Диспансерне спостереження. Диспансерному нагляду підлягають хворі з тривалою печією (більше 10 років), ерозивними формами ГЕРХ
Диспансерному нагляду підлягають хворі з тривалою печією (більше 10 років), ерозивними формами ГЕРХ, стравоходом Баррета. У випадках стравоходу Баррета тактика лікування визначається ступенем дисплазії епітелію. При дисплазії низького ступеня слід призначати ІПП в подвійній дозі не менше, ніж на 3 міс. з подальшим зниженням їх дози до стандартної. Ендоскопічний контроль з повторними біопсіями слід проводити кожен рік. Для пацієнтів з виявленою дисплазією високого ступеня повинно бути виконано ще одне ендоскопічне дослідження з множинною біопсією (особливо зі змінених ділянок СО, виявлених при хромоендоскопії) для пошуку інвазивного раку. Якщо в результаті цих досліджень виявлена поширена дисплазія високого ступеня, рекомендується ендоскопічне лікування (ендоскопічна резекція СО) або навіть хірургічне втручання – езофагоектомія.
| ЗАТВЕРДЖЕНО
наказ МОЗ України
від 13.06.2005 № 271
|
Клінічний протокол
Надання медичної допомоги хворим на неспецифічний виразковий коліт (НВК)
Код МКХ-10:
К 51 Виразковий коліт
51.0 Виразковий ентероколіт
51.1 Виразковий ілеоколіт
52.2 Виразковий проктіт
51.3 Виразковий ректосигмоїдіт
51.4 Псевдополіпоз кишки
51.5 Слизовий проктоколіт
51.8 Інші форми
1. Сфера дії протоколу – загальнотерапевтичні, гастроентерологічні або проктологічні відділення всіх рівнів.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав
|