АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринские вмешательства.

Прочитайте:
  1. Антибиотикопрофилактика на интенсивном этапе лечения в связи с оперативными вмешательствами
  2. В отсутствие показаний для оперативного вмешательства пациентам с инциденталомой гипофиза рекомендуется длительное динамическое наблюдение
  3. Важность режима после вмешательства
  4. Внутридисковые вмешательства
  5. Выбор адекватной стратегии вмешательства
  6. Дополнительные вмешательства.
  7. Дополнительные лечебные вмешательства.
  8. Интенсивные вмешательства.
  9. К каким медицинским вмешательствам Вы прибегали для обеспечения наступления беременности?
  10. Какой ингаляционный анестетик является препаратом выбора при амбулаторных вмешательствах
Независимые Зависимые Взаимозависимые
- Следить за режим - Следить за диетой и пьем - Уход за кожей и слизистыми - Смена постельного и нательного белья - Проветривание палаты -Ежедневная влажная уборка - Обеспечить плевательницей и научить ей пользоваться - Следить за прием лекарственных препаратов - Измерение температуры тела, АД, подсчет ЧДД, исследование пульса По назначению врача: Постельный режим до снижения температуры, диета № 13, оскигенотерапия по показаниям, бензилпенициллина натриевая соль 1000000 ЕД в/м 6 раз в день бромгексин 16 мг 3 раза в день аскорбиновая кислота 5% 2 мл в/м 1 раз в день анальгин 50% 2мл димедрол 1 мл в/м 1 раз в день Подготовить пациентку к ОАК, ОАМ, общему анализу мокроты, рентгенограмма грудной клетки

 

Оценка: при правильном уходе за больной будет благоприятный исход болезни. Цель достигнута

 

2) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

3) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

 

Билет № 13

1) У пациента после нервного перенапряжения держится жгучая боль за грудиной, которые не снимаются нитроглицерином, данное состояние можно объяснить развившимся инфарктом миокарда

2) Алгоритм оказания неотложной помощи:

А) вызвать скорую помощь для оказания доврачебной помощи и транспортировки в стационар

Б) создать психический и физический покой для обеспечения эмоционального комфорта и снятия стресса

В) Уложить больного на спину и приподнятым головным концом

Г) Повторить прием нитроглицерина под язык (0,5 мг) или использовать нитроминт под язык одно нажатие (0,4 мг) с интервалом 3-5 минут (еще 2 таблетки)

Д) Снять ЭКГ

Е) Осуществлять контроль за состоянием пациента, АД, пульсом, ЧДД до приезда скорой помощи

Ж) Дать одну таблетку аспирина (0,5), сказать, чтобы он ее сначала разжевал, а затем проглотил

З) Приготовить препараты: гепарин, морфин 1% 1 мл

И) По назначению врача ввести назначенные препараты

К) Осуществляем транспортировку больного на носилках в стационар и при необходимости оказывается квалифицированная помощь

3) Критерии эффективности: сознание ясное, гемодинамика стабильная, АД 140/90, ЧСС 64 в мин, ЧДД 18 в мин, боль купирована. Цель достигнута

 

4) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

5) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

Билет № 14

1) Гипертонический криз I тип. Обоснование: жалобы на головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами, возбуждение, гиперемию кожи, пульс напряженный, АД увеличено. Стрессовая ситуация способствовала развитию криза

2) Алгоритм оказания неотложной помощи:

1. Вызвать врача с целью оказания зависимого сестринского вмешательства

2. Придать положение с приподнятым головным концом с целью оттока крови на периферию

3. Обеспечить доступ свежего воздуха с целью уменьшения гипоксии

4. Дать 1 таб капотена (25 мг) под язык с целью уменьшения АД

5. Приготовить лекарственные препараты: клофелин 0,075 мг, обзидан 0,1% 5 мл, седуксен 0,5% 2 мл, лазикс 1% 2мл

6. По назначению врача вводить лекарственные препараты

7. Наблюдать за внешним видом, АД, пульсом, ЧДД с целью контроля состояния

3) Критерии эффективности: сознание ясное, АД стабилизировалось, норешение ритма нет, одышки нет, тошноты и рвоты нет, и нет других осложнений ритма

4) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

5) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

 

Билет № 15

1)У пациента развилось легочное кровотечение на фоне бронхоэктатической болезни, при кашле появляется алая кровь с пузырьками крови

2) Алгоритм оказания неотложной помощи:

1. Вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи

2. Придать больному возвышенное положение с целью профилактики аспирации крови в дыхательные пути

3. Обеспечить полный физический покой, снять волнение и психическое напряжение создание эмоционального комфорта, разговор пациента сократить до минимума

4. Положить пузырь со льдом на грудную клетку, давать глотать кусочки льда с целью сужения сосудов и уменьшения их кровонаполнения

5. Обеспечить контроль за состоянием пациента, АД, ЧДД, пульсом

6. Подготовить к приходу врача кровоостанавливаю препараты 5% раствор аминокапроновой кислоты, 12,5% раствор дицинона, противокашлевые препараты: кодеин, эуфиллин, дионин

7. Выполнить назначение врача

3) Критерии эффективности: состояние ясное, кашель уменьшился, в мокроте сгустков крови стало меньше или они исчезли, АД и ЧСС нормализовались.

 

4)Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

5) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

 

Билет № 16

1) У пациента в результате множественных укусов пчел, аллергическая реакция отек Квинке

2) Алгоритм оказания неотложной помощи:

1. Вызвать скорую помощь для оказания для оказания квалифицированной медицинской помощи

2. Обнаружить жалы и удалить их вместе с ядовитыми мешочками с целью уменьшить распространения яда в них

3. Приложить холод на место укусов, обильное питье с целью дезинтоксикации

4. Дать преднизолон 2 таб для снятия отека и аллергии

5. Дать 1-2 таб димедрола или супрастина или тавегила с целью антигистаминного воздействия

6. Следить за состоянием пациента, осуществлять контроль за Ад, пульсом, температурой, ЧДД, диурезом

7. Выполнять назначения врача

3) Критерии эффективности: сознание ясное, температура нормализовалась, ЧДД 18 в мин, дыхание свободное, гемодинамика стабильная

 

4) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

 

5) Студент демонстрирует манипуляцию согласно алгоритму действий

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)