АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АСПЕКТЫ СОВРЕМЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ НА КЛАССИЧЕСКОЙ ОСНОВЕ

ПРИНЦИПИАЛЬНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ

Шаванн X.

(Журнал для врачебной практики)

Перевод с немецкого

ЛФК и массаж, № 6(9) 2003 – С. 50-55

РЕЗЮМЕ

Массаж-акупунктура по Пенцелю представляет собой бескровный метод лечения, который базируется на основах и законах классического учения об акупунктуре, аурикулярной терапии, нейральной терапии по Хунеке и хиротерапии, логически сочетающий существенные принципы этих видов терапии, что обеспечивает более высокую эффективность лечения.

Область применения этого метода охватывает преимущественно функциональные нарушения. Он может также успешно применяться при вспомогательной терапии органически обусловленных заболеваний. Поскольку массаж-акупунктура по Пенцелю может успешно осуществляться лишь на основе дифференцированного диагноза, актуальности с учетом распределения на данный момент энергии регуляции в системе меридианов Ку или Чи, то разработаны соответствующие направления стратегии, которые разъясняются в доступной форме.

Ключевые слова: массаж-акупунктура по Пенцелю (АПМ), меридианная терапия, Ку, Чи, нарушение потока энергии, энергетическая диагностика и терапия.

I ОСНОВЫ И МЕТОДИКА

Массаж-акупунктура по Пенцелю (сокращенно АПМ) может весьма успешно применяться при функциональных нарушениях, а также как вспомогательная терапия - при большинстве органически обусловленных заболеваний с целью улучшения их функциональной составляющей. Этот метод лечения базируется на основах и законах классического учения об акупунктуре, а также на аурикулярной терапии, нейральной терапии и хиротерапии.

Кончиком среднего пальца массажист оказывает легкое давление на маленький металлический шарик на конце металлического стерженька, перемещая при этом шарик по направлению меридиана, на который оказывается воздействие. Тем самым стимулируется течение энергии регуляции Чи по направлению меридиана. При этом на коже (как реакция) в большинстве случаев возникает легкое покраснение подобно дермографизму или же видимое побледнение, что свидетельствует об успешной стимуляции меридиана. Таким образом, проявляется различная реакция меридианов или их участков на это равномерное легкое давление. Это различие может быстро исчезнуть или же вообще не проявляться, на основании чего становятся возможными определенные выводы о распределении Чи и о готовности к реакции того меридиана, на который оказывается воздействие.

Тем не менее, об этих проявлениях следует упомянуть лишь попутно, поскольку они не имеют существенного значения в качестве диагностического индикатора.

Доказательства существования не только точек акупунктуры, но и меридианов и какого-то «течения» по ним, ориентированного по направлениям, было доказано с помощью научных методов путем различных экспериментальных исследований (в частности, Дарраса и других). Благодаря внесению в точки акупунктуры радионуклидов удалось с помощью специальной камеры проследить их перемещение в классической системе меридианов, а также измерить скорость их течения, отличную от скорости течения в кровеносных и лимфатических сосудах.

Классическое требование, согласно которому перед началом любого лечения должен быть поставлен диагноз, является особенно справедливым и в отношении массажа-акупунктуры по Пенцелю. Для этого, в частности, имеются две причины.

Первая причина. На основе клинического обследования и диагноза принимается решение относительно приемлемости физикальной терапии, а тем самым и АПМ для данного пациента.

Вторая причина. Перед каждым сеансом терапии производится «энергетическое измерение», в зависимости от которого определяется терапевтическая методика и которое является основной предпосылкой для целесообразного и успешного массажа-акупунктуры, поскольку необходимо выявить, какой из конкретных меридианов испытывает недостаток или избыток Чи - текущей регуляции энергии. Терапевтической целью АПМ является выравнивание подобных различий, то есть равномерное распределение по всей системе меридианов.

Как известно, регуляция энергии Чи постоянно протекает по 12 парам меридианов человеческого тела в порядке трех так называемых оборотов, затрагивающих по 4 меридиана, в каждом случае по два меридиана Ин и два меридиана Янь с каждой стороны тела, причем она продолжает течение из одного меридиана в следующий через соединительные участки, так называемые «переходы».

