АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Противорвотные средства. Рвота может возникать при многих заболеваниях, что обуславливает широкое применение противорвотных средств

Прочитайте:
  1. I I. Средства, повышающие свертывание крови
  2. I Фибринолитические (тромболитические ) средства эндогенные - активаторы плазминогена, фибринолизин (плазмин)
  3. I. Средства, применяемые при ГНТ
  4. II. Синтетические пероральные (таблетированные) противодиабетические средства
  5. II. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
  6. II. Средства, действующие на адренергические синапсы
  7. II. Средства, расслабляющие миометрий (токолитики)
  8. III. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов дыхания
  9. III. Сосудорасширяющие препараты прямого миотропного действия (миотропные средства)
  10. IV. Средства, понижающие активность глутаматергической системы

Рвота может возникать при многих заболеваниях, что обуславливает широкое применение противорвотных средств, к которым относятся препараты различных групп:

- Местные анестетики – если рвота возникла в результате раздражения слизистой глотки или желудка (прокаин, тетракаин, бензокаин), смазывают слизистую р-ром, либо внутрь в виде растворов, таблеток – см. тему местные анестетики

- Спазмолитики миотропного действия (атропин, папаверин, дротаверин) - если рвота возникла в результате спазма гладкой мускулатуры органа– см. предыдущую тему.

- При перевозбуждении вестибулярного аппарата (морской и воздушной бо­лезни) применяют «Аэрон» — смесь алкалоидов скополамина и гиосциамина, оказывающих центральное и периферическое М-холиноблокирующее действие. Применяется для профилактики и лечения морской и воздушной бо­лезни, внезапных приступов головокружения. Внутрь за 30-60 мин до вылета, действует 6 часов.

Противопоказан при глаукоме. При употреблении возможны жажда, сухость во рту и горле.

- При рвоте центрального действия применяют нейролептики: аминазин, этаперазин, трифтазин, галоперидол. - см. тему нейролептики.

- Препараты оказывающие прямое угнетающее действие на рвотный центр

Метоклопрамид (Реглан, Церукал), домперидон (Мотилиум), тиэтилперазин (Торекан)

Метоклопрамид – Metoclopramidum, Оказывает центральное противорвотное действие, успокаивает икоту, стимулирует моторику желудка.

Показания: тошнота, рвота, связанная с наркозом, лучевой терапией, побоч­ным действием лекарств (препаратов наперстянки, цитостатиков), при рвоте беременных. Препарат также применяют при задержке эвакуации содержимо­го желудка.

Применяется внутрь, в тяжелых случаях парентерально. Начало эффекта через 5-15 мин.

ФВ: таб по 0.01 г, амп по 2 мл содержащие 0.01 г действующего вещества.

Противопоказания: желудочно-кишечные кровотечения, перфорация желудка или кишечника, дискинезия мышц тела (вследствие лечения нейролептиками), кормление грудью. Побочные эффекты: диарея, метеоризм, гиперпролактинемия, аменорея, гинекомастия.

Домперидон (Мотилиум) – Domperidone.

Показания: диспепсический синдром, тошнота и рвота различного происхож­дения (функциональная, органическая, вследствие инфекции, нарушения дие­ты, рентгенотерапии, лекарственной терапии, особенно антипаркинсоническими средствами),при задержке эвакуации содержимого желудка.

Противопоказания: гиперчувствительность, желудочно-кишечное кровотече­ние, возраст до 5 лет. Побочные эффекты: гинекомастия, галакторея, аллерги­ческие реакции.

ФВ: таб 0.01 мг.

Тиэтилперазин — Thiethylperazinum, производное фенотиазина, эффективен при рвоте любого происхождения. Уг­нетает активность рвотного центра.

Показания: тошнота и рвота, вестибулярные нарушения, головокружение, морская болезнь. Курс лечения может продолжаться 2-4 нед.

Противопоказания: гиперчувствительность, депрессия, коматозные состояния, острый приступ глаукомы, возраст (до 15 лет), беременность, лактация. Побоч­ные эффекты: сухость во рту, головокружение, сонливость, гипотензия, тахикар­дия, экстрапирамидные расстройства, расстройства речи.

- При рвоте связанной с применением противоопухолевых средств, лучевой терапии и послеоперационной рвоте применяют

Ондансетрон (Зофран) – Ondasetron.

Противопоказания: гиперчувствительность, I триместр беременности, корм­ление грудью. Побочные действия: головная боль, запор, головокружение, гипо­тензия, аллергические реакции.

Аналогичное действие оказывают трописетрон и гранисетрон.

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 389 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)