|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Сестринские вмешательства
| Независимые
| Зависимые
| Взаимозависимые
| | - Следить за тем, чтобы больная соблюдала лечебно – охранительный режим
- Следить за соблюдением диеты
- Рассказать о назначенных лекарственных препаратах
- Проводить беседы о сути ее болезни и осложнениях
- Научить больную технике постановки инсулина
- Обеспечить необходимой научно – популярной литературой
- Рекомендовать посещать школу «Сахарного диабета»
- Измерение температуры тела 2 раза в день, подсчет ЧДД, исследование пульса, контроль выпитой и выделенной жидкости, взвешивание пациентки
| По назначению врача постановка:
актрапид 4 ЕД утром, 8 ЕД днем, 4 ЕД вечером
никотиновая кислота 1,0 в/м
| Подготовка пациентки к ОАК, ОАМ, ЭКГ, УЗИ поджелудочной железы, исследованию глазного дня, глюкозурического и гликемического профиля
|
2) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий
3) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий
Билет №10
1)
Нарушенные потребности по А. Маслоу:
· Есть;
· Быть здоровым;
· Избегать опасности, болезней, стрессов;
· Двигаться;
· Общаться;
· Достижение успеха;
· Учиться, работать;
Проблемы пациента
|
Настоящие
(существующие)
| Слабость, головокружение, сердцебиение, сухость кожи, извращение вкуса, дефицит самообслуживания, невозможность адекватного ухода за ребенком, дефицит информации о болезни
| |
Потенциальные
| Риск травматизации пациентки и ребенка из-за выраженной слабости и головокружении, риск развития сердечной недостаточности
|
Приоритетная проблема: дефицит самообслуживания, невозможность адекватного ухода за ребенком.
Сестринский диагноз: слабость, головокружение, сердцебиение, сухость кожи, извращение вкуса, дефицит самообслуживания, невозможность адекватного ухода за ребенком, дефицит информации о болезни
План ухода
Краткосрочная цель: у пациентки уменьшится слабость, головокружение к 7 дню, а к 14 дню болезни пациентка сможет ухаживать за ребенком.
Долгосрочная цель: после выписки из стационара будет осуществляться диспансерное наблюдение для контроля показателей крови и коррекции лечения
| Проблемы
| План ухода
| Мотивация
| |
Слабость, головокружение, сердцебиение, извращение вкуса, дефицит самообслуживания,
| 1.Палатный режим: научить правильно вставать с кровати, по возможности убрать предметы с острыми углами
2. Диета, богатая железом (мясо, печень, гречневая каша, зелень)
3. Прием лекарственных препаратов по назначению врача
4. Контроль АД, ЧДД, пульса
| Для снижения риска травматизации
Для восполнения дефицита железа и для получения достаточного количества белка
Для скорейшего выздоровления
Для контроля состояния больной
| |
Сухость кожи
| Уход за кожей, смазывание увлажняющем кремом
| Для увлажнения кожи и снижения риска травматизации кожи
| |
Невозможность адекватного ухода за ребенком
| Уход за ребенком должен осуществлять в полном объеме помощник
| Для снижения риска травматизации ребенка, для хорошего ухода за ребенком
| | Дефицит информации о болезни
| Провести беседу о ее заболевании, осложнениях, обследовании и лечении
| Для получения знаний о болезни
|
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав
|