Последовательность меридианов и трех оборотов находит свое отражение на «часах меридианов». Примерно каждые два часа один из 12 меридианов, а затем следующий меридиан находятся в состоянии энергетического наполнения, подобно тому, как отдельная волна протекает через систему меридианов в течение 24 часов, С помощью часов меридианов можно определить, в какой момент соответствующий меридиан имеет максимум Чи, а его антагонист - минимум,

НАРУШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЭНЕРГИИ

Если закономерное нормальное распределение Чи по какой-то причине нарушено, то это нарушение течения энергии приводит к опустению одного из меридианов или одного из его участков и к заполнению меридиана-антагониста. Или же соотношение проявляется в обратном порядке: мы обнаруживаем в соответствующем меридиане избыток энергии, а в его антагонисте - пустоту. Подобные состояния сопровождаются болями в отдельных областях организмаи нарушениями функций органов, сосудов и вегетативной нервной системы, которые состоят в топографической связи с соответствующим меридианом.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МЕРИДИАНОВ В СООТВЕТСТВИИ С ПРАВИЛАМИ

Правило: мать - сын

Предшествующий меридиан в кругообороте энергии является матерью последующего меридиана

Сердце является матерью тонкой кишки

Тонкая кишка является сыном сердца

Тонкая кишка является матерью мочевого пузыря

Мочевой пузырь является сыном тонкой кишки

Правило: полдень - полночь

Сердце - желчный пузырь

Тонкая кишка - печень

Мочевой пузырь - легкие

Почка - толстая кишка

Перикард - желудок

Три обогревателя - селезенка - поджелудочная железа

Правило: парные меридианы

Сердце - тонкая кишка

Мочевой пузырь - почка

Перикард - три обогревателя

Желчный пузырь - печень

Легкие - толстая кишка

Желудок - селезенка - поджелудочная железа

Правило: мужчина - женщина

Сердце - легкие

Печень - селезенка - поджелудочная железа

Почка - перикард или сердце

Тонкая кишка - толстая кишка

Желчный пузырь - желудок

Мочевой пузырь - три обогревателя

Так, например, при болях в области крестца всегда отмечается состояние пустоты либо состояние наполнения в меридиане мочевого пузыря, особенно на том участке, который находится над болезненным местом. Аналогичным образом обстоит дело со всеми другими меридианами, и при этом могут отмечаться боли в опорно-двигательном аппарате и нарушения двигательных функций, а также нарушения функций внутренних органов.

Состояние пустоты или наполненности в меридиане зависит от того, каким является процесс - острым или хронически-дегенеративным.

На примере простудного заболевания можно объяснить различные фазы процесса с энергетической точки зрения.

Сначала (при ощущении зябкости и охлаждения) отмечается состояние пустоты в меридианах. На этой стадии в качестве лечения следует выбрать поступление энергии, например тепла,

Эта продромальная стадия переходит в острую стадию с гиперемией, гиперсекрецией, с возможным повышением температуры, и мы отмечаем с точки зрения энергетики заполнение системы меридианов. Здесь лечение должно предусматривать меры, способствующие отводу энергии, например холодные компрессы, и т.д.

Острая стадия иногда (в зависимости от защитной способности организма) переходит в хроническую стадию, на которой в системе меридианов вновь отмечается состояние пустоты. При этом снова показаны меры, обеспечивающие подвод энергии.

Эти общеизвестные закономерности энергетического характера учитываются в физикальной терапии. Стоит лишь напомнить о криотерапии при острых травмах, поскольку подобная травма всегда сопровождается состоянием максимального наполнения в соответствующем меридиане. Столь же целесообразным является применение тепла посредством компрессов или ультракоротких волн при хронически-дегенеративных заболеваниях суставов. Однако состояния энергетики не всегда бывают столь очевидными, как при острой травме или при воспалениях. Основным терапевтическим принципом эффективного и целенаправленного массажа-акупунктуры согласно Пенцелю является достижение энергетического равновесия и перераспределение при наличии различий в наполнении между отдельными меридианами или группами меридианов, для чего движением стерженька «прокладывается путь» в пустом меридиане, и он тонизируется и заполняется. Недостающая энергия Чи равномерно поступает из другого полного меридиана.

Таким образом достигается косвенное успокоение переполненных меридианов, когда избыточная энергия переводится в другой меридиан путем его стимуляции с помощью стерженька. При этом действия соответствуют классическим правилам акупунктуры.

