СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ДИХАННЯМ. 1.Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?
1. Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?
A * Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору
B Відсутність блювання
C Артеріальна гіпертензія
D Блювання "кавовою гущею"
E Кров, що виділяється, має кислу реакції при визначенні рН
2. Пацієнтка Р., 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?
A *Експіраторна задишка
B Інспіраторна задишка
C Змішана задишка
D Стридорозне дихання
E Дихання Біота
3. Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю
40 -50 сек. Як називається такий тип дихання?
A *Чейна-Стокса
B Куссмауля
C Біота
D Стридорозне
E Експіраторне
4. У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми?
A * 2500 – 3500
B 4000 – 4500
C 3200 – 4000
D 2000 – 3500
E 3500 – 4500
5. Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання.
A * Дихання Куссмауля
B Тахіпное
C Апное
D Брадипное
E Дихання Біота
6. Хворий Д.знаходиться в пульмонологічному відділенні с діагнозом "бронхіальная астма". Палатна медсестра проводить медсестринське обстеження, підраховує частоту дихання. Якою повинна бути частота дихання у нормі?
A * 16-20 за хв.
B 20-24 за хв.
C 10-12 за хв.
D 12-16 за хв.
E 24-30 за хв.
7. Пацієнт М., знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "хронічний обструктивний бронхіт, дихальна недостатність". Медсестра виявила пріоритетну проблему пацієнта - задишка у стані спокою. Який фізіологічний
показник повинна оцінити медсестра в першу чергу?
A * Частоту дихальних рухів
B Пульс
C Артеріальний тиск
D Добовий діурез
E Температуру
8. Пацієнт Д., 45 р., знаходится в кардіологічному відділенні з діагнозом "гострий інфаркт міокарда". Вночі у пацієнта виник напад ядухи з виділенням при кашлі пінистого червоного харкотиння. Черговий лікар призначив оксигенотерапію. Медсестра застосовує подачу кисню через носовой катетер. Який розчин використає вона у апараті Боброва в даному випадку?
A * 70 % етиловий спірт
B Переварену воду
C 0,9 % розчин натрію хлориду
D 2 % розчин натрію гідрокарбонату
E 1 % розчин борного спірту
9. Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:
A Змінювати положення катетера в носових ходах кожні 30-40 хвилин
B Забезпечити концентрацію кисню в повітрі до 30 - 40 \%
C Відрегулювати оптимальну дозу кисню 4 – 6 л за хвилину
D Зволожувати кисень через апарат Боброва водою
E Змочувати катетер стерильним ізотонічним розчином натрію хлориду і вводити на глибину 15 см
10. Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:
A *Перекрити тік рідини затискачем
B Видалити голку з вени
C Видалити верхню голку системи з флакона
D Видалити голку – повітровід з флакона
E Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.
11. В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?
A *Оксигенотерапію
B Вакуумтерапію
C Гірудотерапію
D Бальнеотерапію
E Аутогемотерапію
12. У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у пацієнта?
A * Біота
B Куссмауля
C Чейна-Стокса
D Астма
E Ядуха
13. У пацієнтки М., 63 років, виник напад ядухи. Яке оптимальне положення у ліжку їй повинна надати медична сестра?
A * Напівсидячи
B Горизонтальне
C Лежачи на лівому боці
D Лежачи на правому боці
E Лежачи з при піднятим ножним кінцем
14. Хворий, поступаючи до стаціонару, скаржиться на утруднення дихання з переважним порушенням вдиху. Про виникнення якого стану це свідчить?
A *Інспіраторна задишка
B Експіраторна задишка
C Дихання Чейн - Стокса
D Дихання Куссмауля
E Дихання Біота
15. Пацієнту Ф., 59 р., призначено оксигенотерапію через носовий катетер та аппарат Боброва. Що необхідно застосувати для зволоження кисню?
A *Воду
B Фізіологічний розчин
C 96 % розчин спирту етилового
D 3 % розчин перекису водню
E Розчин калію перманганату
16. Хворому Д. 70 років в стані гіпоксії призначено оксигенотерапію. Що планує медсестра здійснити перед подачею кисню?
A * Зволоження кисню.
B Зрошення порожнини рота.
C Підрахунок частоти дихальних рухів.
D Виміряти артеріальний тиск.
E Змащування слизової оболонки носових ходів.
17. В пульмонологічному відділенні перебуває пацієнт з двобічною пневмонією, якому проводиться оксигенотерапія з кисневої подушки. Стан пацієнта залишається без змін. Які подальші дії медичної сестри?
A * Налагодити подачу кисню через носовий катетер
B Продовжити оксигенотерапію за допомогою кисневої подушки
C Покласти міхур з льодом на чоло
D Покласти гірчичники на грудну клітку
E Зробити зігріваючий компрес
18. У пацієнта К., 56 р., спостерігається задишка, яка супроводжується затрудненим видихом, зумовлена спазмом дрібних бронхів і скупченням в їхньому просвіті в’язкого секрету. Як називається така задишка?
A *Експіраторна
B Апное
C Змішана
D Інспіраторна
E Тахіпное
19. У пацієнта, який знаходиться в терапевтичному відділенні, розвинулась ядуха. Яке із положень ви надасте пацієнту, для полегшення його стану?
A *Напівсидяче.
B Лежачи на правому боці.
C Лежачи з опущеним головним кінцем.
D Лежачи на спині.
E Лежачи на лівому боці.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1672 | Нарушение авторских прав
|