Зупинка артеріальної кровотечі з передпліччя та плеча за допомогою закрутки.
- закрутка накладається аналогічно джгуту, проксимальніше рани та ближче до неї, з метою зменшення ділянки тканин, які виключаються з кровопостачання;
- перед накладанням закрутки хворому надається зручне положення, а шкірні покриви захищаються прокладкою з одягу або іншої тканини (бинт, рушник, марля тощо), особливо ретельно зі сторони закручування;
- з відповідного матеріалу (бинт, мотузка, тканина, хустина, тощо) формується закрутка у вигляді кільця відповідного діаметру, шляхом зав’язування кінців (а);
- утворене кільце встановлюється в місці накладання і скручується за допомогою дерев’яної палички або металевого предмету до зупинки кровотечі та зникнення пульсу на магістральних артеріях нижче рани (б);
- дерев’яна паличка прикріплюється до кінцівки з метою попередження розкручування (в);
- на рану накладається асептична пов’язка та проводиться транспортна імобілізація ураженого сегменту кінцівки;
- під закруткою, на видному місці обов’язково залишається записка з зазначеним часом накладання останнього;
- закрутка може залишатись на кінцівці не довше 2 годин. Якщо за цей час не вдається провести остаточну зупинку кровотечі, то з метою відновлення колатерального кровообігу в тканинах через кожну годину (а в зимовий час – кожні 30 хв) її знімають, артерію притискають пальцем (в рані або на протязі) і через 3-5 хв знову накладають;
- при необхідності гемостазу за допомогою закрутки понад 2-х годин, після наступного розслаблення її накладають дещо вище попереднього місця.
Перед проведенням транспортної іммобілізації повинні бути використані елементи комунікативних навичок: Стандартний алгоритм збору скарг та анамнезу та стандартний алгоритм фізикального обстеження і проведення лікарських маніпуляцій.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав
|