Тем не менее, это требует перед каждым сеансом определения энергетической ситуации в отношении отдельных меридианов на данные сутки или на данный момент. По этой причине были разработаны различные стратегии диагностики, позволяющие принять правильное решение и обеспечить контроль за воздействием после проведенного сеанса,

II СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Эти мероприятия подразделяются на две группы: а. Тесты при наличии жалоб на боли или на затрудненность движений в момент сеанса, если пациент способен сообщать данные об улучшении или об ухудшении своего состояния во время сеанса.

1. «Пробный штрих».

С помощью стерженька путем многократного поглаживания интенсивно стимулируется начальный участок концепционного сосуда от лобкового сочленения до пупка. Тем самым изменяется распределение Чи в обоих вышестоящих сосудах, концепционном сосуде и управляющем сосуде, благодаря тому, что в концепционном сосуде развивается состояние наполненности Чи. Это состояние наполненности происходит за счет управляющего сосуда, из которого перемещается Чи. Это перемещение Чи ведет к стимуляции всех меридианов Инь, которые, как известно, управляются вышестоящим концепционным сосудом.

Пациенту задается вопрос, стало его самочувствие лучше или хуже. В абсолютном большинстве случаев он способен отчетливо различать это. Иногда даже бывает, что болезненные симптомы на короткое время полностью исчезают. Улучшение самочувствия в таком случае является отчетливым свидетельством того, что жалобы пациента связаны с первоначальной пустотой в системе Инь или же в избыточном наполнении системы Ян.

Если пациент не испытывает чувства облегчения или же его самочувствие даже ухудшается, то в этих случаях причины являются обратными - избыточное наполнение системы Инь и пустота в системе Ян, поскольку это состояние усиливается в результате поглаживания стерженьком,

2. Тест по правилу «полдень - полночь». Прежде всего определяется, какой меридиан находится в наиболее тесном топографическом отношении к болезненной области, то есть какой меридиан проходит над этой областью или этим органом. Чтобы определить, находится этот меридиан в состоянии наполненности или пустоты, производится стимуляция оппонирующего меридиана на другой стороне тела - с точки зрения энергетики, наиболее удаленного участка. Тем самым энергия Чи обследуемого меридиана перемещается в оппонирующий меридиан.

По аналогии с тестом «Пробный штрих» пациенту ставится вопрос, улучшилось или ухудшилось его самочувствие. То есть определяется состояние наполненности меридиана и в соответствии с этим производится воздействие на него.

б. Тесты в тех случаях, когда в начале сеанса пациент не в состоянии определить, «хуже ему или лучше» (например, мигрень в конце недели).

3. Определение энергетики с помощью рефлекторных зон уха.

Здесь с помощью надавливания маленьким стерженьком с шариком определяется болезненность мочки уха, или Sulcus helices. Болезненность этих участков является свидетельством состояния пустоты в корреспондирующих периферических областях, в то время как болезненность в других участках уха говорит о состоянии наполненности. Данная методика теста обеспечивает возможность определять энергетическое распределение как в системах Инь и Ян в целом, так и в отдельных меридианах или в отдельных органах - соответственно рефлекторным зонам уха.

4. Ощущение песка или ощущение щелчка.

Этот тест состоит в следующем. Если меридиан, находящийся в состоянии наполнения, при легком поглаживании кончиком пальца в направлении потока энергии вызывает ощущение прикосновения к песку, то при движении в обратном направлении возникает ощущение щелчка. Противоположные ощущения возникают при состоянии пустоты меридиана. Однако этот метод требует некоторых тренировок, хотя в конечном счете обеспечивает надежный результат.

5. Классическое пальпаторное исследование пульса. ТОМ пульса лучевой артерии.

Эта методика применяется в рамках АПМ преимущественно в сочетании с терапией в соответствии с учением о пяти элементах.

Помимо этих тестов, наиболее часто используемых в рамках АПМ, имеются и другие.

III ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

После проведенного энергетического обследования может быть начата терапия с помощью стерженька.

В принципе движения всегда производятся с целью стимуляции, то есть подачи энергии, в направлении потока энергии соответствующего меридиана. Тем самым преодолевается состояние пустоты и вновь восстанавливается равновесие.

Направление потока энергии в меридиане соответствует нумерации пунктов акупунктуры. О направлении потока энергии в губернаторском сосуде или в управляющем сосуде DU MAI, TOU МО ведутся дискуссии. В классической и в современной литературе приводятся различные данные на этот счет. Поэтому в европейской литературе утвердилась нумерация пунктов, отличающаяся от принятой АПМ, хотя последняя постоянно подтверждается эмпирически. Мы рассматриваем направление течения в смысле кровообращения с концепционным сосудом, которое логически может быть направлено только сверху вниз, от верхней губы, через среднюю линию головы и спины до анального отверстия, переходя там в начало KG.

В начале серии сеансов терапии АПМ всегда проводится так называемое «деление надвое», то есть в зависимости от результата обследования на данные сутки осуществляется общая обработка меридианов всей области Инь на передней стороне тела либо- всей области Ян на задней стороне тела, а при необходимости производится перемещение Чи на одну сторону тела или же на верхнюю или нижнюю половину тела человека.

Целью терапии в этом случае является, как уже упоминалось, заполнение пустых меридианов Инь совместно со всеми другими меридианами Инь, чтобы облегчить болезненные симптомы пациента и активизировать силы самолечения организма, поскольку благодаря перемещению энергии в области Инь одновременно происходит «толчок в вегетативной системе». Это воздействие имеет своим следствием зачастую глубокие, иногда даже драматические, а чаще гармонизирующие реакции. В большинстве случаев первый массаж-акупунктура для пациента, способного к реакции, остается запоминающимся событием.

Эта методика, а именно стимуляция всех меридианов Инь, применяется и в случаях, когда в результате обследования установлено состояние заполнения в одном или в нескольких меридианах Ян, поскольку благодаря стимуляции меридианов Инь происходит перемещение Чи из меридианов Ян в область Инь. Поэтому воздействие на все меридианы Инь на передней стороне тела именуется «вентральным массажем для выравнивания напряжения» = «SAMV». Поскольку при терапии АПМ всегда используются тонизирующие раздражения, то есть на пустые меридианы оказывается воздействие в направлении потока энергии и достигается их стимуляция, то при состоянии пустоты в области Ян и заполнения в области Инь возможным является только дорсальное воздействие в области Ян, Речь идет о «дорсальном массаже для выравнивания напряжения» = «SAMD».

При энергетических различиях в направлении справа налево соответственно производится SAM-справа или SAM-слева, а при различиях в направлении сверху вниз - SAM-снизу или SAM-сверху, в зависимости от того, в какой половине тела находится пустота.

По мере увеличения числа сеансов терапия становится более специфичной, так что на заключительной стадии подвергаются воздействию только отдельные участки, отдельные меридианы и точки акупунктуры. Это осуществляется строго в соответствии с правилами акупунктуры и учением о пяти элементах.

После нескольких терапевтических сеансов, когда энергетический обмен между Инь и Ян в значительной мере обеспечен, осуществляются осторожные процедуры в отношении позвоночника и суставов с целью освобождения от возникших блокировок суставов.

В основном они состоят из вибрационных пассивных движений, активных и пассивных упражнений с дыханием и очень осторожных манипуляций, при которых исключается слышимый «хруст». Если восстановлен энергетический обмен, то в большинстве случаев возможна полностью бесшумная разблокировка суставов.

Причиной помехи, возникающей в энергетическом потоке, зачастую является застой Чи перед каким-то препятствием, При этом часто перед препятствием возникает избыток энергии, а за ним -недостаток с вытекающими отсюда последствиями. Подобными препятствиями могут быть, в частности, известные из нейральной терапии зоны помех, такие как шрамы, кариозные зубы, а также заблокированные суставы. Каждый хиротерапевт знает, что при наличии зон помех возникают рецидивы в заблокированных областях и осуществление манипуляций при этом затруднено.

После обследования зон помех воздействие шрамов может быть устранено с помощью стерженька, с помощью специального вибрационного массажного прибора или же униполярной импульсной гальванизации в соответствии со специальной методикой с учетом направленности потока энергии Чи на соответствующем участке кожи или же меридиана.

Последующий массаж-акупунктура приводит поток энергии в состояние его гармонического равновесия, после чего лечение суставов протекает эффективнее и легче.

Из сказанного следует, что массаж-акупунктура по Пенцелю применяется главным образом при разного рода функциональных нарушениях. Он может быть также использован в качестве дополнительного болеутоляющего и регулирующего средства при клинически установленных органических заболеваниях, поскольку при органических заболеваниях во многих случаях продолжается воздействие функционального нарушения, устранение которого будет способствовать эффективному лечению.

