АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Свойства токсинов и ферментов

Прочитайте:
  1. II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ.
  2. III. Патологические свойства личности и психопатии
  3. А) ХИМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ, ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
  4. А. повышение активности сывороточных ферментов,
  5. Активность ферментов крови
  6. АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ.
  7. АНТИГЕННЫЕ СВОЙСТВА ЭРИТРОЦИТОВ
  8. Антигены. Определение. Свойства. Виды.
  9. Атмосферный воздух, его физические свойства и их действие на здоровье человека. Гигиеническая оценка физических свойств атмосферного воздуха
  10. б. Состав и свойства желудочного сока.

- пирогенное

- цитотоксическое

- иммунореактивное

- деструкция окружающих тканей

- индукция выработки АТ

- угнетение фагоцитоза

- активация нейтрофилов

- повышение сосудистой проницаемости

- разрушение мембран лизосом

Выход протеолитических ферментов из лизосом приводит к расплавлению окружающих тканей.

В результате происходит развитие некроза сердечной мышцы, эндомиокардита, нарушение проводимости, снижение сократительной функции миокарда

Полисахарид клеточной стенки стрептококка идентичен гликопротеину клапанов сердца человека и крупного рогатого скота – с этим связан аутоиммунный процесс

Перекрестные реакции при ОРЛ

Компоненты БГСА Антигены тканей человека
М-протеин Эпитоп Т-лимфоцитов, миозин, тропомиозин. Белки тканей мозга. Синовиальная оболчка и хрящ
ГП клеточной стенки Клапаны сердца
Цитоплазматическая мембрана Цитоплазма нейронов зоны субталамуса и хвостатого ядра
Белок 67kDa Миозин и молекулы HLA-II

Патоморфология

Патоморфология экссудативной стадии

1 ст. Мукоидное набухание (увеличение проницаемости сосудов, жидкая часть крови выходит в окружающие ткани с мукополисахаридами)

2 ст. Фибриноидное набухание:

- фибриноид без фибрина – стадия обратима

- фибриноид с фибрином – стадия необратима

- фибриноидный некроз

Патоморфология пролиферативной стадии

3 ст. Ашофф-Талалаевская гранулема (специфическая)

4 ст. Склероз (3-4 месяца)

Морфологически особенности ОРЛ

Клеточные реакции:

- инфильтрация лимфоцитами и плазмоцитами

- образование ашофф-талалаевских гранулем

Ревматическая гранулема

Вокруг очага некроза сосредоточены крупные неправильной формы базофильные клетки гистиоцитарного происхождения, Гигантские многоядреные клетки с эозинофильной цитоплазмой, лимфоциты, плазматические и тучные клетки.

Образуются ревматические гранулемы только в сердце (эндокард, периваскулярные области), т.е. имеют нозологическую специфику.

Рабочая классификация и номенклатура ревматизма (Нестеров, 1984)

Фаза болезни Клинико-анатомическая характеристика поражения Состояние крообращения
  Сердца Других органов Характер течения  
Активная 3 степени     Неактивная
  1. Ревмокардит первичный без поражения клапанов
  2. Ревмокардит возвратный с пороком клапана (каким)
  3. Ревматизм без сердечных изменений
1. … 		  Острое, подострое, затяжное, вялое, непрерывно рецидивирующее латентное  
         

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 330 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)