АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Другие исследования функции лёгких

Прочитайте:
  1. II. ВОССТАНОВЛЕНИЕ / ОПТИМИЗАЦИЯ КИСЛОРОДТРАНСПОРТНОЙ ФУНКЦИИ КРОВИ
  2. III. Другие оценки коллективной душевной жизни
  3. III. Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния
  4. R57.8 Другие виды шока. Эндотоксический шок.
  5. VI. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
  6. X. Освенцим: научные исследования
  7. А) Для оценки функционального состояния щитовидной железы, иначе говоря, тиреоидной функции, в настоящее время применяются следующие методы.
  8. Алгоритм выявления туберкулёза лёгких у ВИЧ-инфицированных лиц
  9. Алкогольные и другие отравления
  10. Аппаратура и методика исследования

• Диффузионная способность (диффузионная ёмкость, Дс) лёгких по окиси углерода (ДсCO) отражает состояние альвеолярно-капиллярной мембраны — аэрогематического барьера.

† ДсCO определяют измерением количества окиси углерода (CO), поступившей из альвеолярного воздуха в кровь лёгочных капилляров после того, как пациент вдохнул известное количество СО (0,1%); выражают в мл/мин/мм ртутного столба.

† Показатель ДсCO помогает дифференцировать астму, хронический бронхит и эмфизему (указывает на тяжесть поражения). Определение ДсCO важно при наблюдении за саркоидозом и интерстициальными болезнями лёгких. Снижение ДсCO указывает на сомнительный прогноз при интерстициальной пневмонии.

• Кривая податливости (растяжимости). Эластичность лёгких определяет соотношение изменений лёгочных объёмов и изменения транспульмонального давления (разность давления в альвеолах и в плевральной полости).

† Для раздувания лёгкого до заданного объёма необходимо определённое давление, складывающееся из эластической тяги лёгкого, направленной внутрь, и эластической тяги грудной стенки, направленной наружу.

‡ В норме в состоянии покоя на момент конца выдоха (т.е. в положении ФОЁ) эластическая тяга лёгкого полностью сбалансирована эластической тягой грудной стенки.

‡ При полном вдохе (т.е. при ОЁЛ) лёгкие достигают своей максимальной эластической тяги.

‡ При полном выдохе (т.е. при резервном объёме выдоха) грудная стенка достигает своей максимальной эластической тяги, несмотря на то, что возраст или заболевания дыхательных путей приводят к преждевременному закрытию дыхательных путей, заключая воздух в ловушку внутри лёгкого.

† Зависимость транспульмонального давления от объёма лёгких отображается в виде кривой растяжимости лёгких. Податливость, или растяжимость (C) определяется по наклону кривой давление-объём (P - V) над уровнем дыхательного объёма:

Ы Вёрстка. Сергей, это по центру:

C = V/P (в норме 200 мл/см Н20)

† Изменения эластической тяги лёгкого имеют обратное влияние на кривую податливости.

‡ Потеря эластической тяги лёгкого (например, при эмфиземе) увеличивает растяжимость, смещая кривую податливости влево.

‡ Увеличение эластической тяги лёгкого (например, при рестриктивных заболеваниях лёгких, таких как идиопатический лёгочный фиброз) снижает растяжимость, смещая кривую податливости вниз и вправо.

• Сопротивление дыхательных путей (СДП) — прежде всего отражает состояние крупных дыхательных путей, поскольку 80–90% сопротивления воздушному потоку возникает в них.

† СДП обычно определяют по динамическим лёгочным объёмам и объёмным скоростям выдоха.

† Величины СДП повышены при обструктивных болезнях лёгких и снижены при рестриктивных лёгочных заболеваниях.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 480 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)