Кроме того, возможным является терапевтически благоприятное воздействие на состояния пустоты или избыточного наполнения, вызванные органическим заболеванием.

В качестве примера для обоих компонентов можно привести артроз Кокса на базе дистрофии рефлекса в сочетании с блокадой подвздошно-крестцового сочленения. Эта блокада, в свою очередь, в большинстве случаев возникает из-за нарушения потока энергии с образованием состояния пустоты в меридиане мочевого пузыря. Инициирующий фактор нарушения потока энергии может быть весьма удаленным и требует выявления.

Гомолатерально на болезненной стороне артроза Кокса обнаруживается состояние пустоты или избыточного наполнения в меридиане желчного пузыря и/или в меридиане желудка в соответствии с топографическим отношением обоих этих меридианов Ян к тазобедренному суставу. По этому принципу причиной боли может быть нарушение потока энергии в меридианах Инь «печень и селезенка - поджелудочная железа», которые проходят через тазобедренный сустав со стороны живота.

В случаях невралгии нерва Nervus Obtruratorius и спазма приводящих мышц бедра, часто наблюдаемых при артрозе Кокса, соответственно является нарушение в меридиане почки.

Для терапевтического воздействия при жалобах в связи с артрозом Кокса можно рекомендовать следующее.

1. «Деление на два» в соответствии с определением энергетической ситуации.

2. «Деление на три», терапия с использованием обходных путей.

3. «Деление на шесть», деление на двенадцать и терапия в соответствии с учением о пяти элементах, Соответственно этому достижение энергетического баланса становится все более специфическим,

4. Определение и терапия зон помех, например шрамов. Кроме того, нередки зоны помех в области зубов и челюстей, для определения которых успешно применяется аурикулярная диагностика, которая затем дополняется панорамной рентгенологией кариозных и безжизненных зубов.

5. После достижения энергетического баланса происходит освобождение от блокады подвздошно-крестцового сочленения, и не обходимо освоение программы упражнений для предотвращения рецидивов блокады.

Особое внимание при артрозе Кокса в данной связи необходимо уделять плечевому суставу на другой стороне тела как «суставу, корреспондирующему с бедром». Заслуживают внимания и голеностопные суставы, также образующие рефлекторные зоны, как это известно из терапии рефлекторных зон ноги.

Таким образом, была последовательно рассмотрена и устранена причинная цепь возникновения артроза Кокса.

Параллельно этому следует рекомендовать также противохондрозную терапию и другие ортопедические меры (для разгрузки, для растяжки сокращенной мускулатуры и т.д.), чтобы обеспечить многосторонний подход к проблеме артроза Кокса.

IV ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Опираясь на опыт, можно составить весьма длинный список случаев, когда показан массаж-акупунктура по Пенцелю; частично эти случаи приведены в списке для акупунктуры, издаваемом Всемирной организацией здравоохранения.

В качестве противопоказаний следует назвать все заболевания, при которых не рекомендуется физикальная терапия и, например, требуется хирургическое вмешательство или необходима заместительная терапия. К противопоказаниям также относятся первые три месяца беременности и беременность с осложнениями.

Необходима осторожность также при заболеваниях, сопровождающихся судорогами (например эпилепсия), и при всех заболеваниях, когда должно быть исключено ухудшение состояния вследствие перемещения энергии.

В таких случаях могут использовать терапевтические приемы, связанные с малым и большим кругами кровообращения, которые обеспечивают оптимизацию течения Чи на всех меридианах, однако не ведут к перемещению энергии.

В заключение нужно отметить, что массаж-акупунктура по Пенцелю наряду с острыми и хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в частности заболеваниями позвоночника, суставов, сухожилий и мышц, особенно показан при ухудшениях самочувствия в смысле «вегетативной дистонии» и при функциональных нарушениях, таких как мигрень, головные боли, головокружение, невралгии, спазм привратника, кривошея у новорожденных, жалобы при прорезании зубов, желудочно-кишечные нарушения, гиперестезия мочевого пузыря, а также как промежуточная терапия при астме и аллергиях. Это неполный перечень.

Опыт свидетельствует о том, что благодаря применению энергетических методов нередко поддаются лечению такие состояния, которые «сопротивлялись» другим видам терапии.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав