АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Послеродовые гнойно-септиченские забол.

Различ.4этапа: 1-й этап – инфекция ограничена областью входных ворот. 2-й этап – инф-я вшла за пределы входных ворот,но осталдась локализованной в пределах малого таза. 3-й этап – инф-я вышла за пределы малого таза и близка к генерализованной. 4-й этап - инфя носит генерализованный хар-р. нагноение швов промежности возникает ч/з 3-4дня после родов. Кожа вокруг швов отекает,в обл.раны ощущается боль,при надавливании,просачиваются серозно-гнойные выделения. Место швов обрабатывают 5% спиртовым ра-ом йода,швы снимают. Затем рану очищают от гноя,промывают её раствором водорода пероксида. Посл обработкт раны родильницу перевозят в палату и назщнач.строгий постельн.режим. в последующие дни рану ежедневно промыв.рас-ом водорода пероксида или рас-ом фурацилина. После промывания рану подвергают ультрофиолетовому облучению. Послеродовый эндометрит – воспаление внутр.поверхности матки и близлежащих слоёв миометрия. Первые признаки отмечаются на 3-4сутки после родов. Повыш.темпер.до38-39,появл.тахикардия,озноб,слабость. При пальпации матка болезненна,выделения мутнеют из-за примеси гноя и появл.неприятный запах. При наличч остатков последа,сгустков крови проводится вакуумаспирация или выскабливание стенок матки. Одновременно вводятся противовспал.(парацетамол) и антибактериальные(ампициллин) препараты. Рекомедуется ультрофиолетовое облучение крови. Послеродовый мастит – типичное проявление внутрибольничной инф-ии,заносится в соски кормящей жен во время кормления из полости рта новорожденного. Выдел.серозный,инфильтративный,гнойный,флегмонозный и гангренозный мастит. На 3-й день возникает нагноение инфильтрата. Признаки мастита могут проявиться на 3-й или 4-й нед послеродового периода. при возникновении мастита рекомендуется прекращение кормления грудью на весь период лечения. для подавления локтации примен.горманальные ср-ва(парлодел). Проводится дезинтокситкационная,инфузионная и симптоматическая терапия. Для лечения трещин сосков примен.мазь каланхоэ2%ра-р хлорофиллипта в масле. Послеродовой тромбофлебит вен – забол.вен занимающее существенное место среди послеродовых септических забол. При тромбофлебите нижних конечностей возможно поражение поверхностных и глубоких вен. Забол.возник.на 2-3й нед послеродового периода с появл.болей в ноге,озноба,повыш.темпер.тела. Послеродовый сепсис – это самая тяжёлая форма послеродового септического забол. Состояние больной тяжёлое,температура тела высокая,ознобы,одышка,проливные поты,пульс частый. Появл.вялость,апатия,сонливость. Кожные покровы серовато-желтушного или землистого оттенков. Перитонит после кесарева сечения – одно из наиболее грозных осложнений послеродового периода,развивается в 0,3-1,5% случае. Забол.проявл.уже в 1-2-е сутки послеоперационного периода. Повыш.темпер.до 38-39,появл.боли в животе,задержка газов,вздутие кишечника,язык сухой,обложенный,пульс частый,дыхание учащённое.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав