

§ 122

В этих экспериментах, от которых зависят точность медицин­ского искусства в целом и благо всех будущих поколений челове­чества, не следует применять других лекарств кроме тех, которые совершенно известны, и чистота, истинность и энергия которых тщательно установлены.

§ 123

Каждое из этих средств следует брать в совершенно простом и чистом виде: местные растения в виде только что отжатого сока, смешанного, чтобы он не испортился, с небольшим количеством спирта; чужеземные растительные вещества в виде порошка или настойки, приготовленной на спирту из свежих растительных ве­ществ с добавлением определенного количества воды; соли и ка­меди, однако, следует растворять в воде непосредственно перед приемом. Если растение можно достать только в сухом виде и если его сила слаба, то в этом случае для экспериментов его сле­дует настоять: растение измельчить и залить кипящей водой, чтобы выделить его лекарственные части; немедленно после приго­товления раствор следует проглотить, пока он еще теплый, поскольку все выжатые растительные соки и все водные растворы без добавления спирта быстро начинают бродить и разлагаться, в результате чего их лекарственные свойства утрачиваются.

§ 124

Для этих экспериментов каждое лекарственное вещество долж­но применяться совершенно отдельно и в чистом виде, без примеси какого-либо инородного вещества и без приема чего-либо еще, обладающего лекарственными свойствами, ни в тот же, ни в по­следующие дни, ни в продолжение всего периода времени, когда мы хотим наблюдать действие данного средства.

§ 125

В течение всего времени, пока длится эксперимент, диета должна строго регулироваться. Она должна быть, насколько это возможно, только питательной, простой и лишенной специй; све­жих овощей 10°, кореньев, всех салатов и растительных супов (которые, даже тщательно приготовленные, обладают некоторыми нарушающими чистоту эксперимента лекарственными свойст­вами) следует избегать. Напитки должны быть теми же, которые употребляются обычно и настолько слабо возбуждающими, на­сколько это возможно 101.

§ 126

Человек, испытывающий лекарство, должен быть исключи­тельно надежным и добросовестным и в течение всего времени эксперимента избегать любых перенапряжений ума и тела, всех отвлекающих и мешающих страстей; он не должен делать никаких срочных дел, отвлекающих его внимание; он должен отдаться тщательному самонаблюдению, и ему нельзя мешать, пока он этим занят; его тело должно быть в такой форме, которая для него является хорошим состоянием здоровья, и он должен обладать достаточным интеллектом, чтобы быть в состоянии выразить и описать свои ощущения в точных терминах.

§ 127

Лекарства должны испытываться как на мужчинах, так и на женщинах, чтобы обнаружить изменения в здоровье, которые они вызывают и в половой сфере.

 

§ 128

Последние наблюдения показали, что лекарственные вещества, принимаемые экспериментатором для испытания их специфиче­ского воздействия в необработанном виде, почти не проявляют в полном объеме скрытых в них сил. Последние проявляются при применении этих веществ с той же целью в высоких разведениях, усиленных соответствующим растиранием и встряхиванием. По­средством этих простых операций силы, которые в необработан­ном состоянии были скрыты в них, и как бы дремали, развиваются и становятся активными в невероятной степени. Теперь мы счи­таем, что этим способом лучше всего исследовать лекарственную силу даже таких веществ, которые считались слабыми, и приня­тый нами план заключается в том, чтобы в течение нескольких дней давать экспериментатору, на пустой желудок, ежедневно от четырех до шести очень маленьких крупинок этого вещества в тридцатой степени потенциирования, смоченных небольшим коли­чеством воды или растворенных и тщательно размешанных в воде.

§ 129

Если такая доза оказывает лишь слабое действие, то ежеднев­ное количество крупинок можно несколько увеличивать до тех пор, пока действие лекарства не станет более различимым и сильным, а изменения в здоровье более заметными. Это необходимо пото­му, что все люди подвержены действию лекарства не в равной степени. Наоборот, в этом отношении наблюдается большое раз­нообразие. Так, иногда на явно слабого индивидуума могут почти не действовать умеренные дозы лекарства, известного как сильное, в то время как на него довольно сильно действуют другие, го­раздо более слабые. С другой стороны, есть очень крепкие люди, которые испытывают очень значительные болезненные симптомы от явно слабых лекарств и только легкие симптомы от более силь­ных средств. А поскольку это не может быть известно заранее, рекомендуется начинать в каждом случае с малой дозы лекарства и увеличивать дозу день ото дня, если это необходимо и соответ­ствует данному случаю.

§ 130

Если в самом начале первая назначенная доза окажется до­статочно сильной, то экспериментатор узнает порядок следования симптомов и сможет точно отметить период возникновения каждого из них. Это очень полезно, поскольку ведет к познанию свойств лекарства, так как в этом случае последовательность его первичных, а также попеременных действий наблюдается самым точным образом. Даже очень умеренной дозы часто доста­точно для эксперимента, если только она дается эксперимента­тору, наделенному тонкой чувствительностью и очень вниматель­ному к своим ощущением. Продолжительность действия лекарства может быть установлена только путем сравнения данных несколь­ких экспериментов.

§ 131

Если, однако, целью является выявление каких-либо эффектов лекарства вообще, то же самое лекарство следует давать одному и тому же лицу для испытания во все увеличивающихся дозах в течение нескольких последовательных дней. При этом мы, без сом­нения, узнаем различные болезненные состояния, которые это ле­карство может вообще вызывать, но мы не установим порядок их следования: последующие дозы часто устраняют, лечебным спосо­бом, те или другие симптомы, вызванные предыдущими дозами, или вызывают противоположное состояние. Такие симптомы сле­дует заключить в скобки и иметь в виду их неоднозначность до тех пор, пока последующие более чистые эксперименты не пока­жут, являются ли они реакцией организма и вторичным действием или попеременным действием лекарства.

§ 132

Но если цель состоит только в установлении собственно симп­томов безотносительно к последовательности явлений и продол­жительности действия лекарства, особенно симптомов слабых лекарственных средств, то в этом случае предпочтительнее в те­чение нескольких дней давать каждый день увеличивающуюся дозу. Таким образом может быть выявлено действие неизвестного средства, даже самого слабого, особенно если оно испытывается на чувствительных лицах.

§ 133

При ощущении любого изменения, вызываемого лекарством, полезно, даже необходимо, для точного определения характера симптома, принимать различные положения, пока длится действие лекарства, и наблюдать, усиливается ли симптом, ослабевает или исчезает при движениях пораженной частью тела, во время про­гулки по комнате или на свежем воздухе, в положении стоя, гадя или лежа и повторяется ли он, если вновь принимается то поло­жение, при котором он наблюдался впервые, меняется ли симп­том во время еды или питья, или при любом другом условии: во время разговора, кашля, при чтении или любом другом дейст­вии тела, и в то же время отмечать, в какое время дня или ночи он проявляется наиболее заметно. В результате всего этого станет ясно, что является характерным и особенным для каждого симптома.

§ 134

Все внешние воздействия, и особенно лекарства, обладают свойством вызывать в здоровье живых организмов особенного рода изменения, присущие им самим. Но все симптомы, присущие какому-либо лекарству, не возникают у одного человека, ни все одновременно, ни во время одного и того же эксперимента, а не­которые появляются у одного человека преимущественно за один раз, другие же в течение второго или третьего эксперимента; у другого человека появляются некоторые другие симптомы. При этом у четвертого, восьмого или десятого человека могут наблю­даться некоторые из явлений уже появлявшихся у второго, шесто­го или девятого человека и т. д.; более того они могут не пов­торяться в тот же самый час.


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.012 сек.)