АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Показания к применению пиридоксина

Атеросклероз, ИБС (снижается содержание ЛПНП и ЛПОНП в крови, улучшается холестерин выделительная функция печени), дистрофия миокарда (повышение сократимости)

Гипотрофии, дистрофии (анаболическое действие)

Гипохромные анемии

Невриты, радикулиты (в комплексе с тиамином)

Ранний токсикоз беременных (неукротимая рвота)

Кожные заболевания – (себорея, экзема)

Комплексная терапия эпилепсии.

Совместно с противотуберкулезными ЛС (изониазид)

Пиридоксин подавляет лактацию

Недоношенные дети, подростки в период полового созревания, при охлаждении, тяжелой физической нагрузке

Побочные эффекты пиридоксина

Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь)

Повышение кислотности желудочного сока (Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки)

Нельзя вводить в одном шприце с тиамином и цианокобаламином.

В порошках несовместим с аскорбиновой и никотиновой кислотами

ЦИАНОКОБАЛАМИН (витамин В₁₂) (антианемический витамин)

Препараты:

Цианокобаламин – амп. 0,01% - 1 мл.

Оксикобаламин – амп.0,1% - 1 мл.

Кобамамид – таб. 0,1 мг;

Витогепат – амп. 2 мл;

Основная биологическая роль цианокобаламина

Кобамидные ферменты участвуют в синтезе нуклеотидов (переносчики алкильных групп).

Основная физиологическая роль - обеспечение нормального гемопоэза (активируется рост и созревание эритроцитов)

При Дефиците вит В₁₂ – эритропоэз протекает по мегалобластическому типу: эритробласт- гиперхромный мегалобласт – мегалоцит.

Показания

Анемия Аддисона-Бирмера (гиперхромная мегалобластическая или злокачественная пернициозная анемия)

Апластические анемии

У новорожденных –гипотрофии, кетоацидоз

Заболевания печени (препятствует жировой дистрофии печени)

Гипоацидный гастрит (способствует секреции желудочного сока), резекция желудка

ДЦП, радикулит, неврит - (Витамин В12 стимулирует синтез миелина)

Кожные заболевания, лучевая болезнь

Побочные эффекты цианокобаламина

Возможны приступы стенокардии, тромботические осложнения

Введение витамина даже в высокой дозировке не оказывает токсического эффекта (гипервитаминоза не отмечено)

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА (витамин В_с)

Препараты:

Кислота фолиевая – таб. 0,001

Кальция фолинат (лейковорин) – амп. 0.25% - 1 мл (в/м, в/в)

Основная биологическая роль фолиевой кислоты

Кофермент тетрагидрофолиевая кислота участвует в синтезе нуклеиновых кислот (переносчик метильных, формильных групп). Стимулирует все ростки кроветворения (эритро-,лейко- и тромбоцитопоэз).

(при дефиците фолиевой кислоты – эритробласт - гиперхромный макронормобласт- макроцит)

Регулирует пластические и регенеративные процессы в организме.

ПОКАЗАНИЯ

Макроцитарная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения

Язвенная болезнь желудка, стоматит, глоссит,ожоги,Гипотрофия

На фоне антибиотиков, противоэпилептических средств

Лейковорин назначают для уменьшения побочных эффектов цитостатиков

Фолиевую кислоту сочетают с цианокобаламином

Высокие дозы могут нарушить функцию почек

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (витамин РР) Антипеллагрический витамин

Препараты:

Кислота никотиновая таб. 0,1; амп 1,7%-1 мл

Никотинамид таб. 0,015; 1%-1мл

Комплексные препараты: НИКОВЕРИН, НИКОШПАН

Основная биологическая роль никотиновой кислоты

Никотиновые коферменты (НАД,НАДФ) – коферменты дегидрогеназ цикла Кребса, участвуют в окислительно-восстановительных процессах (переносчики протонов и электронов на этапах тканевого дыхания)

-Расширяет сосуды (конечностей, головного мозга), препятствует атеросклеротическому процессу

-Активирует фибринолитическую систему, препятствует агрегации тромбоцитов

-Повышает обезвреживающую функцию печени

-Увеличивает освобождение из тканей гистамина, брадикинина (гиперемия кожи, зуд, снижение АД, головокружение)

-Обладает спазмолитическим действием, увеличивает секрецию в ЖКТ

Показания

Пеллагра (от ит.pelle agra –шершавая кожа)

Нарушение кровообращения (спазмы сосудов конечностей, головного мозга)

Гастриты с пониженной кислотностью

В качестве гиполипидемического средства (атеросклероз)

Гипоксия, ацидоз

гипотрофия

КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ (витамин С)

Препараты:

Кислота аскорбиновая – порошок, драже 0,05; таб. 0,1; ампулы 10% и 5%- 1,2 мл,

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 383 | Нарушение авторских прав