Цироз печінки
а). Наявні: загальна кволість, втрата апетиту, зниження працездатності, відчуття тяжко-
сті та білю в правому підребер’ї та загальна слабкість, втрата маси тіла, нудота, блю-
вання.
б ). Потенційні: можливий розвиток асциту, можливе виникнення стравохідно-шлунко-
вої кровотечі..
Перелік медсестринських діагнозів у пацієнтів зцирозом печінки подається у додатку (стандарти сестринської діяльності в терапії).
б) 3аповнення листа сестринської оцінки стану пацієнта.
Заповнення листа сестринської оцінки стану пацієнта проводиться шляхом відповіді на
питання та виставлення у відповідній графі"+", якщо відповідь позитивна та"-", якщо
відповідь негативна.
Показання пульсу, ЧД, артеріального тиску проставляються у цифровому вигляді.
Зразок листа сестринської оцінки стану пацієнта з цирозом печінки наводиться у додатку.
в) Складання плану догляду за пацієнтами на цироз печінки..
Під час складання планів догляду за пацієнтами на цироз печінки враховуються наявні та потенційні проблеми у цих пацієнтів. Приклади можливих сестринських діагнозів у пацієнтів з цирозом печінки та стандарти діяльності при них, а також план догляду за даними пацієнтами наведено в додатку.
Матеріали контролю для заключного етапу.
Питання для індивідуального опитування.
Завдання №1.
1. Дайте рекомендації пацієнту щодо дієтичного харчування з цирозом печінки.
2. Складіть план догляду при болю в правому підребер’ї.
Завдання №2.
1. Надайте невідкладну долікарську допомогу при кровотечі з варикозно розши-
рених вен стравоходу.
2. Виміряйте АТ, зареєструйте результати в температурному листі.
Завдання №3.
1. Перерахуйте основні клінічні прояви цирозу печінки.
2. Складіть план догляду при тривозі пацієнта перед УЗД.
Завдання №4.
1. Перерахуйте основні клінічні прояви біліарного цирозу печінки.
2. Складіть план догляду при наявній проблемі – загальна кволість пацієнта.
Завдання №5.
1. Перерахуйте основні клінічні прояви печінкової коми.
2. Складіть план догляду при потенційній проблемі – можливе виникнення стра-
вохідної кровотечі.
Завдання №6.
1. Перерахуйте основні клінічні прояви шлункової кровотечі.
2. Складіть план догляду при потенційній проблемі – можливий розвиток асциту.
.
Завдання №7.
1. Перерахуйте основні клінічні прояви алкогольного цирозу печінки.
2. Складіть план догляду при потенційній проблемі – можливе виникнення шлун-
кової кровотечі.
.
Виписати рецепти:
1. 6 ампул, місткістю по 1 мл 0,2 % розчину платифіліну.
2. 5 ампул, місткістю по 10 мл 25 % розчину магнію сульфат.
3. 10 ампул, місткістю по 1 мл 50% розчину анальгіну.
4. 5 ампул, місткістю по 2 мл 2 % розчину папаверину гідрохлориду.
5. 5 ампул, місткістю по 2 мл 2 % розчину но-шпи.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 278 | Нарушение авторских прав
|