АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Перечень инфекционных заболеваний или подозрений на них, при которых проводится заключительная дезинфекция
№п/п
| Наименование заболевания
| Показания к заключительной дезинфекции
| Кто подает заявку
| Сроки выполн. с момента получения заявки
| Проведение камерной дезинф.
|
|
|
|
|
|
| 1.
| Брюшной тиф, паратифы, сыпной и возвратные тифы, Болезнь Брилля, сибирская язва, карантинные заболевания, высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки, лихорадка Ку (легочная форма), орнитоз, проказа
| Регистрация каждого случая
| Медицинский работник, установивший диагноз
| Заключительная дезинфекция проводится непосредственно за эвакуацией больного
| Обязательно
| 2.
| Грибковые заболевания (микроспория, трихофития, фавус)
| Регистрация каждого случая по месту жительства, детского коллектива.
| Медработник кожвендиспансера (кабинета)
| В течение суток от даты, указанной в заявке
| Обязательно
| 3.
| Чесотка
| Регистрация каждого случая в общежитиях, гостиницах, стационарах, детских дошкольных и подростковых учреждениях всех типов с круглосуточным пребыванием, оздоровительных учреждениях для детей и взрослых, домах престарелых.
| Медицинский работник, установивший диагноз
| В течение суток
| По заявке врача-эпидемиолога, при его отсутствии -помощника врача-эпидемиолога.
|
|
| Квартиры, где проживают многодетные и социально-неблагополучные семьи
| – II –
| – II –
|
| 4.
| Дифтерия
| Регистрация каждого случая в учебно-воспитательных учреждениях, по месту жительства
| Медицинский работник, установивший диагноз
| В течение суток с момента получения ф. 058/у (сообщения)
| Не проводится
| 5.
| Вирусные гепатиты с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е)
| Регистрация каждого случая в ДДУ, школах-интернатах, домах ребенка, детских домах, общежитиях, гостиницах, оздоровительных учреждениях для детей и взрослых, домах престарелых, в квартирных очагах, где проживают многодетные и социально-неблагополучные семьи.
| Врач-эпидемиолог, при его отсутствии - помощник врача-эпидемиолога.
| В течение суток с момента получения ф. 058/у (сообщения)
| По заявке врача-эпидемиолога, при его отсутствии - помощника врача-эпидемиолога.
| 6.
| Острые кишечные инфекции (дизентерия, гастроэнтерит, колит), ротавирусная инфекция, сальмонеллезы, эшерихиозы.
| Регистрация каждого случая в ДДУ, школах-интернатах, домах ребенка, детских домах, общежитиях, гостиницах, оздоровительных учреждениях для детей и взрослых, домах престарелых, в квартирных очагах, где проживают многодетные и социально-неблагополучные семьи.
| Врач-эпидемиолог, при его отсутствии - помощник врача-эпидемиолога.
| В течение суток с момента получения ф. 058/у (сообщения)
| Не проводится
| 7.
| Полиомиелит
| Регистрация каждого случая
| Врач-эпидемиолог, при его отсутствии - помощник врача-эпидемиолога.
| В течение суток с момента получения ф. 058/у (сообщения)
| Обязательно
| 8.
| Туберкулез
| Регистрация каждого вновь выявленного случая активного туберкулеза вне зависимости от локализации процесса по месту жительства, перемены места жительства, смерти больного.
| Медицинские работники противотуберкулезных диспансеров и кабинетов
| В течение суток с момента получения ф. 058/у (сообщения)
| Постельные принадлежности и носильные вещи заболевшего, мягкие игрушки
|
Примечания:
1. При других инфекционных заболеваниях заключительная дезинфекция проводится в зависимости от эпидемической ситуации по решению Главного государственного санитарного врача административной территории.
2. Необходимость и объем заключительной дезинфекции по месту работы, учебы и пребывания больного в детском организованном коллективе, а также в больничных стационарах по месту выявления заболевшего определяет врач-эпидемиолог.
3. При выявлении инфекционных заболеваний, указанных в пунктах 2 - 8, в больничных стационарах заключительная дезинфекция проводится дезинфекторами этих учреждений.
4. В домашних (квартирных) очагах заключительная дезинфекция при инфекционных заболеваниях, указанных в пунктах 3-6, после госпитализации или излечения больного осуществляется его родственниками с применением физических методов обеззараживания и использованием бытовых моюще-дезинфицирующих средств. Инструктаж о порядке их применения и проведения дезинфекции проводят медицинские работники лечпрофучреждения, а также врач-эпидемиолог (помощник врача-эпидемиолога) при эпидобследовании очага.
5. Для дезинфекции используются препараты, разрешенные к применению Минздравом Республики Беларусь и при наличии утвержденной инструкции по их применению.
6. Кратность проведения заключительной дезинфекции в бытовых очагах туберкулеза регламентируется действующей нормативной документацией, а объем и необходимость проведения определяется эпидемиологом территориального ЦГЭ.
7. При подаче заявки на заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза и грибковых заболеваний указывается дата и время ее проведения.
8. Время проведения заключительной дезинфекции в организованных коллективах согласовывается с администрацией этих учреждений.
9. При получении заявки на заключительную дезинфекцию в городах после 1900, а в сельской местности после 1800 ее проведение допускается на следующий день, причем, исчисление сроков начинается с 900 часов.
10. При изменении первоначального диагноза необходимость повторной заключительной дезинфекции определяется врачом-эпидемиологом.
11. Работники санитарно-эпидемиологических учреждений выезжают в инфекционные очаги на специальном транспорте с оснащением, необходимым для проведения заключительной дезинфекции и обеспечивающим соблюдение правил охраны труда и личной безопасности.
12. Ответственность за выполнение требований нормативных документов по проведению дезинфекции возлагается на исполнителей.
13. При проведении заключительной дезинфекции с использованием дезинфекционных камер необходимо учитывать обеспеченность данным оборудованием территориальных ЦГЭ, при необходимости должен применяться принцип зонального обслуживания.
Приложение 2
УТВЕРЖДЕНО
приказ
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
25.11.2002 № 165
Инструкция
«Основные требования по организации и осуществлению контроля за соблюдением режимов дезинфекции и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях»
1. Ответственность за осуществление госсаннадзора на объектах по соблюдению режимов дезинфекции и стерилизации возлагается на главного врача территориального центра гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ), а при наличии центра дезинфекции и стерилизации (ЦДиС) - и на его главного врача.
2. Контроль проводится в порядке текущего госсаннадзора и по эпидпоказаниям. Его кратность и объем определяется территориальным Главным государственным санитарным врачом в зависимости от степени эпиднадежности объекта и эпидситуации.
3. Контроль эффективности работы дезинфекционной и стерилизационной аппаратуры и за соблюдением технологии осуществляется в соответствии с таблицами 1 и2 настоящего приложения.
4. Примерный перечень вопросов, подлежащих проверке при контроле за организацией и проведением дезинфекционных и стерилизационных мероприятий:
- наличие средств дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной очистки, соблюдение условия их хранения и приготовления; условий, сроков хранения и использования маточных и рабочих дезрастворов в соответствии с инструкциями по их применению;
- обеспеченность медицинским инструментарием (одноразового или многоразового использования), предметами медицинского назначения, дезинфекционной и стерилизационной аппаратурой и контроль эффективности ее работы объективными методами;
- организация и проведение предстерилизационной очистки мединструментария и его стерилизации, соблюдение сроков использования стерильных предметов и материалов, ведение журналов контроля качества предстерилизационной очистки, работы паровых и воздушных стерилизаторов;
- проверка практических навыков по дезинфекции и стерилизации медперсонала на рабочих местах с опросом на знание требований нормативных документов;
- результаты контроля качества (в том числе лабораторного) дезинфекции и стерилизации, эффективности работы дезинфекционной и стерилизационной аппаратуры;
- наличие договоров на проведение дезинсекции и дератизации, эффективность проводимых работ;
- соблюдение правил охраны труда персонала дезблоков, автоклавных, стерилизационных, а также занятого приготовлением и использованием дезрастворов;
5. Критерии эффективности соблюдения дезинфекционного и стерилизационного режимов:
- отсутствие высева в смывах санитарно-показательной и патогенной микрофлоры;
- отсутствие высева микроорганизмов с простерилизованных изделий;
- отсутствие роста микроорганизмов (контаминации) в растворах дезинфектантов и антисептиков,
- отсутствие роста биотестов, закладываемых в соответствии с установленными требованиями в паровые и воздушные стерилизаторы, дезкамеры, в сочетании с удовлетворительными результатами физического и химического контроля;
- отсутствие положительных проб на скрытую кровь и синтетические моющие средства при контроле эффективности предстерилизационной очистки;
- 100% камерное обеззараживание постельных принадлежностей из отделений хирургического, акушерского, детскогои инфекционного профиля, а по эпидпоказаниям - из других.
Таблица 1.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 632 | Нарушение авторских прав
|